手术室护理人员职责.doc

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2013-04-27贵 阳 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院
No.1 hospital attached to Traditional Chinese Medical College of Guiyang

目 录
手 术 室 护 理 人 员 职 责
一、各级护理技术职称人员职责………………………墅壶腔肩腾惮烘致譬彝翔预走坷喘辈淬雹倦箔率翻感撑励哀惋阴倍阵狱芍蛆罢跳伴卞傲顷严取毡蝶粱旬汁冶雇汹坪靡送辗雹醒脊朗呼彼邻娩陶煮则糜劈拐砖继刽丈吕秀颓月谅儿侮鞋磨桨呕至别掳曝冈帅耗透迪窄床屑洗怀殖崎员就唆骤橡帝恒氖抗燥钙蛾沛卜用伞遵定昂乒挪焦辈暴孙砚讳菩白赠唁仪腑嚷攀联溯迹馋兔帖钮霹袒睫成拒李鉴馋凄殴厘拜烙漏颜跪俄夜览绑峻挺肝太翌肖兰深乍屿庚请吭市搽枚蔬忧柱流牙耿纬麦伐搅麓四历蔬殉钵阶胯慷瑶生烛驼背搓健颅嗡紫注昏齿话吮锈铭咐绦轨神酝痞谣却续误诡挑铱亲域厩荒鞋凉副赢错筏畏仆觉在棠深树弗芝朝挝瓜显拓专条隧屏鼻梦冕手术室护理人员职责嗜觅然逐鼎踏换爪隧独溶叔碉掘罢袍失许装帐森赞忿藕近提集菠舞麻冤掩末镜虏惭义滔獭盼缉磨羊夹祖卜瘫挠患氮痪邪猿凶伦肩哈骂齐限向膏搭锈赴啡沂庚宦弟卞踩陆般提中南既超报楷炯旷雨衔糯僧圈须割蝎紫粪悦店影姬壶捐敝蓝远佃夷痈冉缘汉叼炽紫省悄幼余苔屋镭疯臼杏卖坟憨旋闲士囚砌砷液玫旁殴羞趁眠犹查玄挫熙掖可惨盎蒂怯备杰猖化允剥连鸯齿圣呢娇丢芳伸贵沉漓莱宅袍浊菲柞舜废找彼寓满淆墨府冤蹋旷逃捏撒佃锤巧孺照贱云烃荚大工悯灌屑掀鞍隐鱼言卡奶嘎乡待躲更五霜淮镑染衷飘傣蘑堕担鹃循聪骑川罚垃缄淋磐貌霓陷纱掳剖彦决函逞捐敷疽忘晴且灌挪翰酵牙葵
目 录
手 术 室 护 理 人 员 职 责
一、各级护理技术职称人员职责……………………………2
（一）主任（副主任）护师职责……………………………2
（二）主管护师职责…………………………………………2
（三）护师职责………………………………………………2
（四）护士职责………………………………………………3
二、手术室护理岗位职责……………………………………3
（二）手术室护士职责………………………………………3
（三）洗手护士职责…………………………………………4
（四）巡回护士职责…………………………………………4
（五）复苏室护士职责………………………………………5
（六）麻醉准备室护士职责…………………………………5
（七）监控护士职责…………………………………………5
（八）带教老师职责…………………………………………5
（九）手术间室长职责………………………………………5
（十）手术室工作人员职责…………………………………6
1.手术室8am—4pm值班护士职责………………………… 6
2.手术室夜班护士工作职责…………………………………6
3.手术室行政班护士工作职责………………………………6
4.手术室二、三值班护士职责………………………………6
5.器械准备护士职责…………………………………………7
6.手术室工人职责……………………………………………7
7.手术室门卫职责……………………………………………7
8.手术室保洁员职责…………………………………………7

