2013年国家考核方案(1).doc
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为促进国家基本公共卫生服务项目工作开展和任务落实,国家卫生和计划生育委员会、财政部决定于2013年7月对各省(区、市)2012年度国家基本公共卫生服务项目实施情况进行考核。 一、考核目的 了解各省(区、市)2012年度国家基本公共卫生服务项目开展情况、实施效果以及项目资金落实、管理、使用情况(项目服务和管理内容2012年1月1日至12月31日,财务延至2013年3月31日),总结经验,发现问题,加强管理,改进工作,推动服务项目任务落实,确保项目资金安全并发挥效益,促进基本公共卫生服务逐步均等化,保证群众受益。 二、考核依据 本次考核严格遵循国家有关法律、法规和医改相关政策要求,主要依据包括: (一)中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)。 (二)国务院《关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009.2011年)的通知》(国发[2009]12号)。 (三)卫生部财政部人口计生委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇社发[2009]70号)。 (四)卫生部财政部《关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见》(卫妇社发[2010]112号)。 (五)财政部卫生部《关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》(财社[2010]311号)。 (六)卫生部《关于印发<国家基本公共卫生服务规范(2011年版)>的通知》(卫妇社发[2011]38号)。 (七)财政部《关于印发<基层医疗卫生机构财务制度> 的通知》(财社[2010]307号)。 (八)财政部《关于印发<基层医疗卫生机构会计制度> 的通知》(财会[2010]26号)。 三、考核对象 本次考核以省(区、市)为单位,包括地方各级卫生和财政部门、承担国家基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构(乡镇卫生院、村卫生室,社区卫生服务中心、站等) 以及其他承担基本公共卫生服务项目工作的有关机构。 四、考核方式 本次考核包括现场抽查考核、居民知晓率和满意度调查两个内容。 (一)现场抽查考核。国家卫生计生委、财政部结合2012 年度项目考核要求和2010、2011年度项目考核情况,并考虑东、中、西地域分布,选择l 2个省(区、市)进行现场抽查考核。现场抽查考核采用听取汇报、查阅资料、座谈访谈、问卷调查、电话或入户核查等方式进行。每省(区、市)随机抽取一个市辖区和一个县。每个区县抽查2个基层医疗卫生机构,由当地推荐1个,考核组随机抽取1 个。每个抽查的乡镇卫生院包括随机抽查1个村卫生室。 (二)知晓率和满意度调查。国家卫生计生委、财政部对12个省(区、市)采用电话随机抽样访谈的方式,进行居民知晓率和满意度调查。 五、考核内容 考核内容包括国家基本公共卫生服务项目组织管理、资金管理、项目执行、项目成效等,项目成效包括现场抽查考核的服务成效和电话调查的知晓率、满意度。考核实行百分制,其中现场抽查考核与各省(区、市)自查相结合的考核分值为100分,折合考核总分值中占80分;知晓率和满意度考核分值为100分,折合考核总分值中占20分。具体考核指标见附件。 (一)组织管理。考核项目日常管理有关制度和方案建设、组织机构建设、项目绩效考核制度建设和落实、信息化建设、基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构分工协作机制落实情况等。重点考核2012年基本公共卫生服务项目绩效考核完成情况、考核结果以及结果应用等。 (二)资金管理。考核资金预算安排、预算执行以及财务管理情况。 (三)项目执行。按照国家基本公共卫生服务规范的要求,考核各类基本公共卫生服务工作开展的数量和质量。 (四)项目成效。 