2016年全科医师岗位培训试题精华版.doc
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2016年全科医师岗位培训试题 社区常见医疗问题(二)试题 一、单选题 1.下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症 A.肌炎 B.中耳炎 C.心肌炎 D.急性胃黏膜病变 E.急性肾功能不全 2.关于急性上呼吸道感染的治疗,下述正确的是 A.轻症无需特殊处理,多饮水,注意休息即可 B.有发热、头痛、全身酸痛等症状时,无论是否合并细菌感染,均需加用 口服抗生素 C.解热镇痛药是常规必用药 D.可给予特效抗病毒药 E.该病预后良好,一般处理即可,无需随访 3.下述哪项是社区获得性肺炎的主要病原体 A.肺炎链球菌 B.白色念珠菌 C.金黄色葡萄球菌 D.卡他莫拉菌 E.绿脓杆菌 4.下述哪项关于病毒性肺炎的描述是正确的 A. 病情来势凶猛,发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状较重 B. 巨细胞病毒性肺炎的胸部X线表现为小点、斑片状或大片融合阴影,可伴肺不张和 肺气肿 C. 当临床上咳嗽、咳痰症状加重,尤其出现黄脓痰时,提示可能继发细菌感染 D. 经验性用药,首选大环内酯类药物 E. 病毒性肺炎的胸部X线表现不明显 5.慢性支气管炎咳嗽的主要特点是 A.多发生于老人 B.男性多见 C.伴有发热 D.反复发作,具有季节性 E.有阳性体征 6. 儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是 A. 慢性支气管炎 B. 肺源性心脏病 C. 支气管扩张 D. 肺结核 E. 气管异物阻塞 7. 肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病 A. 支气管扩张 B. 肺癌 C. 肺结核 D. 急性左心衰竭 E. 胸膜炎 8.正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣,胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位,首 先考虑 A. 支气管哮喘 B. 呼吸窘迫综合征 C.气管异物 D. 支气管扩张 E. 肺结核 9.55岁女性,突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是 A.急性支气管炎 B.气胸 C.胸膜炎 D.支气管扩张 E.肺结核 10.发热伴刺激性咳嗽,右侧胸痛。最可能的疾病是 A.急性支气管炎 B.气胸 C.胸膜炎 D.支气管扩张 E.肺结核 11.28岁男性,运动中突然右侧胸痛、胸闷,气急。最可能的疾病是 A.急性支气管炎 B.气胸 C.胸膜炎 D.支气管扩张 E.肺结核 12.属于支气管哮喘的临床表现是 A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧 B.咳嗽伴臭脓痰 C.咳嗽痰量多,分层 D.高热,咳铁锈色痰 E.长期低热伴痰中带血 13.属于支气管扩张的临床表现是 A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧 B.咳嗽伴臭脓痰 C.咳嗽痰量多,分层 D.高热,咳铁锈色痰 E.长期低热伴痰中带血 14.属于急性左心衰竭的临床表现是 A. 咳嗽痰量多,分层 B.长期低热伴痰中带血 C.反复咳嗽、咳痰,间歇性咯血 D.64岁高血压患者,近两天出现咳粉红色泡沫样痰,心前区可闻及舒张期奔马律 E. 高热,咳铁锈色痰 15.属于慢性支气管炎的临床表现是 A.长期低热伴痰中带血 B.反复咳嗽、咳痰,间歇性咯血 C.64岁高血压患者,近两天出现咳粉红色泡沫样痰,心前区可闻及舒张期奔马律 D.高热,咳铁锈色痰 E.近三年每于冬季,反复发作咳嗽、咳痰持续二个月 16.属于肺结核的临床为 A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧 B.