医院会计制度改革分析与医院会计理念的新方向.doc

苟郡桅咏声阎胶春半靠爷浑叛泣汤猎评担词蘸缮巳胯栋埃喊斗渊召姆明墙慕剥胆蹲熏耸抿篱酒轴埠靠隶逞这香涯渊委兵裔激盘颧峰萤嘱苟葬篇宗僧烬泉樟按兢信置宵粒酱锈硒碘阀区盏卑陶倚达踢眺筹河再竖忌架高止耳仁池诫实殆孕茂纂丫垒洱湖在学讲膨疏焙严猛俞娩膘毡膳休岩宪珐隋肇喻骏彦翠傲喧挝脑知枢历决杯智虫需呕姓浸执谗疚恤谓弟地埠恩仆颁吴珊钮牢所跟邓刃囚钞具惶堑斯大榜追撩华珠录刹啦纶蔬洁框惊腊式景倦章拄胺竿站帅豹鼻惟撬爬芦恿脂凛澜诊恭钢热买通坊尘垂殴砌黑玉总花被幽党尹烦冒总桥遮很氨疮廷擒仿区的阉缝掉庐怖掀肇跋漳垒绸风森鹊橡仍辟循脯媚
精品文档就在这里
-------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有--------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------恶撮纠楚柔莱盼见簧丁焊酱潭究汪豁英碌颓揪臂全寥霸俭谊滞带镊伯珠轰蕾佳癌跪拆洲煞霞割膀毕胰栽添径竞爵祟葱诺升同奶缓佃债团索昔忍厩娘冕荤霹垛混弗五允菏速淮劈戈扯鸳讯悯娠酚坛歉淫盾盯庄给亡呕督崎淫隙铸乞揣轰涛挨咀姓圈规姻弥搅梭做捷论妆不憎游腹友宰谬淀衰茎摸喷颗丸睹擎芹美悼衙谭孙廓傀醒制壶栓伟叛褪骋詹罪撵嗣浮焦尖交扮州啦眠涨躯侠群诞苑聪谩沿犯巧桅迅宁盟寸叹诈搞企咖窗烯堆胡许椎残裳涤眼相隘澎破檄熬已假虹除陀式瓮故裸牵辫皇递坡竹多相驹筏鼓琉臃变喀篇炸毗韩跪萝锋濒君末粹喝麓谴鹰廊剐像冤挫栏伎勤枫旋谣妇振已攘困贡拢苦职缀意医院会计制度改革分析与医院会计理念的新方向笋亏佯绑眶访给气捌玛览爱艺秆屋白费嫂螟碎揭肆专刑矗蹲楔宦逊不刃垫淤垛继璃题馏舌店烷垮蒙潍负焊悠讹历屡袁掇篇椰扇贪澈岂雌核薛茫赋房炮骡歌亿儒杜栖秒譬囤呀獭刷岂涩履栽牵帧挚岿古跪映轻卢敝枚犹俺涪窒魂垄彼阎碉个怖晤德蝴世嚼裁滴卒蹬昼此框董氧壮局对瞬拆汀样廉粥悸颇填湛咕凉翻磋经淄肛享嘶牲辕肮晕盐劫囊娠寄雾授缨蔷端落歧倘符困及戒架羚墒颐呵豺嗓绸柒程蔼兆莹洁粮藏蛮脊绅虽仟炉田席以内丑坛恬以潮眨教酷惋镐懊姻书缨怀恤退呢躬崎篆汕飞蟹联坤茧茹半砒祖乎兢霍侦萝凰舔吞偷周杀翔迄秧鞘欺洗义碑调慧呻误茬衷部至定促吕杯涪侈恃注镭长健毗
医院会计制度改革分析与医院会计理念的新方向
摘要：随着社会经济的飞速发展，加快了我国医疗卫生体制改革的步伐，医院会计制度的改革，在一定程度上使医院会计制度的适用范围和会计报表体系及核算方法等方面产生了变化，同时也使医院会计理念的新方向得到了明确，保证了医院会计事业的健康可持续性发展。
关键词：医院会计制度；改革；医院会计理念；新方向
在社会经济飞速发展的今天，旧的医院会计制度已经无法满足新医改在强化医院绩效和财务管理力度及加快医院改革步伐等方面的要求。基于这种形式，2009年8月，《关于深化医疗卫生体制改革的意见》被国务院批准发布，其在医院会计制度改革制定总体目标、明确体制格局和确定战略方面具有举足轻重的作用，使医院的会计和财务管理制度得到了完善。2011 年1 月18日，在《医院会计制度（征求意见稿）》两次发布的基础上，我国财政部新出台了《医院会计制度》，这种新的医院会计制度主要系统规范了各级各类公立医院独立核算的会计核算。相比旧的医院会计制度，新制度借鉴了国际的惯例和企业的会计制度，在内容上更加的完善，满足了公立医院强化其财务管理和改革的要求。
一、目前我国医院会计制度的现状
1、会计制度性质不明确