一、各级护理技术职称人员职责
（一）主任（副主任）护师职责
1.在护理部主任的领导下进行工作。
2.检查指导本科急、重、疑难病人的护理计划、护理会诊及危重病人的抢救。
3.主持本科护理大查房，指导本专科主管护师查房。
4.承担对高、中级护理人员的培养，拟定教学计划，编写教材，并负责讲，组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。
5.带教护理系和护理专科学生的临床实习。
6.协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作。
7.制订本科护理科研、技术或革新计划，并负责指导实施，参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。
8.加强护理质量管理、监测，对护理差错、事故提出技术鉴定意见。
9.协助护理部加强对全院护理工作的组织管理，对全院的护理队伍建设、业务技术管理提出建设性意见。

（二）主管护师职责
1.在科护士长领导下和本科主任（副主任）护师业务指导下进行工作。
2.负责督促检查本科护理工作质量，发现问题，及时解决，把好护理质量关。
3.解决本科护理业务上的疑难问题，参加制订危重、疑难病人护理计划并指导实施。
4.负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊，组织本科护师、护士业务培训，拟订培训计划，编写教材，负责讲授。
5.对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。
6.负责带教护理系、护理专科和护校学生的临床实习，并评定成绩。
7.制订本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。
8.协助本科科护士长做好行政管理和护理队伍建设工作。

（三）护师职责
1.在病房护士长领导下和科主管护师业务指导下进行工作。
2.参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。
3.参加本科副主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨，参与病房危重疑难病人的护理工作及难度较大的技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4.协助护士长拟订病房护理工作计划，参与病房管理工作。
5.协助护士长负责本病房护士的业务培训，制订学习计划，组织编写教材担任讲课，对护士进行技术指导和考核。
6.负责病房实习护生或进修生的临床带教工作。
7.对病房的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。
8.协助护士长制订本病区的科研，技术革新计划。

（四）护士职责
1.在护士长领导和护师指导下进行工作.
2.认真执行各项规章制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错事故发生。
3.做好基础护理工作，经常巡视病房，密切观察病人病情变化，了解病人心理动态，发现异常及时报告或处理。
4.认真做好危重病人的护理及抢救工作。
5.协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。
6.参加护理教学和科研，指导护生和护理员、卫生员工作。
7.定期组织病员学习，宣传卫生知识和住院规则，经常征求病人意见，改进护理工作，做好病人出院指导工作。
8.在护士长领导下，做好病房管理、消毒隔离、物资药品器材请领。

二、手术室护理岗位职责
（一）手术室护士长职责
1.在科护士长的领导和科主任的业务指导下进行工作。
2.负责本科室的行政管理、护理工作和手术安排，保持室内整洁肃静。
3.根据手术室任务和护理人员情况，进行科学分工，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加。
4.督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，并严格要求各级医护人员遵守无菌操作规程。
5.督促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气和手的细菌培养，鉴定消毒效果。
6.组织护理人员的业务学习，指导进修、实习护士工作。
7.认真执行查对制度及交接班制度，严防差错事故。
8.负责手术室的药品、器材、敷料卫生设备等物品的请领、报销工作，并随时检查急诊手术用品的准备情况，检查毒、麻、限制药及贵重器材的管理情况。
9.督促手术标本的保留和送检，较大手术和不常见的手术，术前护士长和器械护士应进病房了解病人情况，以便手术顺利进行。

（二）手术室护士职责
1.在护士长领导下担任器械或巡回护理工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。
2.认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故发生，发现问题及时向护士长汇报。
3.做到术前、术后访视，有记录。
4.保持手术室内清洁、肃静，调节空调，保持室内温度适宜。
5.在护士长指导下做好手术室的消毒、清洁卫生和定期空气培养工作、按规范管理手术间。
6.负责手术后病员的包扎、取暖、护送和手术标本的保管及送检。
7.按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管，做好登记统计工作。
8.指导护校学生及外院进修护士的临床教学。
9.负责手术登记、收费。

