胃脘痛护理.ppt
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胃脘痛护理胃脘痛护理急诊 谭转仪2009、11.因胃气郁滞,气血不畅所致。以上腹部近心窝处因胃气郁滞,气血不畅所致。以上腹部近心窝处经常疼痛为主要临床表现。病位在胃,涉及肝、经常疼痛为主要临床表现。病位在胃,涉及肝、脾。急慢性胃炎、胃与十二指肠溃疡等可参照本脾。急慢性胃炎、胃与十二指肠溃疡等可参照本病护理。病护理。.一、护理评估一、护理评估1、腹痛的部位、性质、时间、程度、疼痛有无规律性及与、腹痛的部位、性质、时间、程度、疼痛有无规律性及与饮食的关系。饮食的关系。2、饮食、生活习惯及既往病史。、饮食、生活习惯及既往病史。3、心理社会状况。、心理社会状况。4、辩证:寒邪客胃证、饮食停滞证、肝气犯胃证、肝胃郁、辩证:寒邪客胃证、饮食停滞证、肝气犯胃证、肝胃郁热证、瘀血停胃证、胃阴亏虚证、脾胃虚寒证。热证、瘀血停胃证、胃阴亏虚证、脾胃虚寒证。.二、护理要点二、护理要点1、一般护理、一般护理(1)按中医内科一般护理常规进行。)按中医内科一般护理常规进行。(2)胃痛持续不已,疼痛较剧烈,或呕血、黑便者,应卧)胃痛持续不已,疼痛较剧烈,或呕血、黑便者,应卧床休息,缓解后可下床活动。床休息,缓解后可下床活动。.2、病情观察,做好护理记录、病情观察,做好护理记录(1)密切观察疼痛的部位、性质、程度、时间、诱发因素,)密切观察疼痛的部位、性质、程度、时间、诱发因素,及与寒热、饮食的关系。及与寒热、饮食的关系。(2)注意呕吐物和大便的颜色、性状。)注意呕吐物和大便的颜色、性状。(3)胃痛突然加剧,或伴呕吐、寒热,或全腹硬满而疼痛)胃痛突然加剧,或伴呕吐、寒热,或全腹硬满而疼痛拒按时,报告医师,配合处理。拒按时,报告医师,配合处理。.(4)出现呕血或黑便、面色苍白、冷汗时出、四肢)出现呕血或黑便、面色苍白、冷汗时出、四肢厥冷、烦躁不安、血压下降时,报告医师,配合厥冷、烦躁不安、血压下降时,报告医师,配合处理。处理。3、给药护理、给药护理(1)中药汤剂一般宜温服。)中药汤剂一般宜温服。(2)脾胃虚寒或寒凝气滞者,中药汤剂宜热服。)脾胃虚寒或寒凝气滞者,中药汤剂宜热服。.4、饮食护理、饮食护理(1)饮食以质软、少渣、易消化、少量、多餐为原则。)饮食以质软、少渣、易消化、少量、多餐为原则。(2)戒烟酒、浓茶、咖啡。忌食辛辣、肥甘之品。)戒烟酒、浓茶、咖啡。忌食辛辣、肥甘之品。5、情志护理、情志护理 帮助患者消除紧张、恐惧等不良情绪的影响,使其保持乐帮助患者消除紧张、恐惧等不良情绪的影响,使其保持乐观情绪。观情绪。.6、临证(症)施护、临证(症)施护(1)食滞胃痛者,暂时禁食;缓解后逐渐给予全流或半流)食滞胃痛者,暂时禁食;缓解后逐渐给予全流或半流饮食。饮食。(2)胃痛发作时可遵医嘱用针刺止痛。)胃痛发作时可遵医嘱用针刺止痛。(3)虚寒性胃痛者,遵医嘱热敷或药熨胃脘部,或艾灸,)虚寒性胃痛者,遵医嘱热敷或药熨胃脘部,或艾灸,或中药膏贴敷。呕血、黑便者,按血证护理常规进行。或中药膏贴敷。呕血、黑便者,按血证护理常规进行。.三、健康指导三、健康指导1、禁烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。了解患者饮食习惯,必要时推、禁烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。了解患者饮食习惯,必要时推荐食谱,改善原有饮食习惯。荐食谱,改善原有饮食习惯。2、生活规律,劳逸结合,保证睡眠,保持乐观情绪。、生活规律,劳逸结合,保证睡眠,保持乐观情绪。3、如出现疼痛、反酸、呕吐等症状时,及时就医。、如出现疼痛、反酸、呕吐等症状时,及时就医。4、指导患者和家属了解本病的性质,掌握控制疼痛的简单方法,减轻身、指导患者和家属了解本病的性质,掌握控制疼痛的简单方法,减轻身体痛苦和精神压力。体痛苦和精神压力。.- 配套讲稿:
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