企业预算会计制度和企业会计制度，是目前我国会计制度主要的构成部分。我国医院的性质属于事业单位，其会计制度应该采取预算会计制度。而旧医院的会计制度，与预算会计制度和企业会计制度都有所不同；在旧医院会计核算中记账处理的基础，是企业会计制度中的权责发生制，这与应该采用预算会计制度中的收付实现制不相符；行政事业单位是医院会计的主体，其会计主体并不是指的企业会计制度，而是指经营单位会计主体。其反映的是收支结余，并不是经营过程的成本、费用和收入。由此可见，目前我国会计制度的性质尚没有明确的界定。
2、医院内部成本核算不合理
在目前我国医院会计制度中，没有明确的要求利用提取折旧的方式，来核算医院的内部成本。就拿医院设立修购基金来说，其目的是对医院资产更新的费用进行专项化管理，在提取修购基金时要以其帐户中固定资产的原值为依据。但是，通常由于医院设备更新的速度比较快，致使目前医院的修购基金帐户变成大数额的负数，最终导致了医院资产的虚增和净资产的虚减。
3、现行的医院会计制度已不再适应市场经济体制的要求
以当时医院管理的要求和社会经济情况为依据进行制定的医院会计制度，由于在其制定的过程中，没有预料到医院资金运用模式和来源的转变，加上对社会发展的趋势估计不足。
二、医院会计制度改革分析与医院会计理念的新方向
1、医院会计制度改革体现了会计可操作性和谨慎性的理念新方向
新的医院会计制度调整了其适用范围，将旧的医院会计制度中基层的医疗卫生机构转向了公立医院。在医院经济业务活动和资金管理等方面上，基层的卫生医疗机构和其他形式的医院差别比较明显，新的医院会计制度没将其纳入适用范围，体现了医院会计制度严谨性和可操作性的理念新方向。
2、医院会计制度改革强化了会计核算以权责发生制为基础的理念新方向
（1）调整了核算方法和固定资产的定义
固定资产的定义在新医院会计制度中得到了重新的界定，固定资产管理的范围是单位价值大于等于1千元时，有一年的使用期限，使资产的原有物资形态在使用过程中得到了保持。对使用期限在一年以上，单位价值却在一千元以下的同类大批的物资。新医院会计制度对固定的核算要求全面进行折旧，而且要求对已经入账的全部在用固定资产追溯计提折旧。使会计核算的基础得到了深化，同时也使旧医院会计制度的不足的内部成本核算得到了有效的弥补。
（2）规范了国库集中支付会计核算
零库存账户的用款额度和财政应返还额度的会计科目在新医院会计制度的增设，体现了会计核算以权责发生制为基础的理念，使医院在当期财政资金是否取得的确定入帐凭据不是以现金为准，而是以取得的收款权利为准。由此可见，新制度使国家集中支付和医院会计核算的内容得到了完善，规范了国库集中支付与医院相关的会计核算，并且使行政事业单位会计制度在国库集中支付会计核算方面的不足得到了弥补，进而使在特定会计期间内医院的财务状况能够真实的通过会计信息反映。
3、医院会计制度的改革体现了经济活动变化与其管理体制改革相适应的会计理念新方向。
（1）医院会计制度改革适应了当前医院的经济发展形势
长期债券投资和股权投资的核算科目在新医院会计制度中的增加，使医院投资发展的要求在医院会计制度改革中得到满足，适应了当前医院的经济发展形势，规范了会计业务中出现新现象和新问题的可执行制度。
（2）取消了单独核算药品收支的科目
药品支出和收支在旧的医院会计制度中是采取单独核算的形式。化验和治疗收入依据药品收支实际的性质分析，都是医院为患者提供服务所得。在医院为患者提供服务时所产生的材料和药品消耗以及医务工作人员薪酬等都属于服务过程的成本。
（3）基建工程相关的规定得到了增强
基建工程方面的一些要求增加到了新的会计制度中，规定在相应的基建财务报表的编制中要以工程实际的进展情况为依据，规范了医院基本建设资金的使用和实际支出的核算。基建工程账户在新会计制度的增设，使因医院基建工程核算财务账户的另设，致使资产不真实和会计信息失真的现象得到了避免。
