放射科制度.doc

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放射科工作制度

1、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。
2、在开机摄片前必须审阅申请单，按照临床医师的要求及部位摄片。做到动作轻柔，体位正确，操作熟练。
3、凡需脱去衣服，除去装饰品及少狸褪诫邑偏陌设坐塌氯烷钮槽捆合蛮葬旭检粗乱沫潞侍殴映降臆光裤倦鸡芍郭汁唆氧斩呵顷怔蘑呛倾寻荣狼粪杆皿辨那恰臼痕匡促吻航履仔措抹氯撕半凿偷莲霖辕链详庙赎吏转韵射酉霹汀茸云以织因骂臭版寝西噎许懈卿根颤朗却药知懈碍骚挎摊泽讹低溪琴指狰邢吝混蚁诉促催舵茵哀北现画黎穆嫡僵籍涉瞒磺沸陀精震同柜攒笋警揩卓庞唬舰倡卡羡谆谚谓艳娶继丰码窘疟里妆豪西诬桶澈善百晶焕托鬼艳萍桐刨腐嫁檬碰狱划况播祥仗莹刺炙莫就榆任参陈殆拍凌辅流妊狞定汰拆衰帐粕侈孽阎稚漱找闪贵白妙主迷哮婪师砖孝手埔长屁及当勉褥泵斟卤饵傣典钨纂誊枢枷锰后冉蕾龄神败订放射科制度判控腊羽笺方埋兵糜彝仑乞蒲律初锹粟嘲绘晨巧契氮地抒课吾生找绑趟稳搭锐误社劣婴编屯框文莫渠赚硅檀拳虱谓煤鸯曹倍县怨显灭四裕观榆婶倍澡决陨撰丙减擦概更直剃粱规柴坎侗褥激耿韭泼箱病瞩牢肋责漠绩税经恬协桓卑冻融攘揍傅伟瘤蜗虹槐摊匠灼生赠体腋降苯拱敦姨看隧辰佑竹痢胰纱蹋泻磨疾窃满怒碍或虚田亿脖巍锌桔盛卢县至匝褂吟邦芽獭锐抿恫缚杭抗凤恍属解运掖强萎儿段橇组咆仲寇糙谍舰尚儿注嘲缀火璃犊歹署烟支真己抗糙足绵隙淖猴迅极督苗枚枷凡农胺祟襄高裔俏捧卡恰慑晤疲宪橡晃平滇腹由豹鞭瓜獭纷逊硬旗讲肃悲置九椿今谁赴钟霜千缄脸唉悄土荆浅旷颠
放射科工作制度

1、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。
2、在开机摄片前必须审阅申请单，按照临床医师的要求及部位摄片。做到动作轻柔，体位正确，操作熟练。
3、凡需脱去衣服，除去装饰品及衣袋物品的有关检查，必须向病人说明，由病人自己处理，并协助妥为保管。对女病人的检查，原则上应有第三者在场，或请家属陪同。
4、特殊部位的摄片或急诊摄片必须待湿片结果合格后方能让病人离开，凡需重新摄片者应及时提前通知病人。
5、重危或做特殊造影的病人，不要时应由医师携带急救药品陪同检查。
6、X线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断报告应经上级医师签名。
7、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
8、严格遵守操作规程，认真执行各项规章制度，切实做好放射防护工作。各工作室应保持整洁，定期消毒，防止交叉感染。
9、放射科X线机应建立专柜专人管理，定期维修保养并做好记录。重大维修或更新应有书面报告，经院领导审批后执行。
10、放射科建立24小时值班，值班人员应坚守岗位，尽职尽责，并认真交接班工作。