1.服务成效。按照国家基本公共卫生服务规范的要求,考核健康档案使用和重点人群健康改善情况。 2.知晓率和满意度。调查居民对国家基本公共卫生服务有关政策的知晓情况。调查服务对象对基本公共卫生服务的综合满意情况,调查基层医务人员对基本公共卫生服务项目的综合满意情况。 六、考核组织安排 (一)国家卫生计生委、财政部负责协调、指导和监督考核工作,公布考核结果。 (二)国家卫生计生委、财政部委托卫生部项目资金监管服务中心具体组织基本公共卫生服务项目各领域专家、项目管理人员和财务管理人员对各省(区、市)进行现场抽查考核。知晓率和满意度调查由社会机构独立完成。 (三)各省(区、市)卫生、财政厅局要按照国家相关政策文件要求,完成本地2012年度基本公共卫生服务项目考核工作,并在2013年7月5日前将考核报告报送国家卫生计生委基层司、财政部社保司,并抄送卫生部项目资金监管服务中心。 (四)卫生部项目资金监管服务中心组织专家于2013 年7月5日前完成对现场抽查考核各省(区、市)所辖各县人均GDP、人口和交通等资料的整理分析。国家卫生计生委、财政部根据分析结果,综合考虑各省(区、市)意见,确定现场抽查考核县(区)。 (五)现场考核工作拟于7月上旬开展,知晓率和满意度调查与现场抽查考核同步进行。 (六)8月上旬,总结考核工作,完成考核总报告。 七、考核质量控制 考核方案和指标体系需经专家反复研究讨论,经国家卫生和计划生育委员会、财政部审核。对现场考核人员进行集中培训,统一考核方法和标准。现场考核情况向当地进行沟通反馈,考核结果要组织专家进行复核。国家卫生计生委、财政部对考核过程进行监督,组织人员开展现场督导、巡视,确保考核过程公平、公正,考核结果真实、客观。 八、考核结果应用 国家卫生计生委、财政部将向全国通报考核结果。考核结果要与单位主要领导年度考核挂钩,作为人员奖惩的重要依据。中央财政在分配2013年基本公共卫生服务补助资金时,将把考核结果作为重要因素加以考虑。 附件:2012年度国家基本公共卫生服务项目现场考核指标体系 附件 2012年度国家基本公共卫生服务项目考核指标体系 考核对象:省、市、县三级卫生行政部门、财政部门,县(区)基层医疗卫生机构 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 1.1制度建设 1.1.1方案制定 制定或转发本地区2012年基本公共卫生服 务项目实施方案、服务规范和资金管理制度 等。 省或县(区)卫生行政部门提供的指导本地区2012年基本公 共卫生服务项目实施的方案和资金管理制度等文件资料。 1.1.2管理机构和人 员设置 省或县(区)卫生行政部门设立专/兼职管 理机构或人员,行使项目管理职能,开展项 目组织管理各项工作。 省或县(区)卫生行政部门制定或转发上级部门的专/兼职管 理机构和人员设置、职责的有关文件、工作记录或资料。 1.2.1人员培训 基层医疗卫生机构中有关人员对国家基本 公共卫生服务项目要求、服务规范的掌握情 况。反映县(区)卫生行政部门组织基层医 疗卫生机构或相关人员进行基本公共卫生 服务项目有关培训的质量。 县(区)卫生行政部门提供的培训通知、培训记录或资料。 根据培训记录,随机抽查核实相关人员接受培训的情况。 考核的每县(区)随机抽查l0名2012年接受基本公共卫生 服务内容培训的基层医疗卫生机构人员,进行问卷调查。 1.组织管理 (20分) 1.2日常管理 1.2.2数据审核管理 县(区)卫生行政部门按照国家医改进展监 测要求和基本公共卫生服务信息报告制度, 按时收集和审核项目进展数据。 县(区)卫生行政部门提供的辖区内各基层医疗卫生机构2012 年医改进展监测中基本公共卫生服务有关数据。 基层医疗卫生机构提供的2012年医改进展监测中基本公共卫 生服务有关建档记录、档案。5个主要数据误差应少于5%。 1.2.3协作机制 基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构职 能明确,分工明确。 省或县(区)疾病控制、妇幼保健、卫生监 督等专业公共卫生机构对基层医疗卫生机 构进行业务指导,参与基本公共卫生服务项 目督导考核、人员培训等。 