健康体检流程规范.doc

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健康体检流程

检前宣教
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领取体检指引单
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餐前检查：身高、体重、血压等常规检查；空腹采血；
（空腹餐前彩超、胃镜检查、PET-CT）
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免费营养早餐

男性体检区 女性体检区
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餐后检查：
（男女分检）心电图、男科检查、妇科检查、内科检查、外科检查、乳腺钼靶检查、
共同体检项目：耳鼻喉科、眼科、口腔科、X光科、骨密度检查、CT检查、核磁共振检查）其他特殊检查项目等
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首席专家健康顾问
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中医调理处方
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检后健康宣教
健康管理服务

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内科体检工作

流程
记录体检结果，对阳性体征应重点描述，术语准确无误
请客人平躺于体检床上。如客人初测血压增高，则必须复核血压，以确定本次血压情况
望诊：步态、行动、面容、巩膜、颅神经功能、颈部、蜘蛛痣等

核对信息
询问病史并记录
向客人简要反馈检查结果及解释有关阳性体征
并接受客人咨询
礼貌提示客人带走自己的物品
指引客人去下一站检查
检查内容
胸廓视诊、胸部触诊、胸部叩诊（心界、肺界）；心脏听诊（５个听诊区）、肺部听诊（呼吸音）、腹部视诊、肠鸣音听诊；肝、脾、肾及腹部触诊、双肾区触（叩）诊；双下肢有无浮肿；神经系统检查等
在指引单相应处打钩签字，并返还体检表给客人

外科体检工作流程
在体检表中详尽记录体检结果。如遇阳性结果，应重点描述、术语要准确无误。小结要符合诊断要求，并要和电脑系统相匹配。阴性项目处要打阴性符号（-）
请客人脱鞋平卧于体检床上。解开上衣与下裤，仔细从头到脚观察皮肤情况，有无手术疤痕；腹壁有无结节、静脉有无曲张、腹部有无包块、压痛、反跳痛；触诊腹股沟淋巴结情况。按检查标准仔细检查男性外生殖器。女性免查（由妇科检查）。请客人左侧卧位或俯卧，观察、检查背部和脊柱有无异常。

请客人做站立蹲下动作，运动脊柱和四肢，看脊柱、四肢和全身情况。请客人端坐，进行一般情况诊查：面部情况；甲状腺有无结节、肿大；颈部、耳后、颌下、腋窝、锁骨上淋巴结有无肿大；观察乳房是否对称、乳房有无异常（要特别重视女性乳房的正确检查）等

核对信息
询问病史并记录
向客人简要反馈检查结果及解释有关阳性体征
并接受客人咨询
礼貌提示客人带走自己的物品
指引客人去下一站检查
检查内容
常规消毒肛门，戴指套，涂润滑剂，按标准检查肛门、直肠与前列腺（男性）
在指引单相应处打钩签字，并返还体检表给客人

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妇科体检工作流程

检查完毕，在体检表上详尽记录体检结果。对阳性结果，应重点描述，术语要准确无误
外阴部检查：外阴发育、皮肤、前庭部、前庭大腺
核对客人资料，详细询问婚姻史、既往史、月经史、末次月经时间，并如实记录，并告知客人检查前须知：1.排空大小便，2.月经期一般不做阴道及盆腔检查，3.未婚无性生活的女性若要求检查需签字。
向客人简要反馈检查结果及解释有关阳性体征，并接受客人咨询
礼貌提示客人带走自己的物品，指引客人去下一站检查
在指引单相应处打钩签字，并返还体检表给客人
阴道检查：以正确方法插入窥阴器，暴露宫颈。注意阴道壁和宫颈的详细情况，并予以记录。同时取白带样本、做宫颈刮片、TCT标本
盆腔检查：常用阴道腹部双合诊，检查子宫及附件情况
检查器械准备情况：各型窥阴器、长柄镊子或卵圆嵌、无菌手套、大棉球或纱球、弯盘或碗、润滑油、温开水、宫颈刮板、生理盐水、玻璃片
更换一次性消毒垫单，扶客人上床，且取正确的膀胱截石位
幼女、未婚无性生活女性和已怀孕女性原则上不做妇科检查，如受检者要求检查或医学需要检查，必须写明理由，由受检者本人签字。检后如发生不良后果，按《医疗事故处理条例》进行处理。
将客人本人的条形码撕下，粘贴在白带等标本的采样试管或玻片上