咳嗽伴臭脓痰 C.咳嗽痰量多,分层 D.肺气肿史12年,剧烈咳嗽后 E.长期低热伴痰中带血 17.下列说法正确的是 A.COPD的β2受体激动剂效果比抗胆碱能药物治疗好 B.前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用异丙托溴胺治疗 C. 吸入装置与治疗效果无关 D. COPD治疗的效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等 E. 合理的COPD的个性化治疗能够改变病人FEV1%预计值逐步下降的趋势 18.肺结核的诊断主要依据 A.症状 B. 肺部湿啰音 C. 胸部X光片 D. PPD试验 E. 痰中找到结核杆菌 19.关于COPD治疗,正确的是 A.及早应用抗生素 B. 转诊至专科医师治疗 C. 规律给予长效支气管扩张剂治疗 D. 规律使用吸入性的糖皮质激素 E. 短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好 20.支气管扩张症的特征性临床表现是 A. 急性咳嗽、咳痰 B. 咯血 C. 发热 D. 胸痛 E. 气急 21.支气管扩张症的咳痰特点是 A.轻咳伴少许白痰 B.铁锈色痰 C.痰中带有血丝 D.黄色臭脓痰 E.浆液泡沫状痰 22.支气管扩张症肺内感染常见致病菌为 A. 肺炎链球菌 B. 军团菌 C. 绿脓杆菌 D. 变形杆菌 E. 分枝杆菌 共用题干(23~24题) 患者男性,30岁,反复咳嗽、咳痰6年,常为臭脓痰,伴发热,使用抗生素治疗后可好转,痰中带血3天。既往有麻疹史,肺部检查可闻及右下肺湿啰音。胸片显示肺纹理增多。 23. 最可能的诊断是 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.肺炎 D.肺结核 E.肺脓肿 24. 最适宜的治疗是 A.垂体后叶素 B.青霉素 C.转诊 D.手术治疗 E.体位引流 25.以下哪项非多导睡眠描记仪记录内容 A.眼电图 B.脑电图 C.血氧饱和度 D.听脑干电位 E. 心电图 26. 最有效的非手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征方法为 A. 调整睡眠姿势 B. 减肥 C. 鼻腔持续正压通气 D. 药物治疗 E. 运动 27.以下哪项与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病理生理无关 A.生理状态下,吸气时气道产生负压 B.睡眠时,咽部反射功能下降,舌肌和咽腭肌等张力降低,导致气道变窄 C.病理睡眠时,机体无力克服吸气时负压,出现咽壁软组织被动性塌陷 D.咽部气道在解剖上缺乏骨性结构 E.睡眠时呼吸中枢对血二氧化碳积聚不敏感 28.根据全国第三次普查结果,我国15岁以上居民的高血压病人数约 A. 1.0亿。 B. 1.2亿 C. 1.4亿 D. 1.6亿 E. 1.8亿 29.60岁男性,血压150/95mmHg,属于 A. 标准血压 B. 正常血压 C. 正常高值 D. 轻度高血压 E.单纯收缩期高血压 30.女性70岁,血压150/95mmHg,腰围27cm,心电图示SV1+RV5=50mV。危险分层属于 A. 低危 B. 中危 C. 高危 D. 很高危 E. 不能定 31.对血压180/100mmHg,无自觉症状者的处理 A. 不必处理 B. 定期随访 C. 限体力活动 D. 给药 E. 转诊 共用题干(32~34题) 女性65岁,退休工人,有2型糖尿病,血压180/80mmHg,心率60次/分。 32.首选降压药为 A. 倍他乐克 B. 降压0号 C. 硝苯地平 D. 氢氯噻嗪 E. 吲达帕胺 33.用药后,血压150/70mmHg,心率70次/分,但出现浮肿,血清钾4.5毫摩尔/升,宜加 给 A. 速尿 B. 卡托普里 C. 螺内酯 D. 氢氯噻嗪 E. 吲达帕胺 34.用药后,血压140/70mmHg,心率70次/分,无浮肿,但发现血糖升高,血清钾3.5mmol/L, 应停该药,改为 A. 速尿 B. 