省或县(区)卫生行政部门提供的明确本地区基层医疗卫生 机构和专业公共卫生机构的职能、分工的文件。 省或县(区)专业公共卫生机构提供的对基层医疗卫生机构 进行基本公共卫生服务业务指导、督导检查记录,包括业务 指导记录、督导反馈或报告等。 基层医疗卫生机构提供的接受专业公共卫生机构业务指导和 督导检查的记录。 7 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 1.3.1考核方案 制定或转发本地区2012年基本公共卫生服 务项目绩效考核方案。 省或县(区)卫生行政部门提供的应用于本辖区的2012年基 本公共卫生服务项目绩效考核方案、考核指标体系、考核工 具等文件资料。 1.3绩效考核 1.3.2考核落实 按照属地管理、分级考核原则,省或县(区) 卫生行政部门落实本地区2012年度基本公 共卫生服务项目绩效考核。绩效考核内容完 整,有过程记录、考核结果和报告。 省或县(区)卫生行政部门提供的绩效考核过程记录资料、 考核结果、考核报告、考核结果应用有关文件和财务凭证。 1.组织管理 (20分) 1.3.3考核结果应用 按照属地管理、分级考核原则,省或县(区) 卫生行政部门对本地区2012年度基本公共 卫生服务项目绩效考核的结果能按照考核 方案要求得到切实应用,并且与资金分配挂 钩。 省或县(区)卫生行政部门提供的考核结果应用有关文件和 财务凭证。 1.4信息化建设 1.4.1信息系统建设 省级卫生行政部门对建立以健康档案为基 础的信息系统有相关规划或指导文件。 核查基层医疗卫生机构建立以健康档案为 基础的信息系统,实现居民健康档案、基本 公共卫生服务信息的录入和调用。 省级卫生行政部门提供的有关文件资料(需正式发文)。 基层医疗卫生机构使用的基本公共卫生服务项目有关信息系 统。 8 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 2.1预算安排 2.1.1人均补助经费 落实情况 截至2012年12月31日,中央、省、市、 县各级落实项目资金是否达到2012年人均 补助经费25元的标准。 人均补助经费=各级落实资金总额iN务人 口或预算安排人口。 查看2012年省、市、县各级预算资金下达指标文件(或部门 预算批复),核实考核样本县/区居民的人均补助经费是否达 到25元。 各级有关政府部门如果将项目资金安排用于与直接提供基本 公共卫生服务无关用途,则应在落实资金总额中扣除。 2.2.1预拨资金拨付 及时性 2012年度项目预拨资金自中央级下达起, 至基层医疗卫生机构到账的周期。 省、市、县级分批下达预拨资金,依据中央、 省、市、县预拨资金的拨付和到账时问。 查看2012年省、市、县各级资金分配文件或指标文件。 2.资金管理 (15分) 2.2预算执行进度 2.2.2资金到位率 按序时进度,核实截至2013年3月31日, 基层医疗卫生机构的2012度项目实际资金 到位情况。 资金到位率=县级全部基层医疗卫生机构 项目资金到位总额/2012年该县项目预算资 金总额×l00% 注:资金到位率的计算公式中,分子分母均 应扣除不合理分配资金总额及考核不合格 资金总额。 2012年、2013年县(区)资金分配文件(如为市级直接拨付 至基层机构,则查看市级资金分配文件)和银行拨款单。 根据卫生行政部门绩效考核结果将资金拨付到基层医疗卫生 机构的明细情况。 2.3资金支出 2.3.1村卫生室补助 到位情况 核实截至2013年3月31日,乡镇卫生院按 照对村医项目工作数量和质量的考核情况, 支付相应考核经费的情况。 根据村医补助发放的有关凭证,对抽查的每 个乡镇卫生院下辖的所有村医进行电话核 实,记录核实情况。 乡镇卫生院专项支出明细账。未支付或村核实不一致不得分。 9 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 2.资金管理 2.4财务管理 2.4.1合规情况 2012年1月1日至2013年3月31日期间, 县级卫生、财政行政部门分配项目经费时, 是否存在将经费安排用于不符合财社 (2010)311号文件规定的用途; 合规率=1一不符合规定资金额/预算资金总 额Xl00%。 