护理部主任岗位职责.doc

护理质量与安全管理委员会职责 
1、在分管副院长指导下，由护理护理部主任牵头具体行使全院护理质量管理职责，组织全体护理人员参与和开展日常护理工作。
2、建立健全护理管理体系，确定医院护理质量管理的目标，制定护理工作中长期规划和年度工作计划，完善护理质量管理制度、工作流程、岗位职责及护理质量考核标准，落实护理常规和核心制度。
3、实施护理部（院级）—科室二级网络护理质量管理，督促院科两级护理质控小组按时进行护理质量监控。
4、定期召开联席会议，反馈考核中发现的问题，总结分析原因，制定改进措施，督导落实。

护理部主任岗位职责
一、在医院院长及分管院长领导下，负责全院护理质量、教学、学科建设和人力资源管理等工作。
二、负责组织制定医院护理工作规划、护理工作计划和管理制度，并督促落实。
三、负责护理部人员分工、思想教育和行政管理。
四、负责制定和修改护理质量指标体系，健全医院护理质控网络，制定护理差错事故的预防措施，组织分析护理工作质量和安全情况，确保医疗护理安全。
五、掌握全院各科室工作量及人力资源状况，做好人力资源的临时调配。组织护理人员执业资格审查和注册管理。
六、参加急、危重患者的抢救和疑难、危重、死亡病例讨论，组织护理查房，指导临床护理工作。
七、负责督导护士分层培训和继续教育工作计划的制定及实施，组织全院护理人员进行业务技术训练和考核。
八、负责组织护理科研及护理新业务、新技术的申报和推广应用工作，负责组织护理人员完成教学任务。
九、熟悉国内外护理发展动态，负责组织护理人员积极申报继续教育项目，加强护理学术交流，扩大护理学科学术影响力。
十、负责组织召开相关工作会议，掌握全院护理工作情况，总结交流经验，解决可能存在的隐患，防微杜渐。
十一、负责协同相关部门做好全院护理人员的调配、晋升、奖罚和任免等工作。
十二、在护理队伍建设、人才培养等重大问题决策及为党委荐言献策上，做好院领导的参谋，完成上级赋予的任务。

医院感染控制管理委员会的职责
1.贯彻落实医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，结合医院的具体情况，制定全院及院感重点部门的消毒隔离制度、预防和控制医院感染的制度、医院感染诊断标准并监督实施；
2.根据《医院感染管理办法》及医院感染预防控制学和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设、院感重点部门布局和工作流程进行审查并提出意见；
3.制定和落实本院院感重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取干预措施。明确医院院感办、医务、护理等部门和人员及科室院感控制小组的职责任务；
4.研究并确定本院的医院感染管理工作计划，督导相关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的履职尽责；
5.落实本院根据本院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见；
6.研究制订本院院感暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的防控预案，落实上报和防控措施；
7.建立联系会议制度，每季度召开医院感染管理委员会会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项。
医院感染预防控制管理办公室的职责
1.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。
2·对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。
3·对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告
4·对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。
5·对传染病的医院感染控制工作提供指导。
6·对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。
7·对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。
8·对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。
9·参与抗菌药物临床应用的管理工作。
10·对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。
11.组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。
12·完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。
其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；
9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩：
1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落