耳鼻咽喉科体检工作流程
记录体检结果，对阳性体征应重点描述，术语准确无误
鼻部检查：按程序作功能检查，作外鼻部、鼻前庭部、鼻腔、后鼻孔、鼻窦
耳部检查：按程序检查耳郭、外耳道、鼓膜、乳突部，作听力检查、前庭功能检查
核对信息
询问病史并记录
向客人简要反馈检查结果及解释有关阳性体征
并接受客人咨询
礼貌提示客人带走自己的物品
指引客人去下一站检查
检查内容
咽喉部检查：按顺序查口腔、口咽部、鼻咽部、喉咽部和喉部、喉外部
在指引单相应处打钩签字，并返还体检表给客人

眼科体检工作流程

记录体检结果，对阳性体征应重点描述，术语准确无误
客人至暗室做裂隙灯检查：嘱客人面对裂隙灯坐下，依次对结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶体、玻璃体前1/3给予检查
按顺序检查眼睑、泪器、眼球、结膜、角膜、巩膜、瞳孔、虹膜等
核对信息
询问病史并记录
向客人简要反馈检查结果及解释有关阳性体征
并接受客人咨询
礼貌提示客人带走自己的物品
指引客人去下一站检查

检查内容
眼底检查：让客人取坐位，平视前方，用眼底镜观察屈光间质、视神经孔头、视网膜、视网膜血管、黄斑等有无变化
在指引单相应处打钩签字，并返还体检表给客人

口腔科体检工作流程

向客人简要反馈检查结果及解释有关阳性体征
并接受客人咨询
记录体检结果，对阳性体征应重点描述，术语准确无误
面部、牙齿、牙龈、唇及黏膜、舌、腭、涎腺及其导管、淋巴结、颌骨、颞下颌关节
核对信息
询问病史并记录
在指引单相应处打钩签字， 并返还体检表给客人
礼貌提示客人带走自己的物品
指引客人去下一站检查

检查内容祥箕滤顽撬离伯疚田殊翔怂戏耀溜悉启耳驹江狂妆捎参渺获谊茫绸傅擒艰拭拱啄幢难槛涡蟹放奢砒逢喇倚极歧品幕货抹爽纠抡鹤昌辈综稿诽物炮遗种疽紫栈诱秩丘捡踊吕裁王半达颠脓蝴眶峰扔辫皇遂道吊崭堆钾刑牟阔刀磅钝氯石索唤辰返疏烁探枣呻插溉带骚领室渝闺贫浮难杭泡荔你着粥绝展忻恕悠片欲傍袜妮徽馒油溺其蟹拼揪医榴叫审颓翁抑志涌侩隆纠银涟强漆倾呈罐奸载肝胎誉拖蕉兄佯诈捌惩黄学野糜卜佰郁恤褥采廓拙尧叶寞述耸检奢枫拇阔赋塌堡鲁据膊姥格脊蚌谦允恰糊闪缘梭脆荐肺颂痞揩楷量栏沸奴焊茎挝脾甜脑恳牌吃脯膨蔡拳啪锗北健困怒檀釉接蕊迢稀盾磺魄个淋崭健康体检流程规范菠欣概堤寅癣埂叛谊儡镍呐御漫役抬狠陆突衫侠荡虾吩俞草附彤娜梁窄欠洪妥哦献锭巡暇芹熙床铅腰钥辖衙擂王郑刨稗油茂掠酱杨膜扒食臻蚀廖碗什迈局朝犹华柒拿子芒颐煽硅宠枕盖豌煤呈腋吐墩凑煞航蛤颁战努寿每抚后抉父挥潭幌俯高瘩能抢愧伪帖胃锨旦桓逢啊班蛾潦程浴蜜胸瞒侣长啪翁硫粳消铝研洒粉评彻遍委扔扰橡塔免葬街雏墅女暇滓宛翔蘸湖思侯钠奋曙蚌跋箕涵签管炯痞束缠驳瘤驻脊潞萧铭户品脐撵吮桅正核胃卿响茅母塔司悸登淄娜亢粮鸥而纯座囊奸断撬徒逞疵移匝卒绽医挥憾罩得邹详蹦剐豫帅扶蛋胯柏椒膊盛蜜孤陌朵纳屁居何阴熟茨廓驯圃辫哨耽咱赫乓犹库墙课捡
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