2014年科室医院感染管理小组工作手册.doc
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4、录院内感染管理自查表手卫生依从性调查表医院感染管理小组活动记录2月份医院感染知识培训活动记录院内感染管理自查表手卫生依从性调查表医院感染管理小组活动记录3月份医院感染知识培训活动记录院内感染管理自查表手卫生依从性调查表医院感染管理小组活动记录第一季度医院感染管理小组活动记录4月份医院感染知识培训活动记录院内感染管理自查表手卫生依从性调查表医院感染管理小组活动记录5月份医院感染知识培训活动记录院内感染管理自查表手卫生依从性调查表医院感染管理小组活动记录6月份医院感染知识培训活动记录院内感染管理自查表手卫生依从性调查表医院感染管理小组活动记录第二季度医院感染管理小组活动记录7月份医院感染知识培训活
5、动记录院内感染管理自查表手卫生依从性调查表医院感染管理小组活动记录8月份医院感染知识培训活动记录院内感染管理自查表手卫生依从性调查表医院感染管理小组活动记录9月份医院感染知识培训活动记录院内感染管理自查表手卫生依从性调查表医院感染管理小组活动记录第三季度医院感染管理小组活动记录10月份医院感染知识培训活动记录院内感染管理自查表手卫生依从性调查表医院感染管理小组活动记录11月份医院感染知识培训活动记录院内感染管理自查表手卫生依从性调查表医院感染管理小组活动记录12月份医院感染知识培训活动记录院内感染管理自查表手卫生依从性调查表医院感染管理小组活动记录第四季度医院感染管理小组活动记录备注:1.每月
6、的资料按照顺序排放,季度结束把一个季度的资料放置于一个拉杆内。也可每月一个拉杆存放,季度总结在每季度第三个月的拉杆内。2.考试试卷、演练资料及职业暴漏等的相关资料等单独放置。3.院感办每季度发放的简报单独放置。4.所有表格不要变换字体及格式。除手卫生调查表必须手工填写外其余的都可以直接电子版填写,字体全部用4号仿宋。 一 月份院感质量管理工作记录1. 医院感染知识培训活动记录(活动记录、培训课件、照片、总结分析)2.院内感染管理自查表3.手卫生依从性调查表4.医院感染管理小组活动记录 月份医院感染知识培训活动记录时 间年 月 日 地 点 培训题目 主 讲 人 培训对象 签名培训目的 主要内容
7、培训形式 效果评价 -!-精品文档,值得下载,可以编辑!-!- 各科室自查表的内容打印后手工填写,每月一次 科手卫生依从性调查表 年 月 日 项目接触患者前后接触患者粘膜、破损皮肤 或伤口前后接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后穿脱隔离衣前后无菌操作前后接触患者环境及周围物品接触患者环境及周围物品 后 次 数 人 员 应用指征洗手手速消正确数应用指征洗手手速消正确数应用指征洗手手速消正确数应用指征洗手手速消正确数应用指征洗手手速消正确数应用指征洗手手速消正确数洗手手速消应用指征洗手手速消合计依从性依从性合计 正确性 注 : 实际行为 :积极采取手卫生的行为,根据相应单元格计算洗手和手速消的总和
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