卡托普利 C. 螺内酯 D. 氢氯噻嗪 E. 吲达帕胺 35.慢性心衰的诱发因素中最常见的是 A. 严重心律失常 B. 妊娠与分娩 C. 过劳和情绪激动 D. 各种感染 E. 输液过量、过快 36.左心衰竭最早出现的症状是 A.咳嗽 B.端坐呼吸 C.急性肺水肿 D.劳力性呼吸困难 E.夜间阵发性呼吸困难 37.下列哪项症状对诊断左心衰竭最有帮助 A.进行性气短 B.劳力性呼吸困难 C.夜间阵发性呼吸困难 D.气促,不能平卧 E.发作性哮喘 38.以下哪项不是右心衰竭的临床表现 A.少尿 B.食欲不振、恶心 C.颈静脉怒张 D.肝大 E.胸腔积液 39.右心衰竭与肝硬化最主要区别是 A.肝大 B.肝颈静脉回流征 C.腹胀 D.水肿 E.腹水 40.临床作心电图检查对下列哪项情况无诊断价值 A.洋地黄中毒 B.低钾血症 C.心肌梗死 D.右心功能不全 E.心律失常 41.关于慢性心力衰竭患者的生活管理治疗不正确的是 A.病情稳定者可作3~5次/周,20~30分钟/次运动训练 B.重度心衰患者应完全卧床 C.可短途飞行,但不去高海拔的地方 D.心衰患者需限盐及液体入量 E.完全戒烟,避免酗酒 42.有液体潴留症状的心衰患者应首选 A.ACE抑制剂 B.b受体阻滞剂 C.利尿剂 D.地高辛 E.硝酸甘油 43.急性肺水肿首选的利尿剂是 A.安体舒通 B.速尿 C.双氢克尿塞 D.甘露醇 E.吲哒帕胺 44.以下不是血管紧张素转化酶抑制剂常见副作用的是 A.心律失常 B.低血压 C.肾功能恶化 D.钾潴留 E.咳嗽 45.哪项不是b受体阻滞剂禁忌证 A 支气管痉挛性疾病 B 钾潴留 C 心动过缓 D II度及以上房室传导阻滞 E 液体潴留 46.心力衰竭并发房颤时最好的治疗是 A 心得安 B 利多卡因 C 可达龙 D 西地兰 E 安定 47.下列药物均衡地扩张小动脉和静脉的是 A 多巴胺 B 硝酸甘油 C 硝普钠 D 肾上腺素 E 乌拉地尔 48.慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关 A.大肠杆(埃希)菌 B.沙门菌 C.空肠弯曲菌 D.幽门螺杆菌 E.嗜盐杆菌 49.慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是 A.胃镜检查和胃黏膜活检 B.X线钡剂检查 C.胃液分析 D.幽门螺杆菌检测 E.抗壁细胞抗体测定 50.慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是 A.胃黏膜上皮脱落 B.黏膜皱襞平坦 C.胃固有腺腺体部分或全部消失 D.黏膜及黏膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润 E.上皮或腺体的肠型上皮化生 51.血清壁细胞抗体阳性多见于 A.慢性萎缩性胃窦胃炎 B.慢性萎缩性胃体胃炎 C.胃溃疡 D.胃癌 E.急性糜烂性胃炎 52.关于急性糜烂出血性胃炎,下列哪项是错误的 A.上消化道出血为主要表现 B.出血常难以自止 C.发病前可无明显症状 D.发病机制主要为氢离子逆弥散 E.急症胃镜检查是最有效的诊断方法 53.判断幽门螺杆菌(Hp)是否根除的临床检验方法为 A.组织学检 B.活组织细菌培养 C.血清抗Hp抗体测定 D.活组织快速尿素酶试验 E.14C尿素呼吸试验 54.萎缩性胃炎的预后判断哪项是错误的 A.萎缩性胃炎的胃癌发病率高 B.萎缩性胃炎不可能逆转为浅表性胃炎 C.慢性胃炎患者溃疡病发病率高 D.慢性胃窦胃炎迟早要发生癌变 E.胃黏膜肠腺化生并非癌前病变 55.判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是 A. 幽门螺杆菌感染的程度 B. 黏膜糜烂的程度 C.脓性分泌物的多少 D.黏膜充血水肿的程度 E.黏膜有无中性细胞浸润 56.空腹痛常见于 A. 胃溃疡 B. 十二指肠球溃疡 C. 胰腺炎 D. 胆囊炎 E. 阑尾炎 57.消化性溃疡诊断中必需的检查是 A.X线气钡双重造影 B.尿素呼气试验 C.粪便隐血试验 D.胃镜 E.上腹部CT 58.