飞易特医院管理系统方案书1-学位论文.doc
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医院管理系统设计方案 医院管理系统 方 案 书 浙江飞易特软件有限公司 地 址: 浙江省杭州市拱墅区祥宏路5号E幢301室 310011 目录 HIS系统的现状分析 3 一、 系统建设的迫切性与重要性 5 二、1+1医院信息建设方案特点 7 三、系统软硬件配置要求 10 四、1+1医院信息管理系统简介 12 五、医院信息的网络设计 27 六、医院信息系统实施方案 29 七、医院信息系统培训 32 八、售后服务标准流程 36 九、成功案例 38 十、资质证明文件 40 附件 43 ##县卫生局信息化解决方案 43 ##县卫生局信息化解决方案 48 HIS系统的现状分析 1.医院信息系统的定义 医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(MedicalInformatics)的重要分支。美国该领域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义:利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。 2.开发医院管理系统的意义 改善医院管理,支持医教研。 我国医院的信息处理基本上还停留在手工方式,劳动强度大且工作效率低,医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上,致使"人不能尽其才";病人排队等候时间长,辗转过程多,影响医院的秩序;病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现;对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行,不能充分为医学科研利用;在经济管理上也因而存在漏、跑、错费现象;医院物资管理由于信息不准确,家底不明,积压浪费,以致"物不能尽其用"。开发HIS是解决上述问题的有效途径。HIS系统的有效运行,将提高医院各项工作的效率和质量,促进医学科研、教学;减轻各类事务性工作的劳动强度,使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人;改善经营管理,堵塞漏洞,保证病人和医院的经济利益;为医院创造经济效益。 3.国内外情况和发展趋势 (一)国外的动态。 电子计算机在医院的应用已有三十多年的历史,60年代初,美国便开始了HIS的研究。著名的麻省总医院<MGH>开发的COSTAR系统是60年代初开始并发展到今天成为大规模的临床病人信息系统。随着计算机技术的发展,70年代,HIS进入大发展时期,美日欧各国的医院,特别是大学医院及医学中心纷纷开发HIS,成为医药信息学的形成和发展的基础。70-80年代,美国的HIS产业已有很大发展。 1985年美国全国医院数据处理工作调查表明,100张床位以上的医院,80%实现了计算机财务收费管理,70%的医院可支持病人挂号登记和行政事务管理。25%的医院有了较完整的HIS,即实现了病房医护人员直接用计算机处理医嘱和查询实验室的检验结果。10%的医院(2530)有全面计算机管理的HIS。 日本的HIS开发和应用从70年代初开始。多数日本医院是80年代以后开始进行HIS工作的,但发展十分迅猛,规模相当大,是以大型机为中心的医院计算机系统。当前日本的HIS总的趋势是系统化、网络化、综合性,开始走自上而下的开发路线,一般都有大型机作为中心、支撑整个系统工作,并尽量采用微机和网络技术,投资规模大,正在实现"ordering"工作方式,即数据从发生源直接输入计算机。 欧洲的HIS发展比美国稍晚,大多数是70年代中期和80年代开始。欧洲HIS的特点是实现了一些区域信息系统。如丹麦的RedSystem,管理76所医院和诊所。法国第八医疗保健中心实现了能管理三所大医院和三所医药学院的一体化信息系统-GrenobleIntegratedHIS。随着初级卫生保健工作的发展,欧洲各国区域性医院计算机网络将实现。