(----)月工程进度款报审表.doc

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（ ）月工程进度款报审表
MJJ102007□□□
工程名称

致 （□监理部/□项目经理部/□建设单位）：

我方申请支付 年 月完成的工作量共计（大写） 元（小写 ），请贵方审核。

附表：月完成工作量统计表

承包人（全称及盖章）：
项目经理（签名）： 日期： 年 月 日
监理工程师审查意见：
序号
项目名称
单位
申报数
核定数
数量
单价
合计
数量
单价
合计

本期核定金额（元）

本期前累计完成金额（元）

本期末累计完成金额（元）

专业监理工程师： 日期： 年 月 日
监理部意见：
你方提出的支付申请经复核，本期已完成工程价款为（大写） 元（小写 ），本期应支付金额为（大写）
元（小写 ）。

总监理工程师（签名）：
监理部（全称及盖章）：
日期： 年 月 日
建设单位/项目经理部意见：
□不同意，理由附后。
□同意支付，金额为（大写） 元
（小写 ）。

建设单位负责人/项目经理（签名）：
建设单位/项目经理部
（全称及盖章）：
日期： 年 月 日
注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各一份。

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