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近年内科学知识点题库

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1、 肺脓肿时常出现(0分)
A:急性刺激性干咳 B:变换体位时咳嗽 C:带金属音的咳嗽 D:长期晨间咳嗽 E:带喉音的咳嗽
正确答案：B
2、 下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现(0分)
A:体重下降 B:疲乏无力 C:月经量增多 D:多食善饥 E:易激动
正确答案：C
3、 急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是(0分)
A:衣原体 B:真菌 C:细菌 D:支原体 E:病毒
正确答案：E
4、 对感觉障碍的病人，护理措施中不妥的是(0分)
A:安慰病人紧张和不安的情绪 B:避免患处重压，防止褥疮 C:对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖
D:向病人解释感觉障碍的原因 E:避免搔抓，以防损伤及感染
正确答案：C
5、 确定传染病检疫期限的重要依据是(0分)
A:免疫期 B:前驱期 C:潜伏期 D:隔离期 E:传染期
正确答案：C
6、 有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于(0分)
A:乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维 B:乙酰胆碱过度兴奋运动神经
C:乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢 D:M型受体敏感性降低 E:胆碱能神经递质老化
正确答案：C
7、 肺结核最主要的传播途径为(0分)
A:血液传播 B:呼吸道传播 C:直接蔓延 D:消化道传播 E:淋巴传播
正确答案：B
8、 上消化道出血后内镜检查的最佳时间是(0分)
A:24小时以内 B:3～5天 C:5～7天 D:24～48小时 E:48～72小时
正确答案：D
9、 原发性肝癌的早期，下列检查中最有诊断价值的是(0分)
A:凝血酶原 B:酸性同工铁蛋白 C:癌胚抗原 D:甲胎蛋白 E:血清转氨酶
正确答案：D
10、 肝硬化最危重的并发症是(0分)
A:自发性腹膜炎 B:肝肾综合征 C:上消化道大出血 D:肝性脑病 E:原发性肝癌
正确答案：D
11、 不属于结核毒性症状的是(0分)
A:午后低热 B:食欲减退 C:乏力 D:体重增加 E:盗汗
正确答案：D
12、 甲类传染病的法定传染病报告时间，在城镇应于发现后(0分)
A:12h内 B:6h内 C:10h内 D:24h内 E:8h内
正确答案：B
13、 溃疡性结肠炎患者腹泻每天在4次以下，便血轻，无全身表现者属于(0分)
A:粘连型 B:轻型 C:重型 D:干酪型 E:渗出型
正确答案：B
14、 毛细血管搏动征见于(0分)
A:二尖瓣狭窄 B:主动脉瓣狭窄 C:主动脉瓣关闭不全 D:三尖瓣关闭不全 E:二尖瓣关闭不全
正确答案：C
15、 慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因为(0分)
A:脑出血 B:心律失常 C:尿毒症 D:心源性休克 E:心力衰竭
正确答案：E
16、 患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。对该患者最重要的护理措施是(0分)
A:饮食护理 B:观察药物的不良反应 C:心理护理 D:预防颅内出血 E:合理的休息与活动
正确答案：D
17、 对肝性脑病患者饮食护理正确的是(0分)
A:每天饮水量应大于2000m1 B:每天总热量以脂肪为主 C:饮食中应控制维生素C的摄入
D:病情好转后主要选择动物蛋白 E:血氨偏高者限制蛋白质摄入
正确答案：E
18、 1999年世界卫生组织规定的高血压标准是(0分)
A:收缩压＞140mmHg B:血压≥140/90mmHg C:血压≥160/95mmHg D:舒张压＞90mmHg
E:收缩压≥160mmHg
正确答案：B
19、 处于活动期的类风湿关节炎患者，其辅助检查不会出现(0分)
A:血沉增快 B:类风湿因子阴性 C:血小板降低 D:C反应蛋白增高 E:血红蛋白降低
正确答案：C
20、 诊断肺结核的主要方法是(0分)
A:纤维支气管镜检查 B:痰涂片查结核菌 C:结核菌培养 D:结核菌素试验 E:胸部X线检查
正确答案：E