目前欧共体的SHINE工程<StrategicHealthInformaticsNetworkforEurope>已经开始,英法意德许多公司都参与了此项工程。在分布式数据库系统和开放网工程方面已做了大量工作。 (二)国内的情况。 计算机70年代末期就进入了我国医疗行业,当时以IBM的M340小型机为主,只有少数几家大型的部属综合医院和教学医院拥有,如北京协和医院、北京肿瘤医院、301医院等,主要应用于科研和教学,还没有应用于HIS的管理。80年代初期,随着苹果PC机的出现和BASIC语言的普及,一些医院开始开发一些小型的管理软件,如工资软件等;80年代中期,随着XT286的出现和国产化,以及DBASEIII和UNIX网络操作系统的出现,一些医院开始建立小型的局域网络,并开发出基于部门管理的小型网络管理系统,如住院管理,药房管理等。进入90年代,NOVELL网和FOXBASE、FOXFRO数据库日益盛行,完整的医院网络管理系统的实现已经成为可能,于是一些有计算机技术力量的医院开始开发适合自己医院的医院管理系统。2000年以后属于诸侯纷争的战国时代。 一、 系统建设的迫切性与重要性 1.改变医院现有的管理 随着IT应用的发展,已经越来越多的医院采用先进的计算机信息管理系统来提升医院的管理, 实现高效、现代化的管理。[1+1医院管理系统V10.0]成功的使多家医院步入现代化、一体化的管理方式。丰富的安装、培训经验,可以使医院快速的改变医院现有的管理模式。 2.堵住医院内部手工管理漏洞 对药库、药房的药品管理,一直是医院管理的一个普遍头疼问题。门诊收费员开“大小票”的问题也在现实中存在。 [1+1医院管理系统V10.0]数据存放在服务器端,只有系统管理员可以更改,医院院长随时可以通过“院长查询”看到医院部门的情况,财务科可以通过系统对医院各个收费处的情况了如指掌。 所以[1+1医院管理系统V10.0]不但可以通过数据库把药品管理精确到最小单位,而且可以堵住医院内部手工管理的漏洞。 3.直接和间接给医院带来效益 减少“跑单”量 [1+1医院管理系统V10.0]实现划价和收费一个地点一次性完成,可以极大的减少门诊病人的“跑单”(病人在医院看病,在外买药)现象,这可以给医院带来直接的经济效益。 杜绝开“大小票” “划价收费”数据存放在服务器,财务监管可以对某些开大小票的现象完全杜绝。 防止划价出错 药品批发、零售价格由药库制定。划价时输入药品名称,价格由计算机自动生成。只要药库不写错价格,避免划价出错。为了更灵活适应各个医院的多种经营管理模式,也可分别设置药品类、费用类的收费项目在划价时单价是否允许修改。 严格的药品管理 药品的数量、规格、价格、入库时间、出库时间、有效期、医药公司、生产厂家等等信息都由计算机严格的管理。精确到药品的最小单位。防止药品管理的流失。 4.促进医院将来的发展 人类文明迈进二十一世纪新纪元,我们迎来了数字化信息时代,她正在渐渐地改变着人们的工作、学习以及生活方式。计算机网络、Internet扮演着越来越重要的角色。其核心的数据库技术正在改变中国各个领域的管理模式,而作为传统的医院模式正在面临着重大变革。医院只有真正的采用计算机现代化的管理,才能跟上医院发展的需要, 与现代化的管理接轨。 5、医院信息系统建设对医院发展的意义 使用医院信息管理系统对医院建设有着强有力的推动作用: ①对财务的影响:增加了医院财务管理的透明性,对医院的经济核算、工资分配、成本控制等方面有着非常积极的促进作用。②对材料、设备管理的影响:使用医院信息管理系统可以直接对医院的后勤材料、卫生材料、固定资产等材料设备进行更正规有效的管理,大大减少了跑冒滴漏现象,也间接减少了医院的运行成本,提高了国有资产的利用率。③对工作人员的影响:减轻了医护人员的工作强度,提高了医院管理效率。④对医院收入的影响:工作流程更加科学完善,工作效率提高,相应地医院收入也在逐年增长。⑤对患者的影响:使用HIS 系统有助于尊重患者的知情权与选择权,可随时查找就诊信息,例如可以随时查到本省医疗服务收费标准、本人就诊的详细收费、挂号情况,需要时可以打印出自己的详细收费清单等 二、1+1医院信息建设方案特点 1、小型医院买得起的管理系统 飞易特软件有限公司结合乡镇医院以上的特点,专门推出1+1医院管理系统V10.0版,在充分满足中小型医院、乡镇卫生所、社区诊所或中心卫生院需要的同时,更有实惠的价格,促进中小型医院的信息化建设需要,更好的服务医疗信息化建设。 