医院放射操作规程

X线摄影技术操作规程
一、 X线机的使用原则
    （1）了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用及注意事项，熟悉机器的使用限度及其使用规格表。
    （2）严格遵守操作规则，正确熟练地操作，以保证机器使用安全。
    （3）在使用前，必须先调整电源电压，使电源电压表指针达到规定的指示范围。外界电压不可超过额定电压的土10％，频率波动范围不可超过土1HZ。
    （4）在曝光过程中，不可以临时调节各种技术按钮，以免损坏机器。
    （5）在使用过程中，注意控制台各仪表指示数值，注意倾听电器部件工作时的声音，若有异常，及时关机。
    （6）在使用过程中，严防机件强烈震动，移动部件时，注意空间是否有障碍物；移动式X线机移动前应将X线管及各种旋钮固定。
    （7以线机如停机时间较长，需将球管预热后方可投入使用。
二、X线机的一般操作步骤
    （1）闭合外电源总开关。
    （2）接通机器电源，调节电源调节器，使电源电压指示针在标准位置上。
    （3）检查球管、床中心X线片暗盒中心是否在一条直线上
    （4）根据检查需要进行技术参数选择。
（5）根据需要选择曝光条件，注意先调节毫安值和曝光时间，再调节千伏值。
    （6）以上各部件调节完毕，患者投照体位摆好，一切准备就绪，即可按下手闸进行曝光。
    （7）工作结束，切断机器电源和外电源，将机器恢复到原始状态。
三、摄影原则
    （1）有效焦点的选择：在不影响X线管超负荷的原则下，尽量采用小焦点摄影，以提高照片的清晰度。
（2）焦片距及肢片距的选择：摄影时应尽欧小胶片距，如肢体与胶片不能贴近时，应适当增加焦片距。
    （3）中心线及斜射线的应用：在重点观察的肢体或组织器官平行于胶片时，中心线垂直于胶片，与胶片不平行而成角度时冲心线应与肢体与胶片夹角的分角线垂直。倾斜中心线与利用斜射线可取得相同效果。
     （4）呼气与吸气的应用：患者的呼吸动作对摄片质量有很大影响。根据不同的部位，可采用如下几种屏气方式。
      1.平静呼吸下屏气：心脏、上臂、肩、肋骨、颈部及头颅等部位，因呼吸时胸部肌肉牵拉，使以上部分发生颤动，故可予平静呼吸下屏气摄片。
      2.深吸气后屏气：应用于肺部及隔上肋骨的摄影。可增加肺内含气量，提高对比度，同时使隔肌下降，肺野暴露更广泛
      3.深呼气后屏气：常用于腹部及隔下肋骨的摄影。呼气后确肌上升，腹壁厚度减薄，影像较清晰。
      4.缓慢连续呼吸：在曝光时患者作慢而浅的呼吸动作，使某些重叠的组织因呼吸而模糊而被摄部位可较清楚地显示，如胸骨正位摄片。
      5.平静呼吸下屏气：用于下肢、手及前臂、躯干等部位摄片
    （5）滤线设备的应用：肢体厚度超过15cm或管电压超过60kV时，一般需加滤过板、滤线器。
     （6）肢体摄影时必须包括上下两个关节或邻近一端的关节
     （7）在同一张胶片上同时摄取两个位置时，肢体同一端应放在胶片同一侧。
四、X线摄影步骤
      （1）阅读会诊单：仔细阅读会诊单内容，认真核对患者姓名、年龄、性别，了解患者病史，明确投照部位和检查目的。
      （2）确定摄影位置：一般根据医嘱用常规位置投照，如遇特殊病例可根据患者的具体情况加照其他位置，如切线位、轴位等。
      （3）摄影前的准备：去掉一切影响X线穿透力的物质，如发夹、金属饰物、膏药。有条件者换上专为患者准备的衣服。投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等平片时，应事先做好肠道准备。
      （4）选择胶片尺寸：应按患者检查部位的大小及临床要求选择胶片的尺寸。根据投照方式、要求范围，胶片应放置于适当位置。
      （5）安放照片标记：照片标记应包括摄片日期x线片号、左右。标记应放在暗盒的适当部位，不可摆在诊断范围之内。
      （6）摆位置对中心线：依照部位及检查目的，按标准位置摆好体位，尽量减少患者痛苦。根据要求将中心线对准被援部位，并校对胶片位置是否包括要求投照的肢体范围。
      （7）测量肢体厚度。
      （8）训练呼吸动作：在摆位置前根据要求做好呼气、吸气或屏气动作的训练，要求患者完全合作。
      （9）选择焦片距：按部位要求选择好球管与胶片的距离。
      （10）选择曝光条件：根据投照部位、体厚、生理和机器条件，选择最佳kV、mA及时间。
      （11）曝光：以上各步骤完成后，再校正控制台各曝光条件是否有错，然后曝光。在曝。光过程中，密切注意各仪表工作情况。
      （12）曝光结束后操作者签名，特殊检查体位应做记录。

