新上岗人员院感知识培训.ppt
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1、 培训实习生 院感科院感科 201 2018 8.0101.1616 主要内容什么是医院感染及相关概念什么是医院感染及相关概念多重耐药菌的预防与控制多重耐药菌的预防与控制手卫生手卫生医疗废物分类管理医疗废物分类管理职业安全防护职业安全防护医院感染定义 医院感染是指住院病人在医院内获得的医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院感染,包括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后发生的感染;但不包括入院获得而于出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。人员在医院内获得
2、的感染也属医院感染。n医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生患者中,短时间内发生3 3例以上例以上同种同源同种同源感染病例的现象。感染病例的现象。相关概念相关概念 主要内容什么是医院感染及相关概念什么是医院感染及相关概念多重耐药菌的预防与控制多重耐药菌的预防与控制手卫生手卫生医疗废物分类管理医疗废物分类管理职业安全防护职业安全防护多重耐药菌(多重耐药菌(MDROMDRO),主要是指对临床使用的三),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
3、常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSAMRSA)、耐万古霉素肠球菌()、耐万古霉素肠球菌(VREVRE)、产超广谱)、产超广谱-内酰胺酶(内酰胺酶(ESBLsESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(物肠杆菌科细菌(CRECRE)、耐碳青霉烯类抗菌药物)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(鲍曼不动杆菌(CR-ABCR-AB)、多重耐药)、多重耐药/泛耐药铜绿泛耐药铜绿假单胞菌(假单胞菌(MDR/PDR-PA)MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆和多重耐药结核分枝杆菌等。菌等。什么是多重耐药菌?痰污染环境排泄物皮屑飞沫定植者空气传播易感者工
4、作人员的手污染的设备预防和控制多重耐预防和控制多重耐药菌,我们该如何药菌,我们该如何做?做?接触传播的隔离接触传播的隔离床头挂隔离标识牌。床头挂隔离标识牌。手卫生:接触患者前后严格执行手卫生手卫生:接触患者前后严格执行手卫生佩带口罩有可能被患者体液污染时请穿隔离衣佩带口罩有可能被患者体液污染时请穿隔离衣与手套与手套隔离隔离多重耐药菌主动筛查与去污染多重耐药菌主动筛查与去污染更明智地合理使用抗菌更明智地合理使用抗菌超级细菌出现超级细菌出现/MDRO/MDRO泛滥,泛滥,我们需要改变什么呢?我们需要改变什么呢?主要内容什么是医院感染及相关概念什么是医院感染及相关概念多重耐药菌的预防与控制多重耐药菌
5、的预防与控制手卫生手卫生医疗废物分类管理医疗废物分类管理职业安全防护职业安全防护最简单、最有效、最方便、最经济最简单、最有效、最方便、最经济控制医院感染的措施是:控制医院感染的措施是:认真、规认真、规范的洗手。范的洗手。严格实施正确的洗手规则可减少医严格实施正确的洗手规则可减少医院感染院感染20203030。预防和控制医院感染预防和控制医院感染 这是已经过清洗的手!小面积采样后进行细菌培养-长满了细菌,而且是致病菌!你愿意用这样一双手为病人治疗吗?接接 触触 病菌病菌 洗手洗手手卫生的重要性菌菌直接接触病人前后;直接接触病人前后;摘手套后(戴手套不能代替洗手);摘手套后(戴手套不能代替洗手);
6、不论是否戴手套,进行侵袭性操作前;不论是否戴手套,进行侵袭性操作前;什么时间洗手什么时间洗手?接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后;或伤口敷料后;护理病人从污染部位移到清洁部位时;护理病人从污染部位移到清洁部位时;接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备);接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备);什么时间洗手什么时间洗手?第一步:第一步:掌心相对,手指并拢相掌心相对,手指并拢相互摩擦互摩擦 手卫生技术手卫生技术第二步:第二步:手心对手背沿指缝相手心对手背沿指缝相互搓擦互搓擦 手卫生技术手卫生技术第三步:第三步:掌心相对,双手交叉沿指缝掌心相对,双手交叉沿指缝
7、相互摩擦相互摩擦 手卫生技术手卫生技术第四步:第四步:双手指交锁,指背在对双手指交锁,指背在对侧掌心侧掌心手卫生技术手卫生技术第五步:第五步:一手握另一手大拇指旋转搓擦,一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行交换进行 手卫生技术手卫生技术第六步第六步 指尖在对侧掌心前指尖在对侧掌心前后擦洗后擦洗手卫生技术手卫生技术第七步:不要忘记洗手腕及手臂手卫生技术手卫生技术 主要内容什么是医院感染及相关概念什么是医院感染及相关概念多重耐药菌的预防与控制多重耐药菌的预防与控制手卫生手卫生医疗废物分类管理医疗废物分类管理职业安全防护职业安全防护生活废物生活废物黑色袋黑色袋医疗垃圾医疗垃圾有警示标识的黄色专用包有
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