母乳喂养岗前培训.ppt

岗前培训母乳喂养相关知识 降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率强化医护人员的业务知识和操作技能 加大产科质量指标的监督剖宫产率、会阴侧切率、催产素使用率纯母乳喂养率（0-6月）新生儿疾病的筛查、出生缺陷的监测爱婴医院-母亲安全，儿童优先2主要内容1 1 母乳喂养的三个十条母乳喂养的三个十条 2 2 母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性3 3 母乳喂养关键词母乳喂养关键词4 4 母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧3一、有书面的母乳喂养政策，并常规的传达到所有保健人员。二、对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。三、要把有关母乳喂的好处及处理方法告诉所有的孕妇。四、帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。五、指导母亲如何喂奶，以及在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。六、除母乳外，禁止给新生儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。七、实行母婴同室，让母亲与其婴儿一天24小时在一起。八、鼓励按需哺乳。九、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头或使用奶头作安慰物。十、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织WHO促进母乳喂养的十项措施WHO国际母乳代用品销售守则 一、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传；二、禁止向母亲免费提供代乳品样品；三、禁止在卫生保健机构中使用这些产品；四、禁止公司向母亲推销这些产品；五、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品；六、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片；七、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性；八、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害；九、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿；十、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。WHO促进母乳喂养的十项措施41制定本院的书面母乳喂养的规定，要求全体职工人手一册。并且熟记、理解其规定内容。2对全院职工进行母乳喂养知识和技术的培训，培训时不得少于18学时（复训和行后人员3小时，新员工18小时培训（3小时操作培训）是指医护人员，尤其是产儿科新员工。），新上岗的职工必须在半年内接受培训，培训合格者方可上岗。3通过产前门诊、孕妇学校等形式，把有关母乳喂养的好处及普喂方法告诉所有的孕妇。4帮助母亲在产后1小时内开奶及母子皮肤接触半小时。5指导母亲如何喂奶，掌握正确的喂奶姿势、挤奶手法，使母亲和婴儿在需要分开时，也能保持泌乳。6坚持纯母乳喂养，禁止给婴儿吃母乳以外的其他任何食物及饮料，除非有医学指征。7实行24小时母婴同室，因护理、医疗需要母婴每天分离时间不超过1小时。8鼓励按需哺乳，不限制哺乳时间，次数，坚持夜间哺乳。9严格执行，国际母乳代用品销售守则，禁止使用奶粉、奶瓶和橡皮奶头，不宣传、不张贴广告，不销售任何代乳品，拒绝奶粉商的馈赠。10将出院的母亲转给三级保健网（乡、街道），进行产后访视指导母乳喂养。医院母乳喂养规定5对子代的好处：提供孩子的同期生长发育的营养素需求提供生命早期的免疫物质促进子代胃肠道的发育促进子代神经系统的发育喂养中的良性神经末梢的发育减少成年后代谢性疾病的发生2.2.2.2.