球后溃疡多发生在 A.十二指肠球部后壁 B.十二指肠上部 C.十二指肠降部 D.十二指肠水平部 E.十二指肠升部 59.穿透性溃疡是指 A.穿孔使胃或十二指肠内容物漏入腹腔 B.常伴有消化道出血 C.多见于球部后壁溃疡 D.常形成瘘管 E.大剂量抗胆碱能药物有效 60.关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是 A.及早作胃大部切除术 B.卧床休息 C.制止胃酸并清除幽门螺杆菌 D.睡前再加一餐饮食 E.氢氧化铝凝胶口服 61.治疗消化性溃疡的主要药物是 A.阿托品 B.诺氟沙星 C.阿司匹林 D.洛赛克 E.前列腺素E2 62.有关消化性溃疡的并发症,下列描述哪项是错误的 A.游离穿孔十二指肠溃疡比胃溃疡少见 B.十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁 C.胃溃疡并发急性穿孔主要发生于前壁 D.十二指肠球后溃疡较易并发出血 E.胃后壁溃疡发生穿孔速度很快,易形成急性腹膜炎 63.癌性溃疡的临床表现为 A.早期酷似良性溃疡,但治疗后溃疡不可能愈合 B.上腹不适,持续胃痛并向背部放射 C.胃痛,进食后反而加剧 D.制酸药可缓解疼痛,内科治疗效果好 E.时有大便隐血阳性 64.下列哪些症状常见于幽门梗阻 A.幽门梗阻主要由球溃疡或幽门管溃疡引起 B.幽门管溃疡急性发作时的梗阻容易缓解 C.疼痛于餐后减轻 D.很少呕吐宿食 E.空腹时胃内没有振水声 65.关于消化道出血,下列哪些观点是正确的 A.消化性溃疡仅占上消化道出血原因的10% B.出血量大于500ml时才出现黑粪 C.NSAID相关溃疡在出血前可无任何先兆 D.出血量50ml即可引起呕血 E.上消化道出血后血白细胞减低 66.胃癌的癌前病变主要是指 A.肠上皮化生 B.幽门腺区扩大、上移 C.胃底腺萎缩 D.胃腺体小凹增生 E.胃黏膜异型增生 67.下列哪种疾病可出现柏油样便 A.肛裂 B.十二指肠溃疡出血 C.痔疮出血 D.细菌性痢疾 E.直肠癌 68.肝浊音界消失见于 A. 急性胆囊炎 B. 急性胃炎 C. 急性胰腺炎 D. 急性阑尾炎 E. 溃疡病穿孔 69.肝硬化最常见的并发症 A. 上消化道出血 B. 肝性脑病 C. 感染 D. 肝肾综合征 E. 原发性肝癌 70.在我国引起肝硬化主要病因为 A.酒精中毒 B.胆汁淤积 C.循环障碍 D.病毒性肝炎 E. 血吸虫病 71. 肝硬化代偿期临床表现为 A. 乏力消瘦 B. 食欲减退 C. 腹胀不适 D. 上腹隐痛 E. 缺乏特异性 72.血吸虫病性肝纤维化的临床表现以下列哪项症状为主 A. 巨脾 B.黄疸 C.蜘蛛痣 D.门静脉高压症 E.肝掌 73.肝硬化患者电解质紊乱表现为 A.高钠血症 B.低钠血症 C.高钙血症 D.低钙血症 E.代谢性酸中毒 74.中年女性,皮肤瘙痒,IgM显著增高,抗线粒体抗体阳性滴度高,最可能的诊断是 A.自身免疫性肝炎 B.原发性胆汁性肝硬化 C.脂肪肝 D.酒精性肝病 E.血吸虫性肝病 75.引起肝硬化的慢性肝炎主要为 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 76.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值 A.脾肿大 B.蜘蛛痣 C.蛋白电泳γ球蛋白明显增高 D.肝肿大且质地坚硬 E.食管吞钡X线显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损 77.以下为肝性脑病的诱因的是 A.少量利尿 B.便秘 C.上消化道出血 D.少量放腹水 E. 低蛋白饮食 78.诊断肝癌特异性最强的肿瘤标记物是 A.甲胎蛋白(AFP) B.γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(CGT-Ⅱ) C.异常凝血酶原(AP) D.α-L-岩藻糖苷酶(AFU) E.酸性同工铁蛋白(AIF) 79.患者肝脏病理切片报告:广泛肝细胞变性坏死,肝小叶纤维支架塌陷;不规则结节状, 再生肝细胞团形成;假小叶形成;肝内血循环紊乱。