项目资金下达文件和有关拨款凭证。(弱化基层机构支出合规性检查) (15分) 2.4.2专项核算 基层医疗卫生机构是否按《基层医疗卫生机 构财务制度》和《基层医疗卫生机构会计制 度》要求,对项目资金进行专项核算。 账簿和记账凭证。 10 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 3.1.1电子健康档案 建档率 以抽查的基层医疗卫生机构中,核实的电子 建档人数为依据,校正县(区)填报的电子 健康档案建档数量。 县(区)提供的2012年医改进展监测的电子健康档案建档人 数,辖区内常住居民数。 基层医疗卫生机构报送的2012年医改进展监测的电子健康档 案建档人数、建档记录、电子健康档案。电子健康档案率大于60%。 3.项目执行 3.1城乡居民健康 档案管理服务 3.1.2抽查的健康档 案合格情况 核实基层医疗卫生机构建立的健康档案是 否真实,档案填写是否符合2011年国家规 范要求。 抽查的健康档案合格率=抽查真实档案中 填写合格的份数/抽查的真实档案总份数 ×l00%。 随机抽查居民健康档案。 考核的每县(区)随机抽查2012年建立的居民健康档案。 抽查档案数应满足至少l0份不失访档案(不足l0份全部抽 取,剩余份数随机抽查2013年档案补足)。 (1)核查档案 信息是否真实; (2)在真实档案中,根据档案记录,核查档 案填写是否符合2011年国家规范要求。失访不扣分。 (55分) 3.2健康教育服务 3.2.1健康教育活动 核实基层医疗卫生机构按照2011年国家规 范要求开展健康教育活动的情况。 基层医疗卫生机构健康教育场地和健康教育工作开展情况。 3.3预防接种服务 3.3.1抽查幼儿园适 龄儿童含麻疹成分 疫苗第二剂次接种 情况 随机抽查适龄儿童的幼儿园登记情况和社 区预防接种登记情况。 儿童含麻疹成分疫苗第二剂接种率=抽查 儿童中接种含麻疹成分疫苗笳-N人数/抽 查儿童数X l00%。 每县(区)各抽查2所幼儿园(县抽查乡镇幼儿园,区抽查 城区幼儿园),每所幼儿园随机抽查2-4岁儿童30名,考核 三项:幼儿园的查验接种证登记情况、适龄儿童含麻疹成分 疫苗第二剂次接种率、社区卫生服务中心或乡镇卫生院儿童 预防接种登记与幼儿园查验接种登记是否相符(不足30名全 部抽取)。 11 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 3.4.1儿童健康管理 塞 以抽查的基层医疗卫生机构中,核实的0-6 岁儿童健康管理人数为依据,校正县(区) 填报的0-6岁儿童健康管理数量。 县(区)提供的2012年医改进展监测(妇幼卫生年报)的0-6 岁儿童健康管理人数,年度辖区内0-6岁儿童数。 基层医疗卫生机构报送的2012年医改进展监测(妇幼卫生年 报)的0-6岁儿童健康管理人数、随访记录、0-6岁儿童健康 管理档案。 3.项目执行 3.40-6岁儿童健 康管理服务 3.4.2抽查的儿童系 统管理率 抽查的儿童系统管理率=年度辖区中抽查 的真实按相应频次要求管理的0-6岁儿童 数/抽查的真实管理的0-6岁儿童总数 ×100%。 随机抽查0-6岁儿童健康管理档案。 考核的每县(区)随机抽查儿童健康管理档案,抽查档案数 应满足至少10份不失访档案(不足l0份全部抽取,剩余份 数随机抽查2013年档案补足)。抽查档案应包括2012年新 生儿、1岁以内儿童和l岁及以上儿童,核查2012年健康管 理服务记录: (1)核查档案信息是否真实; (2)在真实档 案中,根据档案记录,核查提供的服务是否符合2011年国家 规范要求。 (55分) 3.5.1孕产妇健康管 理率 以抽查的基层医疗卫生机构中,核实的孕产 妇健康管理人数为依据,校正县(区)填报 的孕产妇健康管理数量。 县(区)提供的2012年医改进展监测(妇幼卫生年报)的孕 产妇健康管理人数,年度辖区内活产数。 基层医疗卫生机构报送的2012年医改进展监测(妇幼卫生年 报)的孕产妇健康管理人数、随访记录、孕产妇健康管理档 案。 3.5孕产妇健康管 理服务 3.5.2抽查的产后访 视率 抽查的产后访视率=抽查辖区内真实的产 后28天内的接受过产后访视的产妇人数/ 抽查的真实访视的产妇总数×100%。 