房地产资质级别申请表.doc

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房地产企业资质等级申请书

企 业 名 称：
所 属 地 区：

填 表 日 年 月 日

期：
中华人民共和国建设部制

申请资质等级： 一级□ 二级□ 三级□ 四级□ 暂定□
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房地产企业资质等级申请书

企 业 名 称：
所 属 地 区：

填 表 日 年 月 日

期：
中华人民共和国建设部制

申请资质等级： 一级□ 二级□ 三级□ 四级□ 暂定□
（公章）

声 明

本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明，
本企业此次房地产企业资质等级申请资料、填写数据及所包含的附件资料内容是真实的，同样我在此所作的声明也是真实有效的。并愿意对在资质等级申请过程中有关部门调查的结果承担责任。

我授权 （联系人姓名）具体经办此次房地产企业资质等级的申请工作。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，本企业如有不实之行为，愿接受建设行政主管部门依据有关法律法规给予的处罚。

（公章）

法定代表人：（签名）

年  月   日

一、企业基本情况

企 业 名 称

拟申请资质等级

企业成立时间

资质证书编号

资质等级

取得资质时间

批 准 文 号

省(自治区、直辖市)

地区(市、州、盟)

县(区、市、旗)

营业执照注册号

注 册 资 本
万元

企 业 地 址

邮 政 编 码

经 济 类 型

隶 属 关 系

联 系 人

联 系 电 话

传 真

电 子 邮 箱

开 户 银 行

开 户 账 号

企 业 网 址

在册专职专业人员人数 人
其中：建筑工程师人数 人
结构工程师人数 人
高 中 级 职 称 人 数 人
其中：高级职称 人
中级职称 人
近三年开发面积
第一年

第二年

第三年

合计

备 注

注： 1、“营业收入”和“注册资本”单位均为万元；
2、“隶属关系”填写内容为：公司注册所在地资质管理部门；
3、“经济类型”填写内容为：国有企业、集体企业、股份合作企业、有限责任企业、股份
有限企业、合伙制企业、港澳台投资企业、外商投资企业、其他企业；
4、专职专业人员人数=建筑工程师人数+结构工程师人数；
5、初始申请，暂定级无需填写资质证书号、等级、取得资质时间。

二、企业简介

注：企业简介字数控制在2000以内

三、法定代表人简历
姓 名

性 别

身份证号

出生日期

所学专业

职 称

现从事专业

学 历

毕业院校

房地产估价师注册证书编号

从事房产估价年限
年

工

作

简

历

本人签字： 年 月

四、技术负责人简历

姓 名

性 别

身份证号

出生日期

所学专业

职 称

现从事专业

学 历

毕业院校

工程师证书编号

从事房产工作年限
年

工

作

简

历

本人签字： 年 月

五、企业股东情况
序号
姓名/
企业名称
性别
出生日期
身份证号码
工程师证书编号
职称/其他执业资格
出资额
（万元）
出资比例
1

2

注：1、如果是企业出资，只需要填写企业名称、出资额和出资比例。

六、专职专业人员人事档案关系汇总表
序号
姓名
性别
身份证号码
档案存档号
人事档案存档单位
存 档 单 位
备注
联系电话
联系人
1

2

3

4

5

6

7

8

七、专职专业人员缴纳社会基本养老保险费用一览表
序号
姓名
性别
身份证号码
缴费代码
缴费单位
缴费单位
备注
联系人
联系电话
1

2

3

4

5

6

7

8

八、专职专业人员汇总一览表
序号
姓名
性别
出生日期
身份证号码
职称
学历
执业/从业资格
工程师职称证书编号
从事房产开发年限
是否退休聘用人员
1

年

2

年

3

年

4

年

5

年

6

年

7

年

8

年

注： “执业/从业资格”填写内容为：职称；

九、专职专业人员基本情况

姓名

性别

身份证号码

出生日期

所学专业

职称

现从事专业

学历

毕业学校

职 称

从事房产开发年限
年
职称证书编号

注册日期

注 册 企 业 名 称

发 证 部 门

通 讯 地 址

联 系 电 话

邮 政 编 码

人事档案关系单位

缴纳社会保险单位

缴费代码

从事房地产估价工作简历

备注

十、房发开发完成情况一览表

序号
项目名称
项目地址
工程规模
投资金额
(万元)
开工时间
竣工时间
项目主持人
1

注：本表填写近三年签订的开发项目情况
十一、申请结论情况
初 审 意 见

负责人签字： 年 月 日
（公章）

主 管 部 门 审 定 意 见

负责人签字： 年 月 日
（公章）
资质证书编号

批准日期

批准文号

注：1、初审意见：申请甲级由省、自治区、直辖市、建设行政主管部门签署；
2、主管部门审定意见：申请一级由建设部标准定额司签署；
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房地产企业资质等级申请书

企 业 名 称：
所 属 地 区：

填 表 日 年 月 日

期：
中华人民共和国建设部制

申请资质等级： 一级□ 二级□ 三级□ 四级□ 暂定□
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