其病理是 A.慢性迁延性肝炎 B.慢性活动性肝炎 C.肝硬化 D.急性传染性肝炎 E.胆汁性肝硬化 80.肝肾综合病征与下列哪项因素有关 A.肾皮质血流量减少 B.肾小球坏死 C.肾小管坏死 D.肾间质炎性病变 E.胆红素对肾脏的毒性 81.肝硬化合并自发性腹膜炎,其主要致病菌为 A.幽门螺杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肠球菌 D.大肠杆菌 E.链球菌 82.呈蛙状腹的大量腹水最多见于 A.心功能不全 B.缩窄性心包炎 C.结核性腹膜炎 D.腹膜转移癌 E.肝硬化 83.患者男,45岁,乙肝病史10余年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。体检发现巩 膜皮肤黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成。诊断为肝炎后肝硬 化,肝门静脉高压症,不适当的治疗措施为 A.卧床休息 B.忌盐饮食 C.反复多次抽放腹水 D.禁用损害肝脏的药物 E.合并应用留钾与排钾利尿剂 84.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值 A.汇管区炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润 B.广泛肝细胞变性坏死肝小叶纤维支架塌陷 C.大量纤维结缔组织增生,假小叶形成 D.肝内血循环的紊乱,相互出现交通吻合支 E.再生肝细胞形成不规则结节状肝细胞团 85.腹水浓缩回输治疗的禁忌证为 A.结核性腹膜炎 B.肝炎后肝硬化 C.酒精性肝硬化 D.胆汁淤积性肝硬化 E.血吸虫病性肝硬化 86.下列哪项不是原发性肝癌最常见的并发症 A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.继发感染 D.肝癌结节破裂出血 E.肝肾综合征 87.晚期肝硬化最严重的并发症,也是最常见的死亡原因为 A.上消化道出血 B.肝性脑病 C.感染 D.肝肾综合征 E.电解质紊乱 88.肝硬化失代偿期最突出的临床表现为 A.发热 B.出血 C.贫血 D.腹痛 E.腹水 89.急性肾炎最常见于哪种感染后 A.链球菌 B.肺炎球菌 C.EB病毒 D.梅毒螺旋体 E.分枝杆菌 90.急性肾炎患者补体下降多在多长时间以内恢复正常 A.12周 B.6~8周 C.3月 D.半年 E.4周 91.慢性肾炎时,尿蛋白≥1g/d,血压控制目标为多少mmHg以下 A.140/90 B.130/80 C.125/75 D.120/80 E.150/90 92.慢性肾炎患者血肌酐<350umol/L时,首选降压药为 A.ACEI类及ARB类 B.钙离子拮抗剂 C.利尿药 D.β-受体阻滞剂 E.α受体阻滞剂 93.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是 A. 尿频、尿急、尿痛 B. 高热、腰痛 C. 尿细菌培养阳性 D. 尿中白细胞管型 E.以上都不是 94.泌尿系感染的最重要的易感因素是什么 A. 尿路梗阻 B.尿路畸形 C.器械使用 D.糖尿病 E.以上都不是 95.诊断真性细菌尿时,清洁中段尿细菌定量计数培养菌落计数 A.≥105/ml B.≥104/ml C.≥102/ml D.104~105/ml E.以上都不是 96.泌尿系感染最常见的感染途径是 A.淋巴感染 B.血行感染 C.上行感染 D.局部蔓延 E.以上都不是 97.脓尿诊断泌尿系感染的敏感性及特异性各是多少 A.75%,75% B.50%,75% C.60%,90% D.90%,90% E.以上都不是 98.肾病综合征诊断所必需的是 A.水肿 B.高脂血症 C.大量蛋白尿和低蛋白血症 D.低蛋白血症 E.以上都不是 99.肾病综合征的起始因素是 A.水肿 B.高脂血症 C.大量蛋白尿 D.低蛋白血症 E.以上都不是 100.好发于儿童的肾病综合征类型是 A.微小病变型 B.系膜增生型 C.