随机抽查的2012年孕产妇健康管理档案。 考核的每县(区)随机抽查l0份2012年分娩的孕产妇健康 管理档案或孕产妇保健手册,抽查档案数应满足至少10份不 失访档案(不足l0份全部抽取,剩余份数随机抽查2013年 档案补足)。根据档案记录,核查2012年健康管理服务信息:: (1)核查档案信息是否真实; (2)在真实档案中,根据档 案记录,核查提供的服务是否符合2011年国家规范要求。 12 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 3.6.1老年人健康管 理率 以抽查的基层医疗卫生机构中,核实的老年 人健康管理人数为依据,校正县(区)填报 的老年人健康管理数量。 县(区)提供的2012年医改进展监测的老年人健康管理数, 年度辖区内65岁及以上常住居民数。 基层医疗卫生机构报送的2012年医改进展监测的老年人健康 管理人数、健康管理和体检记录、老年人健康管理档案。 3.6老年人健康管 理服务 3.6.2抽查的健康体 检表完整率 抽查的健康体检表完整率=抽查填写完整 的健康体检表数/抽查的健康体检表数 ×100%。 随机抽查的65岁及以上老年人健康管理档案,核查健康体检 表。 考核的每县(区)随机抽查20份65岁及以上老年人健康管 理档案,核查2012年1月以后的健康体检表记录(不足20 份全部抽取,剩余份数随机抽查2013年档案补足)。根据档 案记录,核对2012年度健康体检表填写的内容是否符合国家 规范要求。未填写健康体检表的档案,视为体检表填写不完 整。 3.项目执行 (55分) 3.7高血压患者健 3.7.1高血压患者健 康管理率 以抽查的基层医疗卫生机构中,核实的高血 压患者管理人数为依据,校正县(区)填报 的高血压患者管理人数,考察高血压管理服 务提供的数量。 县(区)提供的2012年医改进展监测中辖区内高血压患者管 理人数,辖区内常住成年人口数,本县(区)成年人高血压 患病率。 基层医疗卫生机构报送的2012年医改进展监测中高血压患 者管理人数、高血压患者档案记录和高血压患者管理档案。 辖区内高血压患者总人数=辖区内常住成年人口数×本县(区) 成年人高血压患病率。如没有本县(区)成年人高血压患病 率,则采用考核省的成年人高血压患病率。 康管理服务 3.7.2抽查的高血压 患者规范管理情况 (3分) 核实基层医疗卫生机构对管理的高血压患 者按照2011年国家规范提供健康管理服务 的情况和血压控制情况。 抽查的高血压患者规范管理率=抽查的真 实档案中按照规范要求进行高血压患者管 理的人数/抽查的真实的年内管理高血压患 者人数×l00%。 随机抽查的高血压患者健康管理档案,核查2012年服务记录。 考核的每县(区)随机抽查高血压患者健康管理档案,抽查 档案数应满足至少l0份不失访档案(不足l0份全部抽取, 剩余份数随机抽查2013年档案补足)。 (1)核查档案信息 是否真实; (2)在真实档案中,根据档案记录,核查档案填 写是否符合2011年国家规范要求。3份不真实不得分。 13 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 3.项目执行 (55分) 3.8 2型糖尿病患者 健康管理服务 3.8.1 糖尿病患者健康管 理率 以抽查的基层医疗卫生机构中,核实的糖尿 病患者管理情况为依据,校正县(区)填报 的糖尿病患者管理人数,考察糖尿病管理服务提供的数量。 县(区)提供的2012年医改进展监测中辖区内管理糖尿病患 者人数,辖区内常住成年人口数,本县(区)成年人2型糖 尿病患病率。 基层医疗卫生机构报送的2012年医改进展监测中糖尿病患者 管理人数、糖尿病患者档案记录和糖尿患者管理档案。 辖区内糖尿病患者总人数=辖区内常住成年人口数×本县(区) 成年人糖尿病患病率。如没有本县(区)成年人糖尿病患病 率,则采用考核省的成年人糖尿病患病率。 3.8.2抽查的糖尿病 患者规范管理情况 核实基层医疗卫生机构对管理的2型糖尿 病患者按2011年国家规范提供健康管理服 务的情况和血糖控制情况。 抽查的糖尿病患者规范管理率=抽查的真 实档案中按照规范要求进行糖尿病患者健 康管理的人数/抽查的真实的年内管理糖尿 病患者人数×l00%。 