母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性6对母亲的好处：加强母子感情加强母子感情促进乳汁分泌促进乳汁分泌协助母亲体型恢复，每天多消耗大于协助母亲体型恢复，每天多消耗大于500Kcal500Kcal热量热量促进子宫收缩，减少产后出血，加速子宫恢复促进子宫收缩，减少产后出血，加速子宫恢复生育调节，如：坚持纯母乳喂养、昼夜喂奶、大部分在生育调节，如：坚持纯母乳喂养、昼夜喂奶、大部分在6 6月内不月内不恢复排卵恢复排卵减少乳腺癌、卵巢癌发生机会减少乳腺癌、卵巢癌发生机会促进心理健康、防止发生产后抑郁促进心理健康、防止发生产后抑郁2.2.2.2.母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性7对家庭及社会的好处：减少人工喂养费用及人力；减少婴幼儿的医疗开支；促进家庭和谐、有利职工情绪稳定、提高工作积极性；减少计划生育（如：人流）；增加子女对父母和社会的责任感。2.2.2.2.母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性82.2.2.2.母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性性质重要性丰富的抗体保护婴儿防止感染及过敏许多白细胞抵抗感染前列腺素、低聚糖类促使胎粪排出、有助于减轻黄疸生长因子帮助肠道成熟、防止过敏及乳汁不耐受维生素A减轻感染的严重性、预防眼病人类乳汁的特点人类乳汁的特点93.3.母乳喂养关键词母乳喂养关键词（重点掌握）（重点掌握）10尽早开始母乳喂养，产后的尽早开始母乳喂养，产后的一小时一小时内开始内开始应该坚持应该坚持个月个月完全母乳喂养完全母乳喂养适当添加辅食应该从适当添加辅食应该从个月个月开始，并继续开始，并继续母乳喂养直到母乳喂养直到岁或大于岁岁或大于岁3.3.3.3.母乳喂养的母乳喂养的母乳喂养的母乳喂养的关键关键关键关键词词词词世界卫生组织（WHO）联合国儿童基金会（UNICEF）联合倡议11产科病房母乳喂养规定包括产科病房母乳喂养规定包括早吸吮：是指出生后60分钟以内开始吸吮母亲乳房24小时母婴同室按需哺乳：按小儿需要哺乳，不规定次数和时间不用奶瓶开奶前不喂食帮助母亲使婴儿正确含接建立母亲喂奶信心3 3 3 3 .母乳喂养关键词母乳喂养关键词母乳喂养关键词母乳喂养关键词123 3 .母乳喂养关键词母乳喂养关键词纯母乳喂养纯母乳喂养 自己的孩子吃自己母亲的奶，不使用奶瓶奶嘴。母乳喂养母乳喂养 曾经喂过母乳或正在母乳喂养除添加维生素、矿物质、药物（不用奶瓶喂）外，还添加了水、葡萄糖水、果汁、茶、奶粉等。人工喂养人工喂养 全部用母乳代用品喂养（包括葡萄糖水、果汁等），不论其喂养方式，如用胃管、匙或奶瓶。13早吸吮的重要性早吸吮的重要性可促进催产素的释放，刺激子宫收缩减少产后出血；可强化婴儿的吸吮能力；促进催乳素分泌，促进乳汁分泌；早吸吮可增加母子之间的感情；初乳富含抗体，提高婴儿抵抗力；促进胎便排出，减少新生儿黄疸的发生。3.母乳喂养关键词母乳喂养关键词14母婴同室母婴同室定定义义：母婴24小时在一起,每天分开的时间不超过1小时。重重要要性性：母婴同室可保证按需哺乳，促进乳汁分泌，增加母子感情。母亲可以学到母乳喂养的知识，保证6个月纯母乳喂养。3.母乳喂养关键词母乳喂养关键词15按需哺乳按需哺乳定义定义：当孩子饿了或母亲乳房胀了就应喂哺，喂奶的次数和间隔时间不受限制。重要性重要性:按需哺乳能保证婴儿生长发育的需要,频繁有效的吸吮能刺激泌乳素的分泌,加速产后子宫的复旧,并且预防奶胀。3.母乳喂养关键词母乳喂养关键词16 如何保证婴儿能吃到初乳？早吸吮 频繁吸吮 母婴同室 正确哺乳及含接姿势 母亲喂哺成功的信心 3 3 3 3 .母乳喂养关键词母乳喂养关键词母乳喂养关键词母乳喂养关键词174.4.母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧184.4.母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧 三贴、一对、一直线三贴、一对、一直线三贴：孩子与母亲胸贴胸、腹贴腹、孩子下三贴：孩子与母亲胸贴胸、腹贴腹、孩子下 颏贴近母亲乳房颏贴近母亲乳房一对：孩子鼻子对着母亲乳头一对：孩子鼻子对着母亲乳头一直线：孩子头和身体呈一直线一直线：孩子头和身体呈一直线1.