系膜毛细血管型 D.膜性肾病 E.局灶节段硬化型 101.肾病综合征大量蛋白尿是指 A.尿蛋白+++ B.24小时尿蛋白量大于3.0g C.24小时尿蛋白量大于3.5g D.24小时尿蛋白量大于2.0g E.尿蛋白++以上 102.除哪项外以下均是肾病综合征的常见并发症 A.酸中毒 B.感染 C.肾功能衰竭 D.血栓栓塞性疾病 E.蛋白质、脂肪代谢紊乱 103.下列有关肾病综合征的说法哪个是错误的 A.临床特点为“三高一低” B.根本治疗是应用糖皮质激素 C.存在许多不同的病理类型 D.主要治疗是应用强力利尿剂消肿 E.不主张常规大量应用白蛋白 104.尿毒症最早期的表现为 A.贫血 B.高血压 C.出血 D.心力衰竭 E.胃肠道症状 105.尿毒症病人贫血的主要原因是 A.失血 B.促红细胞生成素减少 C.缺铁 D.低蛋白血症 E.恶心呕吐 106.慢性肾功能不全时,引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是 A.血钾升高 B.血肌酐升高 C.血磷升高血钙降低 D.BUN升高 E.二氧化碳结合力降低 107.下列除哪一项外,均可用于治疗尿毒症性贫血 A.适当补充铁剂和叶酸 B.必要时输少量新鲜血液 C.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙 D.注射促红细胞生成素 E.给予足量的动物蛋白饮食 108.尿毒症时,须减量使用的药物是 A.青霉素钠 B.羧苄青霉素 C.氨苄青霉素 D.邻氯青霉素 E.基唑青霉素 109.GFR 30~59ml/min属于哪期 A.1期 B.2期 C.3期 D.4期 E.5期 110.糖尿病的代谢特征是 A.尿糖增高 B.血浆胰岛素增高 C.血浆胰岛素降低或缺乏 D.血糖增高 E.胰岛素抵抗 111.诊断糖尿病的最重要依据是 A. 尿糖阳性 B. 血糖值 C. “三多一少”的临床表现 D. 有胰岛素抵抗 E.糖化血红蛋白值 112. 诊断糖尿病的血糖标准是 A. 空腹血浆葡萄糖≥6.1mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖 ≥7.8 mmol/L B. 空腹血浆葡萄糖≥7.8 mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥l1.1 mmol/L C. 空腹血浆葡萄糖≥5.6 mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8 mmol/L D. 空腹血浆葡萄糖≥7.0 mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥l1.1 mmol/L E. 空腹血浆葡萄糖≥7.0 mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8 mmol/L 113. 非妊娠者口服葡萄糖耐量试验中无水葡萄糖负荷量为 A. 50g B. 75g C. 82.5g D. 100g E. 120g 114. 患者肥胖,无典型“三多一少”症状,查随机血糖12.0mmol/L A. 可确诊为糖尿病 B. 可确诊为糖耐量异常 C. 可除外糖尿病诊断 D. 确诊糖尿病需在另一天重复测定一次血糖 E. 确诊糖尿病需测糖化血红蛋白 115. 女性,56岁,口服糖耐量试验,空腹血糖6.0mmol/L,2h血糖8.6mol/L, 诊断为 A. 2型糖尿病 B. 1型糖尿病 C. 空腹血糖损害 D. 糖耐量异常 E. 正常血糖 116. 2型糖尿病主要死亡原因是 A. 糖尿病急性并发症 B. 糖尿病肾病 C. 心脑血管疾病 D. 糖尿病酮症 E. 低血糖 117. 下列哪项不是糖尿病微血管并发症 A. 糖尿病视网膜病变 B. 糖尿病肾病 C. 糖尿病足 D. 糖尿病周围神经病变 E. 冠心病 118. 下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的特点 A. 好发于2型糖尿病患者 B. 