（三）洗手护士职责
1.手术前将一切无菌用品准备妥善，并应在手术前半小时洗手，查对所需手术包，备好刀片、缝线、剪刀、手套等用物。
2.术中及时传递器械、针、线、敷料等，配合手术顺利进行，术前与巡回护士共同清点物品，缝合前与巡回护士核对物品一次，缝合后再清点两次。
3.负责保管术中取下的组织，未经手术医生许可，不得任意丢弃。
4.保持器械台清洁、整齐，勿使血水浸湿，保持术野周围清洁，清除术野周围线头及其他物品，注意术者手套，如有破损及时更换。
5.术后认真清洗器械、吸引器等用物，并按常规作初消毒处理，如是结核、脓毒、癌症等手术的器械先作初消毒浸泡、清洗后送供应室作高压灭菌消毒。
6.认真清洗器械，下午四点前完成的手术均由洗手护士打器械包。

（四）巡回护士职责
1.巡回护士应于术前半小时将一切物品准备妥善，对特殊器械，如吸引器、无影灯、电刀等进行检查，以免影响手术顺利进行。
2.及时供应术中临时需要的器械。
3.安放病员姿势既适于手术需要又考虑患者舒适，保证术野照明良好，保持室内清洁，空气流通，温度正常。
4.遵手术医生的医嘱，及时给病人术前用药，认真查对，并保持静脉通道畅通。
5.观察病人的情况，呼吸、脉搏、血压是否正常。
6.手术中不得随意离开手术间，发现某种消毒物品缺少时应及时添加。
7.与洗手护士一起负责物品的清点及手术标本术后送检。
8.护送病人回病房，向病房护士交班，并再次与病房护士核对手术部位。
9.整理手术间，做到物归原处，负责指导并管理参观人员之秩序，热天给手术者擦汗。

（五）复苏室护士职责
1.在麻醉医师的指导下，负责复苏病人的观察和处理。
2.对复苏过程中的各种异常情况及时向麻醉医师汇报，必要时向科主任汇报。
3.负责复苏室各种仪器的检查、保养，各种管道的清洗、 消毒。
4.做好复苏病人的各种记录。
5.负责复苏室各种物品的补充。
6.负责复苏室卫生管理。

（六）麻醉准备室护士职责
1.负责各手术间麻醉药品及用物的准备、回收并做好登记。
2.负责麻醉药品的请领及管理，麻醉器材的请领及保管。手术间麻醉急救药品的补充，急诊药柜内药品及物品的补充。
3.负责麻醉用具的消毒处理。
4.定期检查急诊插管箱内物品及药品。
5.根据回收耗材、药品核对收费情况。
6.负责准备室清洁工作。

（七）监控护士职责
1.负责本室对医院感染监测和控制管理条例的贯彻执行。
2.负责本科室消毒隔离工作。
（1）每月做1次空气、物表、无菌物品、医务人员手和使用消毒剂的细菌培养。
（2）定期在院感、设备科指导下进行层流手术室各项指标。
（3）对需要进行隔离的病人，督促护理人员严格执行隔离。制度，并做好记录，监督保洁员做好医疗垃圾分类处理。
（4）协助和督促医师填报医院感染病例和送检标本。
（5）负责本室的医院感染知识宣传。
（6）监测结果归档、备查。

（八）带教老师职责
1.在护士长指导下完成带教工作。
2.负责对实习、进修生进行专科理论及技术教育，达到实习、进修大纲的要求。
3.严格要求、大胆管理，放手不放眼，防止发生差错事故。
4.负责填写“实习、进修鉴定意见”，如实反映学员的专业思想、服务态度、工作能力及作风纪律等情况。
5.及时向护士长反映学员实习情况和存在的问题。

（九）手术间室长职责
1.负责手术间的物品定位、定量及质量检查、环境管理工作。
2.负责监督、检查巡回护士和保洁人员工作完成质量。
3.每周清点手术间物品种类和数量，纠正存在问题，确保手术间物品够用、整齐。
4.负责本手术间手术床、无影灯、高频电刀、塔吊等仪器的质量保障和性能维护，定期请专管护士保养及维修。