21、 男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，步态不稳。考虑病人可能患有(0分)
A:脑栓塞 B:内囊出血 C:脑血栓形成 D:高血压危象 E:短暂脑缺血发作
正确答案：B
22、 患者男性，29岁，既往体健，体检时发现肝功能正常，抗HBs阳性，反复查HBV其他血清标记物均为阴性。表示此患者为(0分)
A:乙肝病毒携带者 B:对乙肝有免疫力 C:乙肝有传染性 D:乙肝恢复期 E:乙肝病情稳定
正确答案：B
23、 甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是(0分)
A:肠道炎症 B:肠蠕动增强 C:胃酸缺乏 D:小肠吸收不良 E:结肠过敏
正确答案：B
24、 系统性红斑狼疮的特征性皮损为(0分)
A:眶周紫红色斑疹 B:蝶形红斑 C:溃疡 D:玫瑰疹 E:皮下结节
正确答案：B
25、 急性肾功能衰竭少尿期病人的前一天出液量为300ml，今日补液量应为(0分)
A:900～1000ml B:600～700ml C:500～600ml D:800～900ml E:700～800ml
正确答案：D
26、 患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是(0分)
A:禁食、胃肠减压 B:准确记录24小时出入液量 C:高热时给予物理降温或药物降温
D:卧床休息 E:腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
正确答案：E
27、 肺结核大咯血最致命的危险是(0分)
A:窒息 B:严重贫血 C:DIC D:失血性休克 E:感染扩散
正确答案：A
28、 阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是(0分)
A:心率加快 B:呼吸肌麻痹 C:血压升高 D:呼吸困难 E:肌肉抽搐
正确答案：D
29、 患者男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查为颅内占位，颅压升高。医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴注，每分钟至少需要滴入(0分)
A:60滴 B:125滴 C:100滴 D:150滴 E:80滴
正确答案：B
30、 心源性水肿最常见的病因是(0分)
A:左心衰竭 B:心肌肥厚 C:原发性高血压 D:右心衰竭 E:心包炎
正确答案：D
31、 急性心肌梗死发生心律失常最多见于(0分)
A:发病后24小时内 B:发病后48小时 C:发病后30小时左右 D:发病后72小时 E:发病后36小时左右
正确答案：A
32、 流行过程的基本条件是(0分)
A:散发、流行、暴发流行 B:自然因素、社会因素 C:周围性、地区性、季节性
D:传染源、传播途径、易感人群 E:患者、病原携带者、受感染的动物
正确答案：D
33、 人体最重要的神经内分泌器官是(0分)
A:肾上腺 B:下丘脑 C:垂体前叶 D:甲状腺 E:垂体后叶
正确答案：B
34、 某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作3个月以上，近5年余。肺功能检查FEV1/FVC<70%。该患者可通过什么方法有效缓解喘息(0分)
A:多休息 B:少吃多餐 C:注意保暖 D:呼吸功能锻炼 E:坚持服用止咳祛痰的药物
正确答案：D
35、 尿路感染患者常见(0分)
A:尿潴留 B:血尿 C:膀胱刺激征 D:尿失禁 E:少尿
正确答案：C
36、 急性胰腺炎最基本的治疗方法是(0分)
A:抑肽酶 B:抗生素 C:禁食、补液 D:止痛治疗 E:手术治疗
正确答案：C
37、 慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是(0分)
A:二尖瓣 B:静脉瓣 C:主动脉瓣 D:三尖瓣 E:肺动脉瓣
正确答案：A
38、 患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而人院。应首先考虑可能发生(0分)
A:胃癌 B:急性胃肠炎 C:急性胰腺炎 D:食物中毒 E:急性心肌梗死
正确答案：E
39、 患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是(0分)
A:心律失常 B:肺部感染 C:情绪激动 D:血压不稳 E:用药不当
正确答案：C