2、易学、易用、易维护 系统管理员可以根据自身医院的需要,灵活的构建医院各个部门的业务流程,如:合并门诊收费和住院收费,或者划价即收费等等,小型人手少,科室重叠等特点。 当然这一切还是来自于最初系统完整的客户端/服务器(Client/ Server)二层架构,这样系统就具有易于管理的自动修复功能,加上飞易特公司快速方便的远程维护体系,客服工程师每周7天*24小时的技术支持,真正为客户所想。 3、速度快,效率高 1+1医院管理软件采用美国微软公司的大型网络数据库,能为整个医院的集中管理,分布办公的海量数据提供高速的传输与存取支持,具有良好的事务支持功能,即使掉电也不会影响数据完整性与一致性; 提供与银行POS相类似的前台桌面,操作简单、与Office系列软件兼容的风格,整个产品保证了良好的操作统一性,操作员可快速上手,快速处理业务单据;能有效减少收费、划价、取药、登记等对外窗口的交互时间; 网络数据库使用户能在数十万甚至百万条记录中几秒钟查询所需要的数据及汇总报表成为可能,无论是财务室工作人员,科长还是院长以及其它有权限的操作员都可以在任意时间查看医院经营报表,如日月年报、业务汇总表、医生、科室业绩表、药品损益表、现金及账户流入表、疫情统计表等等,这些在人工只能月底才能看到的数据,应用1+1HIS V9.0之后只需几秒种就可以获得。 4、以客户为中心 获得客户就是获得财富,1+1HIS具有人性的客户关系管理模功,帮助医院进一步获得更多的新客户,帮助医院有效减少客户流失;利用电子病历,当病员再次来到医院时,医生可以详细了解该病员在本院曾经就诊的情况,包括门诊病历,住院病历,甚至B超,X光检验报告等; 根据客户的级别分类(会员管理制度),可以针对不同的客户有不同的优惠政策,真正体现VIP客户的价值。 5、数据安全可靠 只有系统管理员才能进入后台服务器,其它操作人员在工作站只能利用1+1HIS登录自己的业务处理界面,根据设置的权限与模块不同,每种角色(甚至每个人)的操作界面都不一样,都只能使用甚至只能看到自己相关的功能模块; 可根据权限设置操作员可查看的报表的范围(时间范围和人员范围),可有效保密医院及病员的重要资料,每位操作员的日常工作日志都会被系统详细记录,以供管理者在需要时查用; 网络数据库具有良好的数据一致性、完整性管理体系,即时掉电也不会给你的数据带来任何损失,1+1HIS支持手工备份、自动备份、计划备份、双机备份、网络备份等各种模式,确保你的数据的万无一失; 6、流程简化,实用够用 电脑管理应不是简单的针对手工管理模式的摹写,最主要的是将手工管理过程中遇到的问题,难点规范化、流程简单化、谢绝由于人为因素造成不必要的损失。1+1HIS沿用了透明的管理体系,能做得钱清、财清、帐清、人清; 1+1HIS具有灵活的流程重组及简化功能,如可将挂号、收费、划价集成在一块,可将药房药库管理集成在一块,可以库存盘点与自动结转集成在一块,可将门诊收费与住院收费、结算集成在一块。 1+1HIS支持免输入挂号病员姓名和自动调病员档案,用于简化门诊收费处的业务流程;1+1HIS支持处方单手动发药与自动发药两种模式,用于简化药房的业务流程;1+1HIS支持住院登记、排床、记帐、收款、打票一体化,用于住院部的业务流程;1+1HIS提供易学易用的操作导航,用于简化所有操作员的业务流程。 适应多种流程>> 门诊流程一:病人 --> 电子处方 --> 收费 --> 发药 门诊流程二:病人 --> 挂号 --> 手工处方 --> 划价 --> 收费 --> 发药 门诊流程三:病人 --> 挂号 --> 手工处方 --> 收费 --> 发药 住院流程: 病人 --> 住院登记 --> 床位分配 --> 预收押金 --> 医嘱 --> 发药 --> 出院结算 支持全国各地新农合、医疗保险接口 7、堵截漏洞,精确掌握 能有效防止门诊收费员开“大头小票”的行为,以使医院的经济收入不受到影响; 能有效控制药房药库的出库、入库,能跟踪每一颗药的来龙去脉,能查看快到期药品报表,以减少医院的药品损失; 能有效防止划价出错,整个过程由计算机自动划价,计价;能有效防止给药出错,以减少因用药出错带来的医疗纠纷; 能有效防止住院病人“跑单、逃单”的情况,能及时提供费用不足的病人清单,能提供各种欠费病人的处理方案; 能记录病员就诊病历,具有客户关系管理功能,以提高病员及家属、朋友生病时再次就诊率,能有效防止病员流失; 能查询所有操作员的操作记录,精确掌握员工业务过程。 