临床血液样品采集.ppt
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1、 临床血液样品采集临床血液样品采集精选 一、采血管的准备一、采血管的准备 二、患者的准备二、患者的准备 三、工作人三、工作人 员准备员准备四、四、血液样品采集的处理程序血液样品采集的处理程序五、血液标本采集注意事项五、血液标本采集注意事项六、采血相关急救知识六、采血相关急救知识七、血液样品的保存七、血液样品的保存精选一、采血管的准备一、采血管的准备 条形码必须清晰,纵向粘贴在对应的真空采血管上(见下图),上下均应留有空间,具体以覆盖住原标签为准,并留有一定的透明区(如左图),以观察标本状况用。病人的姓名端向上(如右图),条码区的任何区域不得被覆盖,禁止在条码上涂写,必须保持条码的完整和清晰。精
2、选二、患者准备二、患者准备患患者者状状态态:一般需在安静状态下采集样品,运动能影响许多项目的测定结果,如激烈运动后使WBC、CK、LDH、ALT、AST和GLU等的测定值升高。饮饮食食:多数检测项目要求在采血前禁食12小时,饮食中的不同成分可直接影响测定结果。吸吸烟烟:吸烟会导致白细胞数增加、嗜酸性粒细胞减少。瘾大者儿茶酚胺、血清可的松亦较不吸烟者为高。精选药药物物:药物对检验的影响非常复杂,在采样检查之前,以暂停各种药物为宜,如某种药物不可停用,则应了解可能对检验结果产生的影响。体体位位:体位影响血液循环,由于血液和组织间液因体位不同而平衡改变,则细胞成分和大分子物质的改变较为明显,故采集样
3、品时要注意保持正确的体位和保持体位的一致性。时时间间:患者准备还应考虑患者的生物钟规律,特别是激素水平分析。最好每次检测在同一时间采集样品,以减少由于生物钟规律所引起的检验结果波动。精选三、工作人员准备三、工作人员准备1、专业知识专业知识 样品采集人员应具备相关专业知识,对所采集的样品能够了解并熟悉检测项目的临床意义及检测时问,以便给患者恰当的解释及咨询服务。2、专业技能专业技能 样品采集人员应该熟练掌握各种样品的采集流程和技术要点。精选3 3、注意事项注意事项u采集样品必须以保证质量为前提。u采集样品前必须认真核对患者、样品容器和检验申请单是否一致,严防标记错误。u采集容器上需清楚标识与申请
4、单一致的患者姓名和编号,做到有双标识。u在样品采集前嘱咐患者做好采集样品前的准备工作,并告知相关注意事项。精选u采集样品的医护人员应有无菌操作概念,严格注意每一步骤,防止患者间交叉感染。u样品采集后应再次核对检验申请单信息、患者身份和容器标识三者是否一致。并在申请单上标注采集时间。u如果一次采血要求采取几个血液样品时,应按照以下顺序采血:血培养(或红帽管)、蓝帽管、红帽管、紫帽管、黑帽管。精选4 4、服务态度服务态度 样品采集人员直接与患者接触,应认真负责地对待每一位患者,详细地解释样品的采集对检测结果的影响。若为患者自行留取样品,需嘱咐患者正确取样,以免给检测结果带来不稳定因素。对于某些样品
5、的采集,患者可能有心理障碍等,此时工作人员应做好一定的解释与安慰工作,缓解患者的情绪,确保样品顺利集。精选四、四、血液样品采集的处理程序血液样品采集的处理程序1 1采血前的准备采血前的准备 a)患者准备:血液样品采集前,应避免剧烈的运动,要求患者静息15分钟后进行采血,冬季保持血液循环通畅,化疗患者要求在化疗前采集样品(特殊情况除外),以保证检测结果准确,采血不能与静脉输液同侧臂。精选b)申请单的核对:应认真核对检验申请单各项内容,确认检测项目和所需采血数量及容器。c)容器选择:目前大多数采用真空管进行静脉血样品的采集。真空采血法又称负压采血法,为封闭式采血。采集后的血样品运转方便,特别适用于
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