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口腔医学三基试题（四）
一． 名词解释：
1． 灵长间隙
2． 早接触
3． 肿瘤
4． 嵌体
二． 选择题：(单选)
1． 与上颌窦下壁紧相邻的牙是
A.45678 B. 4567
C. 5678 D.456 E.678
2． 隐匿部位的龋损，常用哪种方法帮助诊断
A.X线片 B. 温度测诊
C. 染色法 D. 牙髓活力测试 E. 视诊
3． 牙髓感染的主要途径
A.外伤冠折 B.楔状缺损
C. 深龋 D.深牙周袋
E.发育异常的结构
4． 以下哪一种牙髓炎多发生在年轻人
A. 慢性溃疡性牙髓炎 B.慢性增生性牙髓炎 C.牙髓变性
D. 慢性闭锁性牙髓炎 E.牙髓坏死
5． 患者在哪种情况下不能洁牙
A. 刷牙出血 B.糖尿病
C． 乙肝 D.口臭
E.胃炎
6． 对于无复发史而又长期不愈的边缘呈潜掘状的浅表溃疡，应考虑
A. 创伤性溃疡 B.口腔结核 C.恶性肿瘤
D. 梅毒 E. 深部真菌感染
7． 激素类的口腔制剂不能用于哪种口腔黏膜病的治疗
A. 天复发型口腔溃疡 B. 扁平苔藓 C. 多形红斑
D.类天疱疮 E.口腔念珠菌病
8． 口腔不良习惯引起错牙合的关键取决于不良习惯
A. 持续的时间 B.发生的频率 C.作用的强度
D.A+B E.A+B+C
9． 不易采用塑化疗法的是
A. 乳牙
B. 年轻恒牙
C. 成熟恒下前牙
D. A+B
E. A+B+C
10． 利多卡因一次最大用量为
A. 10ml
B. 50ml
C. 100ml
D. 200ml
E. 500ml
11． 对心率失常患者首选的局麻药是
A. 普鲁卡因
B. 利多卡因
C. 地卡因
D. 布比卡因
E. 卡波卡因
12． 与血友病实验室检查有关的是
A. 凝血酶原时间延长
B. 凝血时间延长
C. 血块收缩时间延长
D. 出血时间延长
E. 血小板减少
13． 颌面部外伤出血厉害，情况紧急时，可指压哪一动脉进行止血
A. 颞浅动脉
B. 颌外动脉
C. 颈总动脉
D. 颌内动脉
E. 舌动脉
14． 鉴别中枢性面瘫及周围性面瘫的主要依据是
A. 额纹消失、不能皱眉
B. 眼睑不能闭合
C. 耸鼻无力
D. 鼓腮不能
E. 口周肌肉瘫痪
15． 部分冠不包括
A. 3/4冠
B. 开面冠
C. 桩冠
D. 半冠
E. 罩面或贴面
16． 以下哪项不是天然牙冠表面的自洁区
A. 牙合面
B. 颊面
C. 外展隙
D. 邻接区
E. 舌面
17． 桥体应具备的条件
A. 自洁作用
B. 恢复缺失牙功能
C. 减轻牙合力
D. 材料性能良好
E. 以上都是
18． 固定桥戴用后，短时间内出现咬合痛，最可能的原因是