应用简单,易于扩充 门诊管理能处理门诊病员的各种业务,包括门诊挂号、打票、收费、刷卡、代理划价、代收、代退等; 药房管理能处理门诊和住院处方单的划价、发药、退药、打印电子处方以及病区领药等; 药库管理能处理药品采购、退购、入库、出库、调拨、调价、报损、报溢、盘点、结转;效期报警、下限报警、库存分析、采购计划、流向分析等; 住院管理及护量中心能处理病人入出院登记、记帐、排床、转床、预收、审核、结算、打印报表、打印清单等; 物资管理主要用于处理物资库房的入库、出库、调拨、领用、盘点、报损、报溢等; 财务管理主要用于财务室用于做帐的各种日月年报表、明细报表、汇总报表以及物资,药品流向审核,采购审核等; 院长查询主要用于掌握医院每天、每时的经营情况,每月、每人、每科室的业绩情况,并提供图形化对比界面;(如:饼形图、条形图) 客户管理用于为每位客户建档,掌握客户详细资料,便于病员再次就诊时快速了解病员病史,病员回访提醒、记录,生日提醒、日常关怀; 除此之外,医院随着业务的发展,还可以使用更多的扩展模式,如:医生工作站、电子处方、医技工作站、病案管理、导医系统、社区管理、医保接口等。 三、系统软硬件配置要求 1、 医院管理系统网络架构图 支持多医院连锁和集团医院管理模式; 具有通过互联网远程联网功能; 采用网络大型数据库SQL Server2000,稳定易维护; 五个级别数据安全管理; 2、运行环境 体系结构:Client/Server结构 开发语言:Power Builder 6.5/7.0 网络服务器:小型机或PC服务器 网络操作系统:Windows2000、Windows2003 数据库操作系统:运行数据SQL Server2000 工作站:Win95/98/ME/2000/NT Workstation 3、服务器硬件配置 数据库服务器 数量:2 配置: Intel Pentium 4 (2.4 GHz or 或以上) 1 GB内存或以上,73Gig SCSI 硬盘(五硬盘 RAID 5 设置) 应用服务器 数量:1 配置: Intel Pentium 4 (2.4 GHz or 或以上) 1 GB内存或以上 36G SCSI 硬盘 注:小医院应用服务器与数据库服务器可合并使用同一服务器 4、服务器软件配置 Database Server 软件配置: Microsoft Windows 2000 Advance Server Microsoft Service Pack 4 SQL Server 2000 5、工作站硬件配置: Intel Pentium III (500MHz or 或以上) 128 MB内存或以上 40G ATA硬盘 6、工作站软件配置: Windows 2000 Professonial /Windows 98 /Me/XP 四、1+1医院信息管理系统简介 系统主界面: 4.2.1门诊收费模块: 序号 系统名称 技术规格说明 1 挂号管理系统 ⑴支持窗口挂号、预约挂号、电话挂号、网上挂号、自助挂号功能; ⑵就诊卡支持条形码、磁卡、IC卡或指纹; ⑶支持医保、农保、会员、公费、本院、优惠、自费等多种患者的挂号;⑷挂号类别可分为:普通门诊、专家门诊、专科门诊等。 ⑸挂号员根据病人就诊科室、医生、诊别等能方便迅速输入挂号信息,打印挂号单,并产生就诊病人档案信息功能; ⑹挂号费、诊疗费、工本费等金额应能根据医院情况自定义进行设置; ⑺支持退号处理 ⑻查询功能:能方便查询退号、病人、科室、医师的挂号状况、医师出诊时间、科室挂号动态查询; ⑼挂号管理操作上应方便快捷,能迅速响应病人诊挂号请求; ⑽支持不挂号直接收费特殊流程 ⑾支持多个门诊部的管理。 