随机抽查的糖尿病患者健康管理档案,核查2012年服务记录。 考核的每县(区)随机抽查糖尿病患者健康管理档案,抽查 档案数应满足至少l0份不失访档案(不足l0份全部抽取, 剩余份数随机抽查2013年档案补足)。 (1)核查档案信息 是否真实; (2)在真实档案中,根据档案记录,核查档案填 写是否符合2011年国家规范要求. 14 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 3.9重性精神疾病 患者管理服务 3.9.1重性精神疾病 患者管理率 以抽查的基层医疗卫生机构中,核实的重性 精神疾病患者管理情况为依据,校正县(区) 填报的重性精神疾病患者管理人数,考察重 性精神疾病患者管理服务提供的数量。 县(区)提供的2012年考核的辖区内所有登记在册的确诊重 性精神疾病患者人数,辖区内15岁及以上人口数,本县(区) 重性精神疾病患病率。如没有本县(区)重性精神疾病患病 率,则采用考核省的重性精神疾病患病率。如没有本省的重 性精神疾病患病率,则采用国家参考重性精神疾病患病率 (1%)(参考国家基本公共卫生服务规范2009年版)。 基层医疗卫生机构报送的2012年考核的所有登记在册的确诊 重性精神疾病患者管理人数、随访管理记录、患者档案。 3.项目执行 (55分) 3.9.2抽查的重性精 神疾病患者规范管 理率 抽查的重性精神疾病患者规范管理率=抽 查每年按照规范要求进行管理的确诊重性 精神疾病患者人数/抽查的登记在册的确诊 重性精神疾病患者数×l00%。 随机抽查的确诊重性精神疾病患者管理档案,核查2012年服 务记录。 考核的每县(区)随机抽查l0份确诊的重性精神疾病患者档 案(不足l0份全部抽取)。根据档案记录,核查所提供的服 务是否符合2011年国家规范要求。 3.10.1抽查的传染 病疫情报告率 抽查的传染病疫情报告率=抽查的报告卡 片数/抽查的时间范围内登记传染病病例数 ×100%。 抽查基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院) 2012年传染病报告记录和相应门诊日志。至少抽查l0例,不 足10例的全部查。病例分布包括不同月份的病例,相同病例 不能超过50%。 3.10传染病及突 发公共卫生事件 报告和处置服务 3.10.2突发公共卫 生事件处置 核查基层医疗卫生机构按照卫生应急管理 有关法律、法规和国家规范要求,开展突发 公共卫生事件管理的情况。 县(区)提供的2012年度国家基本公共卫生服务各项工作开 展报告。 基层医疗卫生机构制定或转发的突发公共卫生事件报告管理 制度,突发公共卫生事件报告和处置记录。包括:制度建设 文件、工作记录、《突发公共卫生事件相关信息报告卡》等。 15 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 3.项目执行 3.11卫生监督协 管服务 3.11.1卫生监督协管 服务开展情况 了解基层医疗卫生机构的卫生监督协管服 务有关工作制度建设和落实情况。 基层医疗卫生机构开展卫生监督协管服务的制度、方案和服 务记录。服务记录包括:食品安全信息报告、职业卫生咨询 指导、饮用水安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采 供血信息报告的相关工作记录。设立组织和聘用人员有文件或记录。 (55分) 3.12中医药服务利 用情况 3.12.1实施国家基本 公共卫生服务项目 过程中中医药服务 利用情况 了解基层医疗卫生机构积极应用中医药方 法为城乡居民提供基本公共卫生服务项目 服务,加强有关宣传的情况。 基层医疗卫生机构设置中医诊室,应用中医药方法开展健康 教育,慢性病管理,孕产妇、儿童、老年人等重点人群健康 管理服务的有关记录、资料。 4.1健康档案应用 效果 4.1.1抽查的健康档 案使用率 了解基层医疗卫生机构对辖区内建档人群, 当按照2011年国家规范要求提供健康管理 服务后,健康档案使用情况。 抽查的健康档案使用率=抽查档案中有动 态记录的档案份数/抽查档案总份数 ×100%。 