母亲喂奶时，抱婴儿的要点192.母亲喂奶体位 坐位卧位环抱式交叉式204.4.母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧 1.1.摇篮式摇篮式 适应征：适应征：最常用的坐位喂奶姿势最常用的坐位喂奶姿势要点：要点：母亲体位舒适母亲体位舒适母亲坐的椅子高度要合适母亲坐的椅子高度要合适用枕头放在她的后背和手臂下用枕头放在她的后背和手臂下母亲要挺胸，肩膀放松母亲要挺胸，肩膀放松如果母亲坐在床上，垫一枕头在如果母亲坐在床上，垫一枕头在她背后她背后214.4.母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧 2.2.橄榄球式（环抱式）橄榄球式（环抱式）适应征：适应征：双胎、孩子含接有困难的、双胎、孩子含接有困难的、治疗乳腺管阻塞、母亲喜欢这种体位治疗乳腺管阻塞、母亲喜欢这种体位要点：要点：母亲将孩子放在胳膊下母亲将孩子放在胳膊下用枕头托住新生儿的身体用枕头托住新生儿的身体婴儿的头枕在母亲的手上婴儿的头枕在母亲的手上224.母乳喂养的技巧 3.3.侧卧位侧卧位 适应征：适应征：剖宫产术后的母亲剖宫产术后的母亲 正常分娩后第一天的母亲正常分娩后第一天的母亲 夜间喂奶、喜欢卧位喂奶夜间喂奶、喜欢卧位喂奶要点：要点：产妇自己完全的侧过身产妇自己完全的侧过身母亲身后放一枕头母亲身后放一枕头母亲头枕在边上，手臂上举母亲头枕在边上，手臂上举婴儿头、身体呈一直线，直接躺在床上婴儿头、身体呈一直线，直接躺在床上母亲的手抱着婴儿的臀部母亲的手抱着婴儿的臀部234.4.母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧 4.4.交叉式交叉式 适应征：适应征：非常小的孩子、病儿或非常小的孩子、病儿或 伤残儿、母亲喜欢伤残儿、母亲喜欢 要点：要点：母亲用乳房对侧的胳膊抱住孩子母亲用乳房对侧的胳膊抱住孩子前臂托住婴儿的身体前臂托住婴儿的身体婴儿的头枕在母亲的手上婴儿的头枕在母亲的手上用枕头帮助托着婴儿的身体用枕头帮助托着婴儿的身体用乳房同侧的手托起乳房用乳房同侧的手托起乳房244.4.母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧食指支撑着乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上；大拇指放食指支撑着乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上；大拇指放在乳房的上方在乳房的上方两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使孩子容易含接两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使孩子容易含接托乳房的手不要在太靠近乳头处托乳房的手不要在太靠近乳头处如果母亲的乳房大而且下垂，用手托住乳房可帮助乳汁流如果母亲的乳房大而且下垂，用手托住乳房可帮助乳汁流出出 如果乳房小而高，在喂奶时手不需要总托住乳房。医务如果乳房小而高，在喂奶时手不需要总托住乳房。医务人员尽可能不要去碰母亲和婴儿人员尽可能不要去碰母亲和婴儿3.托乳房的方法254.4.母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧“剪刀剪刀”、“雪茄雪茄”式式用一手指按在用一手指按在婴儿鼻子处婴儿鼻子处手指靠手指靠乳晕太近乳晕太近医务人员将孩子医务人员将孩子推向乳房推向乳房托托乳乳房房常常见见问问题题264.4.母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧母亲用母亲用C C字形的方法托起乳房字形的方法托起乳房用乳头刺激孩子的口周围用乳头刺激孩子的口周围使孩子建立觅食反射使孩子建立觅食反射当孩子的口张到足够大时当孩子的口张到足够大时，将乳头及大部分乳将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中晕含在新生儿嘴中4.