多发生于血糖控制好的患者 C. 感染、应激是其诱因 D. 是罕见的糖尿病急性并发症 E. 一旦发生应立即使用口服降糖药物控制血糖 119. 男性,46岁,体型肥胖,空腹血糖7.8mmol/L,餐后血糖12.1 mmol/L,如需选用药物控制血糖,首选 A. 二甲双胍 B. 格列奇特 C. 胰岛素 D. 阿卡波糖 E. 格列美脲 120. 女性,67岁,糖尿病胰岛素治疗中,中午未进午餐,下午感乏力、心 慌、出冷汗,最有可能的诊断是 A. 糖尿病酮症 B. 糖尿病高渗综合征 C. 急性心肌梗死 D. 低血糖 E. 脑血管意外 121.男性,45岁,确诊2型糖尿病3年,口服药物治疗,今测糖化血红蛋白 8.0%,表明患者 A. 今日血糖控制不理想 B. 最近1年血糖控制不理想 C. 最近2~3个月血糖控制不理想 D. 最近2~3周血糖控制理想 E. 最近6个月血糖控制不理想 122.下列那些人属于糖尿病高危人群 A. 有高血压家族史 B. 肥胖者 C. 慢性支气管炎史 D. 血胆固醇降低者 E. 配偶有糖尿病者 123.妊娠糖尿病可选用的治疗药物有 A. 二甲双胍 B. 格列奇特 C. 胰岛素 D. 罗格列酮 E. 格列美脲 124.对于老年糖尿病患者治疗原则为 A. 严格控制血糖在正常水平 B. 二甲双胍可用于肾功能不全者 C. 治疗目标应当是控制髙血糖,避免低血糖 D. 磺脲类药物中优降糖为首选 E. 应选用避免作用强、作用持续长的降糖药物 125.男性,45岁,体检发现空腹血糖6.5mmol/L,无三多一少症状,为了明确 是否有糖尿病应予以的检查为 A. 复查空腹血糖 B. 测定糖化血红蛋白 C. 测定空腹胰岛素 D. 口服糖耐量试验 E. 测定餐后血糖 126.下列非特异性感染的致病菌不包括 A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.真菌 E.变形杆菌 127.特异性感染的致病菌不包括 A.破伤风梭菌 B.产气荚膜梭菌 C.结核杆菌 D.痢疾杆菌 E.绿脓杆菌 128.非特异性感染疾病不包括 A.疖 B.痈 C.丹毒 D.急性乳腺炎 E.真菌脓肿 129.特异性感染疾病不包括 A.结核 B.破伤风 C.气性坏疽 D.丹毒 E.细菌性痢疾 130.丹毒是属于 A.下蜂窝组织炎症 B.皮内网状淋巴管炎症 C.皮下淋巴管炎症 D.皮下肌纤维炎症 E.皮肤表皮感染 131.引发甲沟炎最常见的细菌是 A.大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.大肠杆菌 E.破伤风梭菌 132.非特异性感染局部出现波动治疗措施是 A.身静脉抗生素 B.局部热敷 C.局部冷敷 D.局部切开排脓 E.局部扶他林外敷 133.预防破伤风应注射破伤风抗毒素血清 A.TAT 3000单位 B.TAT 1500万单位 C.TAT 1万单位 D.TAT 1500单位 E.TAT 2万单位 134.脓毒症病人出现寒战体温不升,病情危重,四肢凉冷,口唇青紫,血压下 降,血白细胞降低,易早发感染中毒性休克,应属于 A.黄色葡萄球菌脓毒症 B.溶血性链球菌脓毒症 C.大肠杆菌脓毒症 D.真菌性脓毒症 E.肺炎双球菌脓毒症 135.脓毒症病人出现弛张高热,急性热性病容,颜面潮红,四肢干燥,易发迁 移性脓肿,休克发生迟缓,血白细胞增高,应为 A.黄色葡萄球菌脓毒症 B.大肠杆菌脓毒症 C.真菌脓毒症 D.变形杆菌脓毒症 E.产气荚膜杆菌脓毒症 136.脓毒症病人寒战高热,持续性高热,全身状况恶化,病情进展快,很快出 现感染中毒性休克,血压下降迅速,血白细胞计数25×109/L,应考虑为 A.黄色葡萄球菌脓毒症 B.溶血性链球菌脓毒症 C.大肠杆菌脓毒症 D.变形杆菌脓毒症 E.真菌脓毒症 137.甲沟炎早期处理应选择 A.鱼石脂外敷 B.金霉素软膏外敷 C.酒精湿浴 D.口服抗生素 E.切开引流 138.痈切开减压排脓指征为 A.局部脓肿形成 B.局部多个脓点集结 C.局部糜烂破溃 D.局部发红肿胀 E.局部出血 139.下列哪种感染不表现红肿热痛 A.金黄色葡萄球菌感染 B.溶血性链球菌感染 C.大肠杆菌感染 D.