儿童的微量元素.ppt
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1、L/O/G/O儿童的微量元素儿童的微量元素1钙钙孩子的身高虽然受父母亲身高的遗传影响比较大,但后天的营养,尤其是合理、规律的补充钙质可以改善儿童的身高。2中国营养学会建议儿童每日钙摄中国营养学会建议儿童每日钙摄入量入量 06个月400 mg6 个月2 岁为600 mg39 岁为800 mg1012 岁为1000 mg1315 岁为1200mg16 岁成年为800 mg。一般钙片的补充剂量约三四百毫克 3宝宝缺钙有什么危害?宝宝缺钙有什么危害?严重缺钙会导致多种疾病和明显的身体变化,如夜间多汗、啼哭、白天烦躁好动、厌食和偏食、个头偏矮小、出牙迟、学步晚、O型腿、胸骨疼痛或鸡胸等等,对宝宝的生长发
2、育极为不利。4在补钙的同时,要注意减少钙质在补钙的同时,要注意减少钙质的丢失:的丢失:要少吃糖,因为糖是酸性物质,钙是碱性物,多吃糖酸碱一中和会消耗体内的钙。要少吃含草酸多的食物,如菠菜、西红柿、巧克力和含磷多的食物,如咸肉、香肠,因为这些食物都能阻断人体对钙质的吸收。5 维生素维生素D维生素D是维生素中的极少数例外。绝大多数维生素人体无法自己合成,而必须通过食物或者药剂补充来摄取,而维生素D却可以由紫外照射的皮肤(阳光直射就可以)合成。6VD的生理功能 VD是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物,包括VD2 和VD3,二者在人体中都没有生物活性,摄入后与血浆中的VD结合蛋白结合后被转运、储存
3、于肝脏、脂肪、肌肉等组织内,VD在体内经过两次羟化作用后生成1,25二羟维生素D后才能发挥生物效应。7VD的来源 紫外线紫外线 内源性内源性 7-脱氢胆固醇脱氢胆固醇 胆骨化醇胆骨化醇 (皮肤基底层)光化学作用(皮肤基底层)光化学作用 (VD3)VD来源来源 外源性外源性 (动物性)摄入食物(肝类、牛奶、蛋黄)(动物性)摄入食物(肝类、牛奶、蛋黄)紫外线紫外线 (植物性)麦角固醇(植物性)麦角固醇 麦角骨化醇(麦角骨化醇(VD2)8VD的生理功能 1,-25(OH)2 D的功能 促进小肠黏膜对钙的吸收;促进肾小球近曲小管对钙、磷的回吸收 参与骨骼生长和钙化:直接促进成骨细胞的增殖,和碱性磷酸酶
4、的合成,促进骨钙素的合成,使之与羟磷灰石分子牢固结合构成骨实质;促使间叶细胞向成骨细胞分化,而发挥其骨质重吸收效应。9维生素维生素D对于儿童的重要性对于儿童的重要性 1岁内的婴儿,特别是头3个月,生长发育极快,需要足够的营养素,钙与磷是必需的矿物质,如钙不足会影响骨骼的正常生长。肠道钙的吸收必须有足够的维生素D存在。10 一般足月婴儿生后2周左右(早产儿生后1周)开始补充维生素D直至2岁。因2岁后的小儿生长速度减慢,又可主动外出活动,皮肤可产生足够的维生素D。11L/O/G/O维生素D缺乏性佝偻病 12 维生素维生素D缺乏性佝偻病简称佝缺乏性佝偻病简称佝偻病,是由于儿童体内维生素偻病,是由于儿
5、童体内维生素D不不足,引起足,引起钙、磷代谢失常的一种慢钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。临床特征是:以正性营养性疾病。临床特征是:以正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化,造成骨骼病变。化,造成骨骼病变。13病因 1 日照不足日照不足 摄摄入入不不足足,天天然然食食物物中中含含维维生生素素D D较少,较少,不能满足需要;不能满足需要;生长过速生长过速 疾病因素疾病因素 药物影响药物影响14 临临 床床 表表 现现15初期1 主主要要表表现现为为非非特特异异性性神神经经精精神神症症状状。如如:易易激激惹惹、烦烦躁躁、睡睡眠眠不不安安、夜夜间间惊惊啼啼;常常伴伴与与室
6、室温温及及季季节节无无关关的的多多汗汗,致婴儿常摇头擦枕,出现致婴儿常摇头擦枕,出现发稀发稀枕秃。枕秃。16激期 头部1 颅骨软化:颅骨软化:方颅:方颅:前前囟囟增增大大及及闭闭合合延延迟迟。重重者者可可延延迟迟至至2 23 3岁方才闭合。岁方才闭合。出牙延迟:可迟至出牙延迟:可迟至1 1岁出牙,岁出牙,3 3岁才出岁才出齐。齐。17激期 胸廓1 1 骨骨骼骼改改变变多多见见于于1 1岁岁左左右右的的小小儿儿。胸廓病变都会影响呼吸功能。胸廓病变都会影响呼吸功能。a.a.肋骨串珠:肋骨串珠:b.b.肋膈沟:肋膈沟:c.c.鸡胸或漏斗胸鸡胸或漏斗胸18激期 四肢1 1 a.a.腕踝畸形:佝偻病手镯
7、或脚镯。腕踝畸形:佝偻病手镯或脚镯。b.b.下下肢肢畸畸形形:严严重重膝膝内内翻翻(“O”型型)或膝外翻或膝外翻(“X”型型)畸形畸形。19佝偻病的分度:轻轻度度:颅颅骨骨软软化化,囟囟门门增增大大,轻轻度度方方颅颅,肋肋骨骨串珠,肋软骨沟串珠,肋软骨沟 改变;改变;中中度度:典典型型串串珠珠,手手镯镯、郝郝氏氏沟沟、轻轻中中度度鸡鸡胸胸或或漏漏斗斗胸胸,O形形或或X形形腿腿。也也可可有有囟囟门门晚晚闭闭、出出牙迟缓牙迟缓 等改变。等改变。重度:可见明显的肋软骨沟、鸡胸、漏斗胸、重度:可见明显的肋软骨沟、鸡胸、漏斗胸、脊柱畸形,脊柱畸形,O形或形或X形腿明显且影响步态、可有形腿明显且影响步态、
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