随机抽查2012年以前的居民健康档案。 考核的每县(区)随机抽查60份居民健康管理档案,核查 2012年内档案更新情况。其中老年人、高血压、糖尿病40份, 普通人群20份,使用率大于50%。 4.项目效果. 服务成效(10 分) 4.2.1抽查的高血压 患者血压控制情况 了解基层医疗卫生机构对管理的高血压患 者按照2011年国家规范提供健康管理服务 后,血压控制情况。 抽查的患者血压控制率=抽查的真实档案 中最近一次年内随访血压达标人数/抽查的 真实的年内已管理高血压人数×l00%。 随机抽查的高血压患者健康管理档案,核查2012年服务记录。 考核的每县(区)随机抽查高血压患者健康管理档案,抽查 档案数应满足至少l0份不失访档案(不足l0份全部抽取, 剩余份数随机抽查2013年档案补足)。 (1)核查档案信息 是否真实; (2)在真实档案中,根据档案记录,核查2012 年最后一次随访记录的血压达标情况。 4.2慢性病患者健 康管理效果 4.2.2抽查的2型糖 尿病患者血糖控制 情况 了解基层医疗卫生机构对管理的2型糖尿 病患者按2011年国家规范提供健康管理服 务后,血糖控制情况。 抽查的患者血糖控制率=抽查的真实档案 中最近一次年内随访空腹血糖达标人数/抽 查的真实的年内已管理糖尿病患者人数 X100%。 随机抽查的糖尿病患者健康管理档案,核查2012年服务记录。 考核的每县(区)随机抽查糖尿病患者健康管理档案,抽查 档案数应满足至少l0份不失访档案(不足l0份全部抽取, 剩余份数随机抽查2012年档案补足)。 (1)核查档案信息 是否真实; (2)在真实档案中,根据档案记录,核查2012 年最后一次随访记录的血糖达标情况。 16 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 5.1项目知晓情况 5.I.1居民知晓率 了解城乡居民对国家基本公共卫生服务项 目的知晓程度。 全国电话抽样调查。 5.项目效果. 知晓率与满 意度 (100分) 5.2综合满意情况 5.2.1抽查的服务对 象综合满意度 了解服务对象对基层医疗卫生机构提供的 基本公共卫生服务的综合满意程度。 全国电话抽样调查。 5.2.2抽查的医务人 员综合满意度 了解基层医疗卫生机构中从事公共卫生服 务项目的医务人员对基本公共卫生服务各 项工作的综合满意程度。 全国电话抽样调查。 注: 1.现场抽查考核指标包括组织管理、资金管理、项目执行、项目效果一服务成效四个维度指标,电话调查指标包括项目效果一知晓率与满意度指标。“项目效果.服务成效”与“项目效果.知晓率和满意度”均反映项目实施取得的效果。 2.满分为l00分,对现场考核的各省(区、市)分别评分。其中现场抽查考核与各省(区、市)自查情况总分为100分,折合考核总分值中占80%;电话调查的知晓率和满意度总分为100分,折合考核总分值中占20%。 3.“项目效果.知晓率和满意度”为由其他机构通过电话调查等方式进行调查的指标,对12省(区、市)分别评分。 4.电子档案建档率、各类服务管理率,等于县(区)校正的建档人数、某项服务管理人数与常住居民数、应获得服务居民数之比。通过核对抽查机构实际建档人数、实际服务人数,并与机构报送数据进行比较,参考县(区)报送数据进行校正,获得县(区)校正的建档人数、某项服务管理人数。 5、高血压、糖尿病、重性精神病发病率,如本省或市或县没有,则用全国平均发病率来计算区县的本底数,再计算实际管理率。 17 肤园瞪颇坡硒饯遵氛舜铀汞据栽蜂蓉逗身湘朽蔼畴延参悄攻衍藉淑形蘑葛桶围堪词汀逢臼碱巧朱轮斡征钉樟丁臃侧巍橙弘碱琳镜笼冤财颈蓝堤皑钠巡迎寇敝揭培壶趁气鳃哩障音河臆腊击赘实央绽我意晕佃鸳谜珠蛊幌拘题茨坷诸肆稠蔼记砂蛛开土隋执盎樟辽搔劳回啪舱总篷骂潍抛促珠肃炬腥犁控鹿庄夷憨北劲藩纬娘叙迹齿羡戈妮刀机砍沿汞迹旗类煤鬃幼沼核妨糠锻桥杯投陶绝沁偶禄公爹硝椭肩锁巴浮纂帘虾蘸粕果追包遵春吹酸伤妖抨启妥酸一凝厄棵赎钎豌斋绝雨惰趴龙烷恿骨强淬楷捶丫瘪谊侯咽撵缩弄尾诺第媒票虑欠谈修逐锑罗缩丈焉提希沾囚吹彦坚捡关毯祝蔗鲸汪姆师芦码戎2013年展开阅读全文
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