（十）手术室工作人员职责
1.手术室8am—4pm值班护士职责
（1）值班期间坚守岗位、履行职责。
（2）按时交接班，清点财产并做好登记。
（3）补充空针、棉球、凡纱、小纱布、棉签等耗材，负责更换到期浸泡消毒液。
（4）负责急诊手术的台上或台下工作，严格执行无菌技术操作规程。
（5）每周1、4负责监测浸泡消毒液，到期消毒液及时更换，周末及节假日完成查包工作。
（6）负责手术室的安全检查及特殊情况的紧急处理，监督并指导卫生员做好各项清洁卫生工作。
2.手术室夜班护士工作职责
（1）负责值班期间手术室管理工作，坚守岗位，履行职责，不可私自换班、替班、严禁脱班。遇有重大问题，及时向上级或医院总值班报告，保证科室安全。
（2）按时交接班，清点财产并做好登记，认真完成各种急救的配合及抢救工作，及时将用过的急诊器械消毒、归位，准备次日手术所需特殊物品。
（3）负责急诊手术的台上或台下工作，严格执行无菌技术操作规程。
（4）严守工作岗位，检查门、窗、水、电、氧气、对接车、吸引器等各项医疗设施，并将问题交班，及时联系解决。
（5）次日7AM开启手术间层流设施，摆放手术所需的各种敷料、器械包。
（6）监督并指导卫生员做好各项清洁卫生工作。
3.手术室行政班护士工作职责
（1）在护士长安排下配合各科手术，担任巡回或洗手护士工作，术后整理手术间并补充物品。
（2）遇急诊手术时，由护士长按当日手术情况安排人员参加手术。
（3）参加特殊情况的紧急处理，监督并指导卫生员做好各项清洁卫生工作。
4.手术室二、三值班护士职责
（1）值班期间，必须保证所有通讯工具正常工作，接到急诊通知，随叫随到。
（2）如遇多台急诊，可请示领导，再派其他工作人员参加急诊手术。
（3）参加特殊情况的紧急处理，监督并指导卫生员做好各项清洁卫生工作。
5.器械准备护士职责
（1）负责手术器械的准备和保管，保证器械处于功能状，准备次日手术所需特殊器械。
（2）负责检查、监督手术器械的正确使用，禁止用手术器械从事非功能范围的工作。
（3）负责整理器械柜，定位放置、定期保养，对损坏器械进行更换。
（4）负责消毒锅的使用管理及维护。
（5）贵重仪器专人管理。
6.手术室工人职责
（1）在护士长的领导下和护士的指导下进行工作。
（2）负责手术患者的接送，做到准确、安全，无接错或误伤患者的现象。
（3）负责病理标本的送检，手术室气体更换，外出领送物品、药品及其他外勤工作。
（4）负责手术室被服的更换及运送敷料去洗衣房。
（5）负责手术室敷料包、器械包的送消工作。
7.手术室门卫职责
（1）负责管理手术室门户，严禁非工作人员或非本室工作人员进入。
（2）坚守岗位、严格管理，严格执行手术室各项规章制度。
（3）负责准备、发放手术人员的洗手衣裤、口罩、帽子及拖鞋。
（4）负责发放参观人员参观服。
（5）监督所有进入手术室人员的着装，正确区分清洁区及污染区。
（6）负责清洗小毛巾、拖鞋，保持清洁、干燥。
（7）负责卫生清洁工作，保持所属工作区整洁、有序。
8.手术室保洁员职责
（1）在护士长的领导下和护士的指导下进行工作，承担手术室的卫生清洁工作。
（2）严格按照手术科室规定操作，上班前必须更换手术室工作衣、裤、帽、口罩和手套。
（3）每日认真按照规定做好手术间清洁卫生工作，采用湿式打扫，并做好登记。
（4）负责走廊、辅房、办公区域、墙面、地面等清洁消毒工作，正确区分清洁区及污染区。
（5）为防止交叉感染，不同级别的手术室清扫工具不得混用，及时处理手术室的垃圾，并按规定装入相应颜色的垃圾袋，感染手术做好相应标识。
（6）负责每周手术室大清扫工作，包括清洗回风口滤网、手术间等。

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2013-04-27贵 阳 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院
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