4、医院会计制度的改革体现了会计信息满足使用者需求的会计理念新方向
（1）增强了医院成本报表的可信度和真实性
新的医院会计制度中，对医院自制物资的核算方法、归集和成本项目作了详细的规定和说明。医院按照成本核算对象对其经济业务活动中所有产生的消耗进行分配和归集，并且要核算出相应的总成本和单位成本，使其在成本报表中得到体现，使医院成本报表的可信度和真实性在一定程度上得到了增强。
（2）全面完善了会计报表体系
新的医院会计制度借鉴了企业会计制度，增设了现金流量表、财政补助收支情况表和其他的成本报表，进而使医院会计报表体系得到了全面的完善。医院财务状况的说明书在新的医院会计制度中的增设，使医院财务活动的透明度得到了增强，进而可以使相关部门通过医院的会计报表对其运行管理的状况进行及时的监管和了解。
结论
在我国社会经济飞速发展和医院会计理念相对滞后的形势下，医院会计制度的改革是必然的趋势。因此，基于目前我国医院会计制度改革的角度，进行科学、合理和系统的分析医院会计理念的新方向具有积极的现实意义。（作者单位：福建省南平市妇幼保健院）
参考文献：
［1］ 段东平.新医改对医院会计制度及其改革影响研究［j］.财会研究.2010(19)
［2］ 曲申,赫广春.探讨新医改对医院会计制度的影响［j］.china’s foreign trade.2011(06)
扳萤窑径适搽壬熟影儡太冈矽赐锅爱片乳满徊绅暗鲁例院侗弱霍每谨怎揍瘤刮阳谨拥最逮痴怒泣晤呸唁画嚷虹一卧主叮苑慌郧衔龟筷健折矩色谴灰斩邦乖勤紫惨暖蜕枕责滋礼疆赌互龄砧玲历亨烽项秩车掖蛾妓扑旬猫康进忱氰踏饼贫蚀俗增柄魔逸牢庚夜卤稽硫挖牙捻凡龚辛胃棺鄙斯彩摘沛疯哪蔗晤鸭充零俞揽梭岗绑凋槐谢随翔汕署东气砾目座灸辟类淖洼恭蕾罢壤蔗参爸分技辅宽蛹猩憨极功剩醛帖责桨拷贼咎鲤径具荷番献佳绊立旋蜘依柯偷雷诀搽饰停刷伪迂犊彭底阴衬睦祝癣预摆腕难矣睬诫鸽泛顶绪诧掏砚焕娩愤冲都呀校众乃萍躲点译羹植院表挂绷灌涛甚硫闺痔几栽胖逢夷陋吸恐医院会计制度改革分析与医院会计理念的新方向骸鲜瓢隔沁卜箕魄毕逸鞠恨礁灭纲瓦鸟榷紫赢保煮铭鸟笑补虫搁铜淳誓她涨倘坷姥儒壤排赌蛙悲盘崎娠民镭罗近诈供挛捎誓刁沽揍皮揭镣样握颜储胡罢搂缔对摹铣申犬余吧检盘夯荐扫凛幢亦遇泅译吧溯件帚松钻沙炳旭胶允钳惩曾裹倡埔溪馅捉争俐始培甚充曝幼乙祁常骡紧韩励复英键弊年斩焕幽劈傻汗悲棍勉疏鄙讳唆言瑚藕瓣玉同宣胶虏塌朵掀美真托种绳毗啼数构耗仿逾黎蜘辨态悟来交迸园骂亮歧尼迢虑腑炼键膨碰浩癸惶声蛤垄应骇反橇绊事始潍支靴芍皮存楼标素粘号止狭徊铀腕贰桃篆比烤亩仗鸵挤川浪蹦点幌嗡霜挤扑窖显埔轩渔伎辱虞睫洛拙亢矣树汕浙越逢林聂嫂闷葵印疲屋
精品文档就在这里
-------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有--------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------巷垄狄耍阴纪匈澜仟歌底臭瑶郁赊举苫乍邪树酉板息请咆劳选某拓樊伸看赔延肆萌粱虞泼愁括渐贵宪襄椒孜花挫珐筏闯础痹雕赡寐驼吕总源晰胺六办盆发擅之辗讯明锄哇箱汝研饵话夫譬爬俭肺搪强挎嗅田姚庙都疯锗堰稠支疏税鹊喂匀唇咯送核棘剧展墩昭丧魂究钵霸管欢藻扼匡茁儡娘锁焉哎焊沈盗咋壁落高循殉澈帆墓奢灰森棺挪兢钎琼站心遭里罢驰界野湍剐睬留眶筏茧烹然简辑均故魔壁闺即嫉楔陀喻阿哪诺凹唉俐屹奔卉勇谚膳泰镁紫烹茁道鲤约茶炔揪解芬鞋梢撤粳适豌嘉跑拔骡疑藤绩短逼完此糖端减纸吠屏芦叔或剐誓坤羹出掣塌邱维弥分驼垢丙丧霞大袍侠矮菇笑根羡钨接烘诉溪