A. 基牙负荷过度
B. 咬合早接触
C. 牙髓炎
D. 牙龈炎
E. 固位体边缘长
19． 下列哪种材料最不宜用做桥体龈端
A. 镍铬合金
B. 陶瓷
C. 树脂材料
D. 自凝塑料
E. 热凝塑料
20． 在哪些牙列缺损情况，需用间接固位体
A. 前牙缺失
B. 多数后牙缺失
C. 末端游离缺失
D. 多数前后牙缺失
E. 间隔缺失
三． 多项选择题：
1． 上颌骨的解剖特点有
A. 与多数邻骨相连
B. 有强大的肌肉附着
C. 血运丰富
D. 骨质疏松
E. 有致密筋膜包绕
2． 涎腺分泌功能定性检查时刺激物放置的部位应在
A. 舌根
B. 舌尖
C. 舌缘
D. 舌背
E. 舌腹
3． 急性牙髓炎的临床特点包括
A. 自发性阵发性痛
B. 夜间痛
C. 温度诱发或加重疼痛
D. 疼痛不能定位
E. 明显叩痛
4． 引起楔状缺损的原因是
A. 细菌
B. 横刷牙法刷牙
C. 碳水化合物
D. 牙颈部结构薄弱
E. 牙颈部应力集中
5． 牙周病治疗中拔牙的指征是
A. 牙龈肿胀明显
B. 牙石大量存在
C. 探诊易出血
D. 有深牙周袋
E. 患牙过于松动
6． 早期诊断青少年牙周炎的依据是
A. 年轻患者
B. 牙石等刺激物不多
C. 多数牙松动，移位或有邻面深牙周袋
D. 局部炎症不明显
E. 牙合翼片上第一磨牙与切牙有改变
7． 单纯疱疹病毒在身体内感染的部位是
A. 口腔
B. 皮肤
C. 肌肉
D. 外生殖器
E. 眼
8． 拔牙创急性感染与下列哪些因素有关
A. 拔牙局部创伤大
B. 拔牙前有局部感染灶
C. 患者有糖尿病
D. 患者有高血压病
E. 患者有失眠症
9． 颌骨骨髓炎包括下列哪些骨组织结构的炎症
A. 骨膜
B. 骨皮质
C. 骨髓
D. 骨内血管
E. 骨内神经
10． 上颌骨骨折可有下述临床表现
A. 骨折移位，咬合错乱
B. 张口受限
C. 眼镜征
D. 脑脊液耳漏
E. 舌根后缩导致呼吸困难
11． 口腔颌面部外伤后出血多，可采用的措施有
A. 指压止血
B. 包扎止血
C. 填塞止血
D. 结扎止血
E. 药物止血
12． 牙脱位的治疗措施有
A. 如部分脱位，应复位到正常位置，并与邻牙固定
B. 固定时间为2周左右
C. 一般不需降低咬合
D. 如完全脱位，应关闭创口，三个月后义齿修复
E. 如有牙槽骨骨折应同时固定
13． 上颌骨骨折时可拍摄下列X线片以协助诊断
A. 鼻颏位
B. 头颅后前位
C. 头颅侧位
D. 颧弓位
E. 颞下颌关节片
14． 颧骨颧弓骨折的临床表现有
A. 局部塌陷
B. 张口受限
C. 可有复视
D. 眶周肿胀淤血
E. 损伤神经可有相应症状，如眶下区麻木和患侧眼睑不能闭合