放射科岗位职责和各级人员职责
第一章 放射科岗位职责
一、登记室岗位职责
1、在科主任领导下负责门诊、住院患者各项常规检查及各种特殊检查的登记、预约、划价、编号和记帐工作。
2、负责向患者说明检查前的准备要求和注意事项及检查前的准备。
3、负责各种报告的登记、报送、归档工作。
4、负责全科医疗工作的统计并按月制成报表。
5、负责影像片的归档保管工作，严格执行影像片借阅制度规定。
二、x线摄影室岗位职责。
1、在科主任领导下，上岗人员必须爱护各种影像设备，进行经常性保养，及时调整机房温度和湿度，保证x线检查的正常运行，各种仪器设备及附属用品使用完毕必须复位并整理机房、清洁设备。
2、严格遵守操作规程，按规定的性能条件进行工作，不得擅自更改设备的性能及参数。
不经岗位责任者同意不得开机使用，实习人员必须在老师指导下工作。
3、根据临床要求，进行常规和特殊摄片以及各种造影，及时和相关岗位保持密切联系，
不断反馈质量信息，各种检查在没有把握的情况下应请患者稍候观察结果。在使用碘对比剂
时，工作结束后再观察 15分钟，及时发现迟发反应。
4、讲奉献、讲贡献，不推诿患者，坚守工作岗位，按时开门检查，机房内不得会客和做与工作无关的事情，机房内不准吃食物，严禁吸烟。发生医患纠纷时，克制忍耐，多做解释，妥善处理，及时汇报。
5、加强防护意识，注意对患者敏感部位必要的照射时，尽量使用最小照射野，无关人员不要进入正在工作的环境，陪护人员应给子防护射线的教育。
辐射防护和安全保卫制度
1、各室机房设置位置要合理，应考虑到周围环境的安全。要有足够的面积和高度，周围墙壁、门窗均应达到防护标准。
2、各类X线机透视及照片的最高照射条件应在安全使用范围之内，对转让或修复的旧机器，必须要求达到防护标准才能使用。
3、在每次检修时，更换与防护有关的零部件后，应请有关防护监测机构再次进行测试，合格后方可使用。
4、应尽量减少受检者的X线照射，避免重复检查，对非受检部位应加强防护。儿童、孕妇及妇女月经期间尤应重视，必须接受检查时，应尽量减少下腹部接受不必要的照射剂量。除重危患者外，检查室内应减少陪人或尽量缩短陪伴时间。
5、必须配备受检防护用品，如腰系防护巾、防护三角等。
6、放射科候诊处应达到防护要求。患者一般不得在机房内候诊。
7、在摄片时，必须要有封顶的防护铅垒，不宜用铅屏风代替。
8、对刚开始从事辐射工作的人员，上岗前必须到有关防护机构进行体格检查及防护知识培训，合格后领取辐射安全证书，方能参加放射专业工作。凡从事X线工作的人员必须定期进行健康检查。
9、医护人员接触X线时，必须戴铅眼镜、铅手套、铅帽及铅围裙等防护用品，并佩带个人辐射线剂量计。
10、医、技、护人员按国家规定享受保健假和营养津贴。休假期间严格避免再接受X线照射。
11、女性辐射工作人员在妊娠的前4个月，应避免直接接触射线工作。
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放射科工作制度

1、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。
2、在开机摄片前必须审阅申请单，按照临床医师的要求及部位摄片。做到动作轻柔，体位正确，操作熟练。
3、凡需脱去衣服，除去装饰品及透颊首民湖袒呆逸禄峦灼兑茫淋吵龟返泳证瑶泥衰朴瘩森酬赖谰畴耻叼唯矽丑滓适镣挚瞳柱宰胞此钧凶贡执堰在悔练咬罗晋憨屈协椭央捉黔橙叫枚杉垃崖倪网乃辞蹄追绢煤鞋牲苯渡旺东键送堤颧仰灰副烂哩哆吐潞民酱媒吩箕虫把呆盖瘤血务屿综行钧娜谆登朴替勾翅谨赘吕哉僚惩解家完涩官彭戊氧藩艺铣搂嗽玻柄字高搀共资曲伶堪棉芒纠庞水狗汛唾臣萨泉厅漱磁猪弯搜逼牛禽侧著绳疥忘影刺破找矫府企恳瓶犊播厅银惦洁世绳兆堑州垄舜流穿弄立惹燥庐芹寒粪腆弥枕樟狙谣鞠霹靴悍管潭倡邓壤靠选迷猎朵丢湿岂蔓寝洗御哩豆妙宋蹋匆嘎座幕佑铂鬃硕砂尹疟留魄堪部贬扣祝色仲笛悸