40、 癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生(0分)
A:休克 B:骨折 C:持续抽搐 D:心脏骤停 E:坠床
正确答案：B
41、 患者女性，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是(0分)
A:肺脓肿 B:胸膜炎 C:肺癌 D:肺结核 E:肺炎
正确答案：C
42、 阿米巴痢疾的粪便为(0分)
A:果酱样便 B:脓血便 C:柏油样便 D:陶土色大便 E:米泔样便
正确答案：A
43、 患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为Ⅱ级，应如何指导该病人活动(0分)
A:可照常工作 B:限制活动 C:轻体力工作，下午多休息 D:稍事活动 E:绝对卧床但应取半卧位
正确答案：C
44、 医务人员发现传染病病人时应报告疫情，国务院规定报告的时限是(0分)
A:乙类传染病可延长至48h后 B:乙类传染病在12～24h内 C:甲类传染病在城市6h内，农村12h内
D:甲类传染病在农村、城市应在12h内 E:甲类传染病在农村可在24h内
正确答案：C
45、 血小板的功能是(0分)
A:反映造血功能 B:吞噬细胞 C:参与止血和凝血过程 D:抗凝作用 E:输送O2和CO2
正确答案：C
46、 不属于甲状腺危象诱因的是(0分)
A:131I治疗反应 B:感染 C:应激 D:手术准备不充分 E:严重突眼
正确答案：E
47、 急性胰腺炎患者禁食的目的是(0分)
A:减少胃液分泌 B:避免胃扩张 C:减少胰液分泌 D:控制饮食 E:防止呕吐
正确答案：C
48、 女性患者，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉。该病人最重要的检查是(0分)
A:心电图检查 B:B型超声图 C:血液常规检查 D:肝功能检查 E:尿常规检查
正确答案：A
49、 麻疹的传染源是(0分)
A:家畜 B:水源 C:带菌者 D:患者 E:家禽
正确答案：D
50、 下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是(0分)
A:口服抗生素预防感染 B:使用支气管扩张剂 C:间断吸氧
D:增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练 E:应用止喘药
正确答案：D
51、 急性肝炎时血清中最早增高的酶是(0分)
A:碱性磷酸酶 B:门冬氨酸氨基转移酶 C:乳酸脱氢酶 D:丙氨酸氨基转移酶 E:γ-谷氨酰转移酶
正确答案：D
52、 患者女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/min，呼吸22次/min，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是(0分)
A:活动无耐力 B:体液不足 C:焦虑 D:营养失调：低于机体需要量 E:体温升高
正确答案：B
53、 要保证有效的气体交换，肺泡通气与肺血流灌注之比应为(0分)
A:0.7 B:0.5 C:0.6 D:0.8 E:0.9
正确答案：D
54、 肝阿米巴病各种穿破性并发症，最危险的是发生于(0分)
A:胃、十二指肠 B:心包 C:腹腔 D:肾脏 E:胸腔和肺
正确答案：B
55、 流行性出血热的主要传染源是(0分)
A:狂犬 B:猪 C:鼠 D:蚊虫 E:感染狂犬病的患者
正确答案：C
56、 患有霍乱时的粪便为(0分)
A:陶土色大便 B:脓血便 C:柏油样便 D:果酱样便 E:米泔样便
正确答案：E
57、 患者女性，28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋白20g/L，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L，SCr100/μmol/L。该患者最可能诊断为(0分)
A:泌尿系感染 B:急性肾衰 C:肾病综合征 D:急性肾炎 E:慢性肾炎
正确答案：C
58、 原发性血小板减少性紫癜的特点是(0分)
A:有贫血而无出血 B:贫血轻而出血重 C:贫血与出血相一致 D:无贫血而有皮下出血
E:贫血重而出血轻
正确答案：C
59、 心绞痛发作时疼痛的部位主要在(0分)
A:咽、下领部 B:背部 C:胸骨后或心前区 D:剑突下 E:心尖部
正确答案：C
60、 以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现(0分)
