北京市市、区、县中医医院中医药特色绩效考核评价实施细则.doc
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4、院设置(5分)中医医院医院设置合理,基础设施建设达到中医医院建设标准的要求。查阅医院设置规划表及相关资料。5依据中华人民共和国国家中医药管理局2008年8月发布的中医医院建设标准(二)临床科室设置(6分)1.中医医院临床科室设置规模应达到相应级别的要求,三级中医医院临床中医一级科室12个,医技科室6个;二级中医医院临床中医一级科室5个,医技科室4个;一级中医医院临床中医一级科室3个,医技科室3个。查阅科室名录;实地考察。31.按照卫生部印发的关于下发医疗机构基本标准(试行)的通知(卫医发1994第30号)相关指标要求。2.依据国家中医药管理局关于规范中医医院与临床科室名称的通知要求2.临床科室
5、名称符合国家中医药管理局关于规范中医医院与临床科室名称的通知的要求。查阅临床科室名录和实地考察。3(三)中药房设置(4分)中药房设置达到医院中药房基本标准。设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药库房、中成药调剂室、周转库、中药煎药室。现场考察。4根据卫生部,国家中医药管理局关于印发医院中药房基本标准(国中医药发20094号)的相关规定和要求。一级指标二级指标三级指标考核方法分值指标说明二、内涵建设(40分)(一)医院发展方向(8分)1.医院中长期发展规划体现中医为主的发展方向和中医诊疗技术广泛应用的发展目标。查阅医院发展规划。4依据国家中医药管理局关于印发中医医院管理评价指南(2008)的通
6、知(国中医药发200816号)的相关规定。2.医院年度工作计划有发挥中医药特色优势的具体措施查阅医院年度工作计划。4(二)中医药特色优势(12分)1.制定专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施。每个重点专科制定中医特色诊疗方案3个,每个专病要有明确的诊疗方案;三级医院抽查3个重点专科,二级医院抽查2个重点专科,分别打分,求平均分作为本部分的得分。查阅相关材料。42.临床科室制定的中医优势病种中医诊疗方案3个,并定期对中医诊疗方案的实施情况与临床疗效进行评估及总结。抽查3个临床科室,现场抽查院病历3份。43.中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能(含中医诊疗技术操作及常
7、用中药方剂应用)。现场考核、访谈3名中医类别执业医师(含学科带头人或科室负责人1名)。4一级指标二级指标三级指标考核方法分值指标说明二、内涵建设(40分)(三)中医药服务功能(16分)1.采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例10%。查阅统计报表和相关资料非药物治疗人次包括针灸、推拿等4按照国家中医药管理局关于印发中医医院管理评价指南(2008)的通知(国中医药发200816号)的相关规定。非药物中医技术主要包括针灸、推拿按摩、拔罐、刮痧、耳穴、熨烫等中医项目。2.门诊使用中医药方法(中药、针灸、按摩等)治疗人次占门诊总人次的比例70%。查阅本年度的统计报表。43.门诊处方中,中药(
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