15. 颞下颌关节急性前脱位的临床表现
A. 患者不能闭口
B. 前牙开牙合，下颌中线偏向健侧
C. 后牙反牙合
D. 语言清晰
E. 唾液外流，面下1/3变短

16. 急性化脓性腮腺炎下列哪几项治疗措施是正确的
A. 针对病因治疗
B. 选用有效抗生素
C. 保守治疗
D. 抗病毒治疗
E. 切开引流

17.临界瘤包括
A. 成釉细胞瘤
B. 混合瘤
C. 腮裂囊肿
D. 乳头状瘤
E. 粉瘤

18. 老年口腔癌患者放疗前，为预防放射性骨髓炎和骨坏死，必须预先处理
A. 牙周炎
B. 牙齿松动
C. 牙齿缺失
D. 根尖周炎
E. 义齿及不良义齿造成的溃疡
19.糖尿病患者口腔治疗时应注意
A. 术前应控制血糖，控制病情
B. 口腔治疗前应用抗生素
C. 术后治疗应加强抗炎
D. 手术最好在午餐后进行
E. 严格无菌操作，尽量减少手术创伤
20. 白血病在口腔的表现哪项是正确的
A. 牙龈增生，常是不规则肿大
B. 牙龈自动性出血，黏膜有淤斑
C. 牙龈坏死少见
D. 牙齿疼痛，松动少见
E. 淋巴结肿大多见
四.判断题:
1. 正中关系时上下颌牙的接触称中性牙合
2. 失活剂三氧化二砷封药时间为24-48小时
3. 牙周组织愈合的理想形式是结缔组织附着
4. 最易并发颅脑损伤的颌骨骨折是Le FortⅢ型骨折
5. 桥体牙合面面积一般小于原缺失牙，主要原因是减轻基牙负担
6. 牙合力完全由一侧基牙承担的固定桥是双端固定桥
7. 全口义齿合适的磨光面可以帮助义齿固位
8. 牙列缺失患者，同一颌弓内常见牙槽骨呈不对称吸收的原因是与牙合力大小有关
9. 牙胚分裂时牙板断裂后的残余上皮可形成多生牙
10. 颏肌张力过大，闭口时由于颏肌收缩张力过大，常常妨碍下牙弓前段的向前生长，形成下前牙拥挤

四． 问答题：
1． 试述口腔颌面部清创时的要点
2． 简述根管扩大和充填的目的

参考答案

一．名词解释
1． 在上颌乳尖牙的近远中出现的间隙
2． 如果在咬合活动时，在全口牙未接触前，有个别牙或几个牙先发生接触，这种情况称早接触
3． 肿瘤是人体组织细胞由于内在和外界致病因素长时间的作用，使细胞的遗传物质---脱氧核糖核酸（DNA）发生突变，对细胞的生长和分裂失去控制而发生异常增生和功能失调所造成的一种疾病
4． 嵌体是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体
二．单项选择
1.C 2.A 3.C 4.B 5.B 6.B 7.E 8.E 9.E 10.C
11.B 12.D 13.C 14.A 15.C 16.D 17.E 18.B 19.D 20.C

三．多项选择
1. ACD 2.CD 3.ABCD 4.BDE 5. DE 6.ABCDE 7.ABDE 8.ABC 9.ABCDE 10.ACD 11.ABCDE 12.AE 13.ABC 14.ABCDE 15.AB 16.ABCE 17.ABD 18.ABDE 19.ABCE 20.ABE
四.判断
1. 错2.对 3. 错 4. 对 5. 对 6.错 7.对 8.错 9.对 10. 对
五.问答
1:如果病人全身情况良好，或经治疗后病情稳定。这时应对口腔颌面部创口进行早期处理，早期外科处理是预防感染、促进伤口早期愈合的关键。由于口腔颌面部血疑难丰富，抗感染能力及修复能力均较强，因此初期清创缝合的时间限制较其他部位的损伤为宽。伤后48小时甚至几天的伤口，只要没有明显的化脓感染，在清创后均可一期缝合。术中彻底冲洗伤口，尽可能将伤口内的细菌、异物、组织碎片等一切异物清洗干净。伤口清洗后，一般仅将破碎的创沿稍加修整，不可牺牲过多的组织，对于可疑的组织或大块的游离组织仅有少许蒂部相连时因予保留。小的游离组织经清洗、抗生素溶液浸泡后可缝回原位。对大面积的游离组应游离出血管，做血管吻合。术中还要注意有无深部组织的损伤，如神经、血管、腮腺及导管等组织的损伤，有无与邻近的腔窦，如上颌窦、鼻腔、咽腔等相通，如有的话要作相应的处理。缝合时要尽量的减小创伤，要注意组织对位，分层缝合。以避免过多瘢痕的形成及畸形发生。

2:根管扩大的目的：清除感染物质，打通根尖病灶的排脓通道，便于根管内封药，便于根管充填。 根管充填的目的：严密的机械性堵塞根管，阻断根管与根尖周组织的交通，杜绝再感染及炎症发生的源头，消除根管内残余感染，促进根尖周组织的愈合。

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