A:可见内脏出血 B:多见于儿童 C:脾肿大和贫血显著 D:多见皮肤黏膜出血 E:多有畏寒发热
正确答案：C
61、 血吸虫病的病理改变复杂多样，而其中由虫卵引起的主要病变是(0分)
A:脑部内芽肿病变 B:皮下结节 C:肺部肉芽肿病变 D:肝和肠的肉芽肿病变 E:胆囊息肉样变
正确答案：D
62、 克尼格征阳性，表示病人存在(0分)
A:脑膜刺激征 B:病理反射 C:深反射异常 D:浅反射异常 E:以上都不是
正确答案：A
63、 以下不符合B型胃炎表现的是(0分)
A:血清促胃液素含量降低 B:由自身免疫引起 C:壁细胞抗体滴度较低 D:大多由幽门螺杆菌引起
E:病变以胃窦部为主
正确答案：B
64、 引起慢性肾衰竭病人贫血的主要原因是(0分)
A:红细胞生存周期缩短 B:叶酸缺乏 C:摄取少 D:肾脏产生红细胞生成素减少
E:透析失血及频繁抽血检查失血
正确答案：D
65、 王女士，39岁，心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽，咯粉红色泡沫痰，查体心率120次/min，两肺底湿性啰音，心功能Ⅲ级。病人此时最适宜的体位为(0分)
A:侧卧位 B:头低脚高位 C:平卧位 D:俯卧位 E:半坐位
正确答案：E
66、 中性粒细胞病理性增多，多见于(0分)
A:寄生虫病 B:脾功能亢进 C:过敏性疾病 D:急性感染 E:剧烈运动
正确答案：D
67、 患者女性，28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋白20g/L，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L，SCr100/μmol/L。首选的治疗措施是(0分)
A:输清蛋白 B:应用环磷酰胺 C:应用糖皮质激素 D:应用呋塞米 E:输新鲜血浆
正确答案：C
68、 成人引起肾性高血压最常见的疾病是(0分)
A:慢性肾盂肾炎 B:慢性肾炎 C:肾动脉缩窄 D:肾动脉硬化 E:急性肾小球肾炎
正确答案：B
69、 患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。与该疾病无关的因素是(0分)
A:遗传倾向 B:饮食因素 C:氯霉素 D:病毒感染 E:X射线接触
正确答案：B
70、 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊人院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是(0分)
A:CT检查 B:血清脂肪酶检查 C:B超检查 D:尿液淀粉酶测定 E:血清淀粉酶测定
正确答案：A
71、 阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确(0分)
A:吸气时间长，呼气时间短 B:用鼻吸气，用口呼气 C:每分钟呼吸7～8次 D:每次进行10～20min
E:吸气时挺腹，呼气时收腹
正确答案：A
72、 下列哪项不是白血病的临床表现(0分)
A:血糖降低 B:发热 C:贫血 D:器官浸润 E:出血
正确答案：A
73、 反映肾小球滤过功能最可靠的指标是(0分)
A:血尿酸 B:内生肌酐清除率 C:尿肌酐 D:血肌酐 E:血尿素氮
正确答案：B
74、 使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是(0分)
A:肾功能损害 B:酮症反应 C:低血糖反应 D:胃肠道反应 E:变态反应
正确答案：C
75、 关于流行性腮腺炎的流行情况不正确的是(0分)
A:每年均可发病，以冬春季节为主 B:无免疫的成年人亦可发病 C:感染后无持久的免疫力
D:患者主要为学龄儿童 E:世界性疾病
正确答案：C
76、 男性，60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥(0分)
A:监测血压 B:简单护理体检 C:拍X胸片 D:抽血送检 E:心电监护
正确答案：C
77、 巴宾斯基征阳性见于(0分)
A:周围神经损伤 B:锥体束损害 C:蛛网膜下腔出血 D:甲状腺功能亢进 E:脑膜炎
正确答案：B
78、 急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是(0分)
A:稀释痰液 B:松弛支气管平滑肌 C:加强心肌收缩力 D:使肺泡内泡沫破裂而改善通气
E:消毒氧气湿化瓶
正确答案：D
79、 患者男性，51岁，既往有胃溃疡病史，某日凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了(0分)