新生儿的正确含接姿势27正确的含乳姿势28婴儿正确的含接姿势294.4.母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧含接的含接的6 6个要点个要点1.1.嘴张得很大嘴张得很大，下唇向外翻下唇向外翻2.2.舌头呈勺状环绕乳晕舌头呈勺状环绕乳晕3.3.面颊鼓起呈圆形面颊鼓起呈圆形4.4.婴儿口腔上方有更多的乳晕婴儿口腔上方有更多的乳晕5.5.慢而深地吸吮，有时突然暂停慢而深地吸吮，有时突然暂停6.6.能看吞咽能看吞咽的动作的动作或听到吞咽或听到吞咽声声304.4.母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧！切忌不要固定婴儿头部，切忌不要固定婴儿头部，使婴儿在呼吸受阻时可自行转头或使婴儿在呼吸受阻时可自行转头或吐出奶头防止窒息。吐出奶头防止窒息。31 妈妈上班了怎样进行母乳喂养？妈妈上班了怎样进行母乳喂养？提示：上班妈妈一般是上午下午各一次15min，中午一次30min。或者中午下午各一次30min。324.4.母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧挤奶（一）挤奶的适应症（掌握）解除乳腺管堵塞或乳汁淤积在孩子练习吸吮凹陷乳头时孩子拒绝吸吮时低体重儿不能吸吮时对有病患儿吸吮不够时婴儿或母亲生病时，保持泌乳母亲工作或外出时母亲奶胀孩子不能很好含接时需要时直接把乳汁挤到孩子口中 334.4.母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧（二）（二）挤奶的时间挤奶的时间1.1.生后生后6 6小时小时之内开始挤奶之内开始挤奶 2.2.每每3 3小时挤小时挤1 1次次，注意夜间也要挤奶，注意夜间也要挤奶 3.3.一侧乳房挤一侧乳房挤3 35 5分钟换另一侧，反复分钟换另一侧，反复进行，每次挤奶的持续时间进行，每次挤奶的持续时间20203030分钟分钟344.4.母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧（三）挤奶程序（三）挤奶程序1.1.首先建立射乳反射，再行挤奶首先建立射乳反射，再行挤奶2.2.挤奶可以用吸奶器，也可以用手法挤奶挤奶可以用吸奶器，也可以用手法挤奶吸奶器的选择和使用方法：吸奶器的选择和使用方法：吸奶器的大小必须与乳房的大小配套吸奶器的大小必须与乳房的大小配套选择模拟婴儿吸吮循环曲线的吸奶器选择模拟婴儿吸吮循环曲线的吸奶器3536（四）（四）挤奶手法挤奶手法1.将拇指食指分别放在距乳头根部将拇指食指分别放在距乳头根部2厘米处，其他手指托厘米处，其他手指托住乳房住乳房2.用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压3.压力应作用在乳晕下方的乳腺导管的膨大部位上压力应作用在乳晕下方的乳腺导管的膨大部位上4.反复一压一放反复一压一放5.依个方向按照同样方法挤压，要做到使乳房内每个方向依个方向按照同样方法挤压，要做到使乳房内每个方向乳腺管的乳汁都能挤出。乳腺管的乳汁都能挤出。4.4.4.4.母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧376.手指不应有滑动，或摩擦式动作，应类似于滚动似动作7.一个乳房挤压35分钟后，这时可挤压另一侧乳房，如此可反复数次，双手可交叉使用，以免疲劳。挤压持续时间以2030分钟为宜4.4.4.4.母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧381.挤奶时，注意室内温度，避免母亲受凉；2.挤奶时，按摩力量要适度，切忌用力过猛；3.选择大口容器存奶，每次尽量将乳汁挤干净；4.挤出的乳汁在冰箱内冷冻或冷藏保存。挤奶的注意事项39母乳是女人用整个生命创造的一种文化；是传递爱的媒介、人与自然的媒介、心灵沟通的媒介、人格教育的媒介；世界上没有一笔投资能与母乳相比，母乳代用品可以代替乳汁，却无法代替母乳创造的文化。如果母亲知道母乳是一笔最宝贵的教育资产，有哪个母亲会甘心错过哺乳这一天赐良机呢？母乳喂养，制胜一球，受益终生！4041