2 划价、收费管理系统 ⑴支持完全全键盘操作,不需用鼠标切换,提高收费效率; ⑵能提供对不同病人(自费、医保、农保、会员等)划价、收费; ⑶在同一操作界面上完成各类药品、诊疗项目的划价收费工作,方便迅速;⑷病人姓名、科室等信息自动从挂号系统获取; ⑸支持从医生工作站自动获取患者姓名、就诊号、结算方式、医生、科室名称、药品/诊疗项目名称、数量等收费有关信息,系统自动划价; ⑹提示总金额后,输入收款金额,系统自动找零,支持手工收费和医保患者通过读卡收费,支持语音报数功能; ⑺退费功能:药房已退药才能退款,系统使用冲帐方式严格管理退款操作,保留操作全过程的记录,防止财务漏洞; ⑻严格发票号管理,建立完善的登记制度,同时使用发票号和机器生成号管理发票。 ⑼门诊发票收费时自动打印,支持重打或补打 ⑽日结功能:门诊日结支持多日一结或一日多结功能;支持多种收费日结报表格式; ⑾月结功能:系统能方便统计门诊月收费科目汇总,按科室、医生核算统计汇总; ⑿支持电子处方->收费、药房划价->收费、不用医生工作站直接收费等多种特殊流程; ⒀要求操作上应方便快捷,能迅速响应病人收费需求; ⒁支持多个门诊部或多收费窗口的管理。 4.2.2药房、药库管理模块 药房管理模块(中药房、西药房) 序号 系统名称 技术规格说明 1 药房管理系统 ⑴ 根据门诊收费、住院收费自动生成的发药单,可根据先进先出自动发药; ⑵ 系统支持多门诊药房管理模式 ⑶ 药房药品库存量不足时,填写药品请领单,通知药库备药; ⑷ 患者可根据发票退药,药房人员可方便查找历史发药单退药操作; ⑸ 库存管理:库存上下限管理、呆滞药品报警、积压药品报警、临缺药品报警、药品盘库。 ⑹ 可实现为住院患者按医嘱执行发药,打印发药清单。 ⑺ 摆药单:打印长期医嘱摆药单、临时医嘱摆药单功能。 ⑻ 提供本药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能。 ⑼ 打印盘点表进行药房盘点,并进行药品盘盈盘亏处理。 ⑽ 提供药房库存明细帐、入库汇总表、出库汇总表、进销存报表、成本分析报表、出库利润表、药品有效期报表、药品盘点报表等 ⑾ 可随时查询某日和任意时间段的入库药品消耗,以及任意某一药品的入、出、存明细帐。 ⑿ 支持小医院药房药库合并管理模式,允许药房直接采购入库、出库; 药库管理模块: 药库部分也是药品库存的控制模块,需独立管理药库库存时,则需启用药库管理部分,此时的采购入库、批发出库等功能均由药库完成,而药房再统一到药库请领。 序号 系统名称 技术规格说明 1 药库管 理系统 ⑴ 允许按药品商品名、通用名查询、管理。 ⑵支持药品批次管理 ⑶提供药品入库、出库、调价、调拨、盘点、报损丢失、退药等功能。 ⑷提供特殊药品入库、出库管理功能(如:赠送、实验药品等)。 ⑸提供药品库存的日结、月结、年结功能,并能校对帐目及库存的平衡关系。 ⑹可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据。建立药品金额明细帐可存总帐实现帐查询、帐打印、对帐功能。 ⑺ 可追踪各个药品的明细流水帐,可随时查询任一品种的库存进销存明细信息。 ⑻自动接收科室领药单功能。 ⑼提供药品的核算功能,可统计分析各药房的消耗、库存。 ⑽提供药品字典库维护功能(如品种、价格、单位、计量、特殊标志等),⑾支持一药多名操作,判断识别,实现统一药品名称。 ⑿对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、自制药品、进口药品、自费药等均能方便管理。 ⒀提供多种条件的查询统计,进行任意期间药品购入、发放汇总、库存情况,收支对照以及重点药品和药品盘点表的生成、统计、查询和打印。 ⒁提供调盈、调亏汇总统计表。 ⒂库房的收支分析及收支报表 ⒃支持药品的多级管理 3.2.4住院管理模块: 功能特点: 1. 该模块功能较全面,条理清晰,操作简单 2. 根据不同的用户有较细的功能权限划分 3. 强大的报表单据查询 住院管理下分为住院管理、单据查询、报表查询三个模块 序号 系统名称 技术规格说明 1 住院病人出入院管理系统 ⑴支持条形码、磁卡、IC卡或指纹住院信息登记; ⑵支持医保、自费、农保、会员等病人办理入院登记手续; ⑶预交押金管理功能,打印预交押金收据凭证; ⑷转科、转床、包床处理; ⑸预出院处理;出院结算;⑹出院取消(召回); ⑺床位状态查询、统计:对各部门的空床信息进行查询统计,打印清单;⑻出入院统计。 