A:失血性周围循环衰竭 B:癌变 C:幽门梗阻 D:出血 E:穿孔
正确答案：E
80、 诊断风湿性疾病的重要标志是(0分)
A:细菌学检查 B:自身抗体检查 C:血常规 D:尿常规 E:关节X线检查
正确答案：B
81、 给肝性脑病的病人灌肠时应避免用(0分)
A:弱酸溶液 B:石蜡油 C:肥皂水 D:生理盐水 E:新霉素液
正确答案：C
82、 脉搏与临床诊断不符的是(0分)
A:奇脉见于缩窄性心包炎 B:交替脉见于室性期前收缩 C:脉搏短绌见于心房颤动
D:水冲脉见于主动脉瓣关闭不全 E:速脉见于周围循环衰竭
正确答案：B
83、 最常见的咯血原因是(0分)
A:慢性支气管炎 B:肺结核 C:支气管肺癌 D:支气管扩张 E:风湿性心脏病二尖瓣狭窄
正确答案：B
84、 对于肺源性呼吸困难患者，采用何种卧位可减轻呼吸困难(0分)
A:头低脚高位 B:左侧卧位 C:右侧卧位 D:平卧位 E:半卧位
正确答案：E
85、 心脏停搏最常见的原因(0分)
A:电解质紊乱 B:药物中毒或过敏 C:冠心病 D:意外事件 E:酸碱平衡失调
正确答案：C
86、 处理肺结核病人痰最简便有效的方法为(0分)
A:暴晒 B:焚烧 C:煮沸 D:紫外线照射 E:过氧乙酸消毒
正确答案：B
87、 巴彬斯基征阳性的表现是(0分)
A:病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135°角以内出现抵抗或疼痛
B:腹壁肌立即收缩
C:病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲
D:股四头肌收缩，小腿伸展
E:足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展开
正确答案：E
88、 呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于(0分)
A:50mmHg B:60mmHg C:40mmHg D:70mmHg E:80mmHg
正确答案：B
89、 患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个／高倍视野。该患者最可能的诊断是(0分)
A:中毒型细菌性痢疾 B:流行性乙型脑炎 C:流行性脑脊髓膜炎 D:高热惊厥 E:败血症
正确答案：A
90、 上呼吸道炎症时出现(0分)
A:急性刺激性干咳 B:带喉音的咳嗽 C:变换体位时咳嗽 D:长期晨间咳嗽 E:带金属音的咳嗽
正确答案：A
91、 护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察(0分)
A:颅内出血 B:药物的不良反应 C:贫血 D:口腔溃疡 E:感染
正确答案：A
92、 眼底无视盘水肿，预后不佳的疾病为(0分)
A:恶性高血压 B:顽固性高血压 C:高血压危象 D:高血压脑病 E:老年高血压
正确答案：B
93、 骨髓穿刺时，护士术前所做的哪项准备不妥(0分)
A:观察穿刺部位有无出血 B:嘱病人侧卧位，选髂前上棘为穿刺点 C:穿刺当日嘱病人不要沐浴
D:术后平卧休息4小时 E:做普鲁卡因皮试
正确答案：B
94、 对支气管扩张的患者进行口腔护理，是为了(0分)
A:去除口臭 B:减少痰量 C:促进唾液分泌 D:减少呼吸道感染机会 E:增进食欲
正确答案：D
95、 肾病综合征的主要临床特点是(0分)
A:肾功能减退 B:尿中纤维蛋白降解产物增加 C:高血压 D:出血性膀胱炎 E:大量蛋白尿
正确答案：E
96、 慢性肺心病的主要病因是(0分)
A:重症结核 B:肺血管栓塞 C:支气管扩张 D:慢支并发阻塞性肺气肿 E:支气管哮喘
正确答案：D
97、 急性再障早期的临床特点是(0分)
A:出血和发热为主 B:黄疸为主 C:出血为主 D:肝脾肿大为主 E:贫血为主
正确答案：A
98、 陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发病前鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是(0分)
A:外源性哮喘 B:内源性哮喘 C:感染性哮喘 D:运动性哮喘 E:混合性哮喘
正确答案：A
99、 室颤的治疗方法是(0分)
A:给予维拉帕米 B:人工心脏起搏器 C:非直流电复律 D:利多卡因50-100mg
E:阿托品0.5-1mg
正确答案：C

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