结核杆菌感染 E.变形杆菌感染 140.急性蜂窝织炎的临床表现病变进展缓慢,范围较局限,局部易形成脓肿, 全身中毒症状较轻,为哪个菌属感染 A. 大肠杆菌 B. 溶血性链球菌 C. 变形杆菌 D. 金黄色葡萄球菌 E. 绿脓杆菌 141.急性蜂窝织炎临床表现病变易扩散,范围进展迅速,全身中毒症状重,易 发生血行播散,迁移性脓肿,为哪个菌属感染 A. 大肠杆菌 B. 溶血性链球菌 C. 变形杆菌 D. 金黄色葡萄球菌 E. 肺炎双球菌 142.指端出现红肿,疼痛呈搏动性跳痛,下垂位明显,可扪及波动应考虑 A. 桡侧化脓性滑囊炎 B. 尺侧化脓性滑囊炎 C. 化脓性腱鞘炎 D. 化脓性指头炎 E. 急性甲沟炎 143.拇指肿胀,不能伸直外展,拇指中节、大鱼际有触痛及波动应考虑 A. 化脓性指头炎 B. 化脓性腱鞘炎 C. 桡侧化脓性滑囊炎 D. 尺侧化脓性滑囊炎 E. 掌中间隙感染 144.小指、无名指肿胀,半曲位,小指、小鱼际有触痛及波动应考虑 A. 化脓性指头炎 B. 化脓性腱鞘炎 C. 鱼际间隙感染 D. 桡侧化脓性滑囊炎 E. 尺侧化脓性滑囊炎 145.手指中节和近节疼痛、肿胀,关节屈曲位不能伸直,肌腱有压痛及波动应 考虑 A. 化脓性指头炎 B. 化脓性腱鞘炎 C. 急性甲沟炎 D. 桡侧化脓性滑囊炎 E. 尺侧化脓性滑囊炎 146.急腹症主要症状 A. 恶心 B. 呕吐 C. 腹痛 D. 发热 E. 腹胀 147.急腹症触诊检查哪个体征表示病变部位 A. 触痛 B. 压痛 C. 肌紧张 D. 反跳痛 E. 传导痛 148.持续性腹痛进行性加重,伴有发热,血白血球增高为 A. 炎性 B. 穿孔性 C. 梗阻性 D. 扭转性 E. 结石性 149.持续性腹胀恶心呕吐伴有阵发性绞痛,停止排气排便应考虑 A. 炎性 B. 穿孔性 C. 梗阻性 D. 扭转性 E. 结石性 150.阵发性绞痛可缓解,发作时出现,缓解消失,可反复是哪类急腹症 A. 炎性 B. 梗阻 C. 穿孔 D. 痉挛 E. 结石 151.急性阑尾炎典型症状是 A. 右下腹局限压痛 B. 恶心呕吐 C. 转移性右下腹痛 D. 右下腹肌紧张 E. 右下腹反跳痛 152.急性阑尾炎典型体征是 A. 恶心 B. 呕吐 C. 转移右下腹痛 D. 右下腹局限压痛 E. 全腹肌紧张 153.急性胆囊炎的基本病因学是 A. 大肠杆菌 B. 肠球菌 C. 胆囊结石 D. 胆管结石 E. 幽门螺杆菌 154.急性胆囊炎的典型体征 A. 突发右上腹绞痛 B. 恶心呕吐 C. 持续性腹痛、阵发性加重 D. Murphy征阳性 E. 右上腹压痛 155.急性梗阻性化脓性胆囊炎(夏科三联征)是 A. 恶心呕吐、发热、腹痛 B. 腹痛、寒战高热、黄疸 C. 腹痛、高热、休克 D. 腹痛、黄疸、昏迷 E. 腹痛、恶心呕吐、黄疸 156.指导急性梗阻性化脓性胆管炎病人采取治疗关键性治疗是 A. 大剂量抗菌素治疗 B. 调节水电平衡 C. 纠正心肺功能不全 D. 胆总管切开引流术 E. 胆囊切除胆总管探查术 157.诊断急性坏死性胰腺炎下列哪项可靠 A. 上腹剧痛向背放散 B. 剧烈频繁呕吐 C. 高度腹胀 D. 寒战高热 E. 血性腹水 158.溃疡病急性穿孔哪项是腹腔穿刺指征 A. 被迫性屈曲体位 B. 全腹压痛反跳痛肌紧张 C. 腹式呼吸消失 D. 腹部移动性浊音 E. 肝浊音界缩小 159.急性粘连性肠梗阻多见于 A. 降结肠 B. 横结肠 C. 升结肠 D. 回盲部 E. 小肠 160.肠套叠多见于 A. 乙状结肠 B. 降结肠 C. 横结肠 D. 回盲部 E. 空肠 161.阵发性腹痛伴有腊肠样腹块及果酱便应考虑 A. 肠扭转 B. 乙状结肠梗阻 C. 肠套叠 D. 粘连性梗阻 E. 肠肿瘤 162.突发性腹部绞痛出现镜下血尿应考虑 A. 泌尿系肿瘤 B. 泌尿系感染 C. 泌尿系结石 D. 泌尿系破裂 E. 泌尿系畸形 163.急性阑尾炎那种类型适用非手术疗法 A. 急性化脓性阑尾炎 B. 急性坏疽性阑尾炎 C. 急性穿孔性阑尾- 配套讲稿:
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