2 住院收费管理系统 ⑴可从医嘱直接读取费用详细清单自动生成收费单; ⑵支持由护士站直接录入收费单据进行收费,包括检查、诊察、治疗、药房、病房费用等; ⑶收费结算方式支持扣押金、收现金等多种方式; ⑷药品和诊疗项目支持自动划价; ⑸具病人中途结算和出院结算,以及病人出院后再召回病人功能,并且支持特殊处理,如:特批款、减免款、暂结帐管理等等; ⑹住院病人预交押金最低限额警告功能,允许自定义; ⑺病人费用查询:提供病人/家属查询自己的各种费用使用情况; ⑻病人欠费和退费管理功能,未退药不能退费; ⑼对出院但未结清费用的病人挂帐处理功能; ⑽收费日结:包括当日病人预交金、入院病人预交费、在院病人各项费用、出院病人结帐和退款等统计汇总; ⑾住院押金管理,打印预交押金收据凭证; ⑿预交押金查询和报表统计功能; ⒀满足医保、农保对收费和打印票据的要求。 ⒁旬、月、季、年结帐:包括住院病人预交金、出院病人结帐等帐务处理;⒂住院财务分析:应具有住院收费财务管理的月、季、年度和不同年、季、月度的收费经济分析评价功能; ⒃住院科室、医生工作量统计: ⒄月科室工作量统计:完成月科室、病房、药房、检查治疗科室工作量统计和费用汇总工作; ⒅年科室工作量统计:完成年度全院、科室、病房、药房、检查治疗科室工作量统计、费用汇总功能; ⒆查询统计功能:包括药品、诊疗项目(名称、用量、使用者名称、单价等相关信息)查询、科室收入统计、患者住院信息查询、病人查询、结算查询和住院发票查询; ⒇灵活的单据查询、报表打印输出功能(包括医保、自费、农保等): a.打印各种统计查询内容; b.打印病人报销凭证和住院费用清单:凭证格式必须符合财政和卫生行政部门的统一要求或承认的凭证格式和报销收费科目,符合会计制度的规定,住院费用清单需要满足有关部门的要求; c.打印日结帐汇总表; d.打印日结帐明细表; e.打印月、旬结帐报表; f.打印科室核算月统计报表; g.打印病人预交押金清单; h.打印病人欠款清单; i.打印月、季、年收费统计报表; 3.2.5医生站模块: 医生站分为门诊医生站和住院医生工作站,包括电子处方、电子病历、住院医嘱等功能。 序号 系统名称 技术规格说明 1 门诊医生工作站(诊间)子系统 ⑴ 自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住院等诊疗信息,以及相关的费用信息。 ⑵ 提供处方复诊的复制及修改功能。 ⑶ 中药处方具有自动设置用法功能。 ⑷ 自动核算就诊费用,支持医保费用管理。 ⑸ 支持医生查询相关资料:历次就诊信息、检验检查结果,并提供比较功能。 提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。 2 住院医生工作站子系统 ⑴ 医嘱表达符合临床的规范要求。 ⑵ 实现医嘱的全过程管理(医嘱生命周期性),从录入确认一生成执行一终止均有方便的操作过程与之对应。 ⑶ 系统支持成组医嘱、父子医嘱、上下层医嘱、互斥医嘱、护理医嘱等多种复杂的医嘱内部关系模式。 次处红色的删除 ⑷ 系统维护包括各类系统参数的设定,字典表的维护及用户管理功能。如医嘱频率表、医嘱表、定义上层医嘱、浏览上层医嘱、排它医嘱处理、成组医嘱、执行项目表、医嘱与执行关系表、给药方式与执行项目、24小时定义、用户特权管理。 ⑸ 支持医生处理医嘱:检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。 ⑹ 提供医院、科室、医生常用临床项目字典,医嘱组套、模板及相应编辑功能。 ⑺ 支持医生查询相关资料:历次门诊、住院信息,检验检查结果,并提供比较功能。提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。 ⑻ 自动审核录入医嘱的完整性,提供对所有医嘱进行审核确认功能,根据确认后的医嘱自动定时产生用药信息和医嘱执行单,记录医生姓名及时间,一经确认不得更改。 ⑼ 自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、转科、出院等诊疗信息,以及相关的费用信息,保证医嘱指令顺利执行。 ⑽ 提供长期和临时医嘱处理功能,包括医嘱的开立、停止和作废。 ⑾ 提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。 ⑿ 具有病案首页、入院记录、诊断信息、手术记录、病程记录、出院小结的输入和打印。 3.2.6 护士站模块: 序号 系统名称 技术规格说明 1 住院护士工作站子系统 ⑴ 床位管理,可以进行转床、转科(转科要有专门的权限)。 ⑵ 病区床位使用情况一览表(显示床号、病历号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、护理等级、陪护、饮食情况)。 ⑶ 医嘱录入。支持成组录入和单条录入。 ⑷ 长期及临时医嘱执行确认。生成执行的同时,医嘱系统会将药品分为长期口服药与其他类药两种不同的请领单自动传递给住院药房系统。 ⑸ 审核医嘱(新开、停止、作废),查询、打印病区医嘱审核处理情况(详细时间精确到分钟)。 ⑹ 记录病人生命体征及相关项目。 ⑺ 停止及作废医嘱退费申请。 ⑻ 住院费用清单(含每日费用清单)查询打印。 ⑼ 查询病区欠费病人清单,打印催缴通知单。 ⑽ 系统对警告线和停药线的全面支持。 ⑾ 打印、查询病区长期、临时医嘱治疗单(口服、注射、输液、辅治疗等),支持治疗单分类维护。打印、查询输液记录卡及瓶签。 ⑿ 打印长期及临时医嘱单,重整长期医嘱。 ⒀ 打印、查询病区对药单(领药单),支持对药单分类维护。 打印检验化验申请单和条码。 3.2.7物资管理模块: 序号 系统名称 技术规格说明 1 物资管理系统 ⑴ 采购计划单录入、采购计划单编辑查询功能; ⑵ 专购品请购单录人、专购品请购单编辑查询功能; ⑶ 入库单录入、入库单编辑查询功能; ⑷ 出库单录入、出库单编辑查询功能; ⑸ 调拨单录人、调拨单编辑查询功能; ⑹ 库存量查询打印功能; ⑺ 移库功能; ⑻ 库存管理舍入误差处理功能; ⑼ 库存分类汇总打印功能; ⑽ 科室领用汇总打印功能; ⑾ 出入库情况汇总打印功能;采购结算统计打印功能; ⑿ 物资管理月报、年报报表打印功能; ⒀ 物资管理字典维护功能; ⒁ 系统初始化管理功能; ⒂ 用户权限管理功能; ⒃ 录入单据确认后,禁止直接修改内容,应使用冲帐方式修改,并保留全部操作痕迹; 系统实际运行后,需要手工帐和机器并行运行一段时间,经核对帐目准确,无误后,方可停止手工帐管理。必须定期打印帐目和签字,并按照国家有关规定妥善保存。 3.2.8院长财务查询模块: 序号 系统名称 技术规格说明 1 院长财务查询系统 ⑴根据财务要求能查询科室、医生一个月、季、年工作量情况。 ⑵提供能够对药库、药房的各项数据进行查询、统计和汇总。 ⑶能查询任意时间段全院门诊、住院收入情况。 ⑷提供医保、农保核对表。 ⑸综合查询统计方面: ⑹数据收集应包括:门诊病人统计数据(包括社区服务活动);急诊医疗统计数据;住院病人统计数据;医技科室工作量统计数据。 ⑺提供门诊日报表、月报表、季报表、半年报表和年报表。 ⑻病房统计报表:病房日报表、月报表、季报表、半年报表和年报表。 (9)门诊挂号统计。 (10)病人分类统计报表。 (11)对卫生主管部门的报表: (12)医院医疗工作月报表。 (13)医院住院病人疾病分类报表。 (14)统计综合分析: (15)门诊工作情况。 (16)病房(病区)工作情况(含病房床位周转情况)。 (17)出院病人分病种统计。 (18)医院工作指标。 (19)医院的社会、经济效益统计。 (20)能根据多种组合条件进行方便的数据查询。 (21)卫生行政主管部门规定的其他法定报表。 (22)输出打印:输出打印统计分析多种图形、报表内容和格式。 (23)各种报表支持导出到excel、文本、dbf等; 3.2.9医保接口模块: 序号 系统名称 技术规格说明 1 医疗保险接口系统 ⑴ 支持多种医保接口(现由义乌的城镇医疗保险、农村医疗保险):对本地医保按以下要求,其它医保应具备特定格式数据导出功能,以备其它医保结算系统调用结算处理。 ⑵ 下载内容及处理:实时或定时的从上级医保部门下载更新的药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单、各种政策参数、政策审核函数、医疗保险结算表、医疗保险拒付明细、对帐单等,并根据政策要求对药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单进行维护。 ⑶ 上传内容及处理: ⑷ 实时或定时向上级医保部门上传。 ⑸ 门诊诊疗详细信息、门诊个人帐户、支付明细等信息。 ⑹ 住院个人帐户支付明细、基金支付明细、现金支付明细等信息。 ⑺ 退费信息:包括本次退费信息,原费用信息、退费金额等信息。 ⑻ 结算汇总信息:按医疗保险政策规定的分类标准进行分类汇总。 ⑼ 医疗保险病人费用处理: 1、根据下载的政策参数、政策审核函数对医保病人进行身份确认,医保待遇资格判断。 2、对医疗费用进行费用划分,个人帐户支付、基金支付、现金支付确认,扣减个人帐户,打印结算单据。 3、校医疗保险指定格式完成对上述信息的上传。 4、在医院信息系统中保存各医疗保险病人划分并支付后的费用明细清单和结算汇总清单。 ⑽ 医疗保险接口系统维护: 1、对下载的药品目录与医院信息系统中的药品字典的对照维护。 2、对下载的诊疗目录与医院信息系统各有关项目的对照维护。 3、对下载的医疗服务设施与医院信息系统中各有关项目的对照维护。 4、对医疗保险费用汇总类别与医院信息系统中费用汇总类别的对照维护。 5、对疾病分类代码的对照维护。 ⑾ 医疗保险接口系统运行要求: 1、应保证上传数据与医院信息系统中保留的数据的一致性。 2、运行速度,要求系统在处理每一个门诊医疗保险病人时不得超过35秒。 3、按医疗保险部门的要求及时下载更新数据。 4、及时与医疗保险部门对帐并结算。 3.2.10医技管理模块: 功能特点: 1:使各执行科室的任何操作有单可查,方面管理人员的日常管理 2:充分体现信息实时动态共享,为业务提供方便 3:强大的统计分析功能 单据管理: 1、检查单执行:根据收费单的执行科室,分科室,分门诊住院显示需要执行的项目名称,执行并打印单据 2、检查单取消执行:快速查找并取消相关执行单 3、医技检查报告:录入,查找,打印相关检查单的检查报告 报表查询: 包含医技按申检科室报表,医技按申检医生报表,医技按项目执行报表,医技按执行医生报表 4.2.11系统设置模块: 功能特点: 1:系统使用的前提 2:使系统具有更高的安全性,可靠性,稳定性 3:设置完毕后使系统在使用过程中更加简便 一、基础数据 1、科室设置:包括建立科室代码,科室名称,是否医技,自动生成拼音码及备注 2、医生设置:包括建立医生代码,所在科室,医生姓名,医生或护士,提成类型及备注 3、病区设置:包括建立病区代码,病区名称,自动生成拼音码及备注 4、床位设置:包括建立床位号,床位费,诊疗费,暖气费,冷气费,护理费,是否供暖及相关费用代码 5、收费设置:设置并建立挂号单中的相关费用及住院最高收费限额 6、药品设置:建立所有药品及收费项目的相关资料与分类信息 7、往来单位:建立往来单位的相关信息 8、病种设置:建立相关病种信息,方面医生开处方时直接调用 9、患者设置:建立患者档案 10、套餐设置:建立快捷的固定收费项目,餐套是一个很实用的东西,利用它可以大大提高效率。当某一些药品常常需要搭配使用时,为了方便添加,可事先将这部药品设置成一个统一套餐。以后在其它地方只需调用即可 11、医保药品:建立相关医保药品的代码,名称及折扣率 12、物资编码:建立所有药品及收费项目的相关资料与分类信息 13、社区数据字典:包含体检项目,体检结果,常见疾病及症状,家庭类型,个人类型,县(市、区),乡(镇、街道),村(小区),热线类型,疫苗类型,接种时间,计划免疫,检查时间,健康教育等相关信息的建立 14、数据字典:包含用法设置,途径设置,结算方式,优惠类型,费用类别,医生提成业务类型,药品产地,药品剂型,民族设置,门诊分类,住院分类,财务类型,住院情况,出院情况,诊断类型,病程类型,物资仓库,计量单位,药品类别等相关信息的建立 15、系统设置:根据医院的不同情况设置系统内部参数 16、打印格式设置:设置系统中发票及各种单据的打印格式 17、打印格式内容设置:设置门诊收费发票格式,住院收费发票格式,催款单发票格式的打印内容 18、权限设置:设置相关操作人员的权限,使数据更加安全和正确 19、用户设置:设置相关操作人- 配套讲稿:
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