呼吸操联合正念减压疗法对肺癌化疗患者的影响.pdf
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1、山西卫生健康职业学院学报2 0 2 3 年第3 3 卷第3 期Journal of Shanxi Health Vocational College Vol.33 No.3 2023表1两组FACT-G量表、PSQI量表比较(xs)组别时间社会家庭对照组干预前46.543.37干预后52.8 4 4.9 8 1)观察组干预前4 6.6 2 3.2 9干预后6 4.54 5.6 2 1)2)7 1.555.7 4)2)6 2.8 0 4.151)2)4注:1)与干预前比较,P0.05;2)与干预后比较,P0.053讨论HP感染及生活环境的改变与胃癌的发生存在相关性,发病初期具有较高隐匿性,多数疾
2、病待发现时往往已是晚期 4 。该阶段的胃癌患者,因为对疾病对疾病及死亡的恐惧,多会出现焦虑等负面情绪,继而出现愤怒、无法沟通等现象,也会导致遵义行为差及消极治疗的现象,甚至一些患者还会表现出轻生的念头。该类患者不但自身承受着疾病及心理对其带来的伤害,同时也会对家属的心理及生活造成影响。因此,针对该类患者实施有效的临床关怀至关重要,以此来改善患者面对死亡的心态,从而提升其接下来的生命质量。安宁疗护是一种专门为晚期病人提供的综合性护理方式,也是一种在患者临终阶段,达到缓解患者身体和心理上的痛苦,提高临终生命质量的护理方式。本研究观察组实施了安宁疗护措施,结果显示,干预后观察组患者的睡眠质量及生命质
3、量数据均较对照组提升显著,组间比有差异(P0.05)。究其原分因,安宁疗护不止是注重患者的病情,更注重患者的心理,使其FACT-G量表能够以更好的心态面对死亡,患者降低了心理负担,睡眠质量PSQI量表驱体情感38.623.2333.542.1854.585.13151.623.891)38.733.3033.292.22得到了提升,同时生命质量也得到了改善。安宁疗护与常规的14.391.85护理不同点在于,成立了安宁疗护团队,能够更好的为临终患9.251.121者实施相应的护理措施;根据患者文化程度的不同,来对其进14.421.90行相应的死亡宣教,更易被患者所接受,而后通过同样是临终4.13
4、 0.791)2)的患者进行现身说法,改善了患者面对死亡的心态,而常规护理措施主要以治疗疾病,促进康复为目的,往往忽略了患者面对死亡的心态,安宁疗护则以人为本,更注重临终患者的情感与关怀,从而更易被患者所接受。综上所述,对晚期胃癌患者实施安宁疗护,有助于患者心态的平稳,睡眠质量得到了提升,同时改善了生命质量,值得临床借鉴。参考文献1郑晓艳,王志霞.胃癌患者自我效能感、心理弹性与术后康复的相关性 J.中国健康心理学杂志,2 0 2 1,2 9(0 6):9 0 8-9 12.2先朱莎莎,沈霞,李彬霞,等.回授式健康教育计划表对胃癌化疗患者遵医行为与护理满意度的影响 J.山西医药杂志,2 0 2
5、1,50(06):1012-1014.3国家卫生健康委员会.胃癌诊疗规范(2 0 18 年版)J/OL.中华消化病与影像杂志(电子版),2 0 19,9(3):118-14 4.4朱阳春,华召来,夏林,等.胃癌高发区早期筛查人群HP感染与病理结果的相关性研究 J.系统医学,2 0 18,3(14):13-15.本文编辑:王知平呼吸操联合正念减压疗法对肺癌化疗患者的影响张磊,高梦娇(郑州市第三人民医院,河南郑州4 50 0 0 0)摘要目的:探究呼吸操联合正念减压疗法对肺癌化疗患者肺功能及生活质量的影响分析。方法:选择采用化疗方式治疗的肺癌患者8 0 例,按照就诊先后顺序分为两组,对照组4 0
6、例实施常规护理干预,观察组4 0 例则加入呼吸操联合正念减压疗法进行干预。对两组患者肺功能数据进行比较。对两组患者生活质量进行比较,包括:生命活力、驱体功能、生理功能、社会职能。结果:肺功能数据观察组干预后较对照组提升显著;生活质量数据观察组干预后较对照组提升显著;差异均有统计学意义(P0.05),有可比性。1.2方法对照组给予常规护理措施。观察组则给予正念减压疗法,具体为:a)正念减压干预:身体扫描训练:选择安静舒适的环境,患者身体机能平稳后,让其平躺在床上,责任医务人员叮嘱患者双臂自然放于双侧,闭上双眼后,保持放松的状态,以语言引导的方式,让患者集中注意力,想象一阵微风轻柔的从头部慢慢刮过
7、,直至全身各个部位;冥想训练:取患者坐位,语言引导患者回忆往日心情愉悦的时刻,当患者表情出现微笑后,再用语音引导患者心情烦躁、焦虑等情绪发作的时刻,回想当时自身是如何克服不良情绪的,用心体验不良情绪消失的过程。正念行走训练:选择一条安静的走廊或者小路,在其行走时,叮嘱患者将注意力集中于脚上,感受走路时双脚的压力变化、行走时身体重心的变化。b)呼吸操:固肩式:取患者站立位,双脚自然分开与肩同宽,双手交叉举过头顶放于脑后,吸气时叮嘱患者肘部向内收紧,呼气时肘部向外扩展;天门式:同组别时间对照组干预前0.950.25干预后1.240.311)观察组干预前0.930.24干预后1.760.381)2)
8、2注:1)与干预前比较,P0.05;2)与干预后比较,P0.053讨论肺功能下降是肺癌化疗患者常见的临床症状,造成该现象发生的主要诱因与患者呼吸功能训练抗拒及化疗疲劳均存在一定的关联。有研究发现,对患者实施腹式呼吸训练有助于患者改善患者的呼吸收缩强度,同时有利于患者气道分泌物的排出,对肺功能具有较好的改善作用 1,3 。但实际情况中,一些患者由于年龄、无人监管、反复训练枯燥乏味、对疾病的治疗失去信心等因素导致训练无法长期的坚持,从而降低了呼吸训练对其产生的效果。正念减压疗法,可帮助患者形成一定的惯性,对培训患者良好的心态、情绪的控制、对疾病治疗的态度等均具有较好的帮助效果。呼吸操是一种将肢体动
9、作与呼吸相结合的运动方式。本次研究中,观察组加人了呼吸操联合正念减压疗法,结果显示,干预后观察组的肺功能及生活质量均较对照组提升显著(P0.05)。究其原因,正念减压疗法可帮助患者提升锻炼的积极性,使患者在锻炼时能够保持良好的心态,以更积极的心态面对疾病,更专注于自身的训练感受;而后通过肢体动作与呼吸之间的相结合进行训练,得到相互协调的作用。有学者采用呼吸操训练发现,呼吸操可带动四肢及全身的肌肉及关110.样取站立位,双脚自然分开与肩同宽,双手交叉放于身前,吸气时叮嘱患者反掌上举,呼气时双手慢慢放于身前;扭转式:取患者站立位,双脚并拢站立,以肩关节为支点,双手平举与双臂两侧展开,吸气时叮嘱患者
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