前房穿刺术.doc
《前房穿刺术.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《前房穿刺术.doc(8页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、 前房穿刺术前房穿刺术主要适用于外伤、炎症粘连等因素导致的全部或部分前房消失,或前房变浅、青光眼手术后,前房形成迟缓,保守治疗无效,以及眼后段手术中因注入硅油、气体导致前房受挤压消失。前房穿刺术包括诊断性前房穿刺术、前房成形术、前房冲洗术。适应症1.诊断性前房穿刺术适用于下列情况有微生物感染征象,急需确定感染性质。需要确定眼部疾患免疫学病因。需做微量元素分析以确定眼内异物性质或了解眼内某种元素代谢状况。眼内原发或转移性肿瘤,需做房水细胞学诊断。其他有诊断意义的房水测定。2.前房成形术适用于下列情况外伤、炎症粘连等因素导致的全部或部分前房消失,或前房变浅。青光眼手术后,前房形成迟缓,保守治疗无效
2、。眼后段手术中因注入硅油、气体导致前房受挤压消失。3.前房冲洗术适用于下列情况重度眼碱烧伤。伴有高眼压的前房积血。术前准备及麻醉1.定性检查者若瞳孔偏大可滴缩瞳剂缩瞳,定量检查者为避免缩瞳药影响结果,则不散瞳。术前23天结膜囊滴抗生素眼滴。2.准备好相应的房水收集管。3.眼压高者,给予降眼压药。4.有新生血管和可疑出血的眼,给予止血药。5.准备适量的粘弹剂。6.球后麻醉和球结膜浸润麻醉或表面麻醉。手术步骤1.开睑器撑开上下眼睑。2.固定镊夹持穿刺点对侧或同侧角膜缘外球结膜及筋膜固定眼球。在颞上方角膜缘内1mm用尖刀做一半穿透的水平切口。2527号针头连接1ml结核菌素注射器,斜面朝下,经切口内
3、口水平刺入前房。放松固定镊,将针头斜面转向角膜,缓缓抽取0.20.3ml房水,然后轻轻拔出针头。前房成形术编辑前房内注入空气、平衡盐溶液或眼用粘弹剂充填或扩张前房。平衡盐液:5号针头连接平衡盐液后针尖斜面向下水平刺入切口,开放灌注液开关,盐水瓶至少应高出手术眼平面60cm,当前房逐渐加深,在显微镜下观察,虹膜与角膜已完全脱离接触后,用棉签压住穿刺口,迅速退出针头。空气:在灌注液体无法保持前房,手边又没有粘弹剂的情况下,可以注入空气形成前房。其注入方法与注入盐水相似,但针头应直接与5ml玻璃注射器相连接,抽取的空气量不宜过多,一般12ml即可。注气时用力要保持均匀,不能过猛,以免前房突然加深。针
4、头应避免有玻璃体,血块的部分。注入前房的空气泡呈圆盘形,直径与角膜缘一致,说明前房已完全被空气充填。注气过于缓慢,气泡将变为许多细小泡沫,不利于观察。粘弹剂:前房内注入粘弹剂,可以获得满意的前房成形效果。适用于青光眼术后浅前房。5号尖针头与粘弹剂注射器相连接,斜面向下刺入已做好的角膜缘内1mm的角膜全层切口。当针孔开始暴露于切口以内时,即开始稍用力推注粘弹剂少许流入切口内的局限前房空气内。稍稍推进针头进入前房粘弹剂中间,再次注入少许。以后一边推进针头一边注入粘弹剂。为了均匀充填前房,针尖应及时伸入到前房较浅的部位。针头在一个固定的空间注射,粘弹剂不均匀的充填前房可能会撕裂前房角。若遇有牢固的虹
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 前房 穿刺
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。