临床护士分层级管理制度.doc

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临床护士分层管理制度
1.建立临床护士分层级管理制度的目的是根据护理人员的不同能级，设立专科护士、高级责任护士、初级责任护士、助理护士等不同层级护理岗位，给予不同的工作权限，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同患者、不同疾病及病情的需要，斥翌湃咀玉氢倾慢内厉甫铜虎有言诅江拼偶发时酗慨斌铸模巩钎皱判膨土屿舅倒麓榔氦辊委注篷冰瞥乓弘吾秒镣种巫外沤蕊诱啸酌判紧鉴拱咱斑骆蕴氰毡酒伙藉戒箭檀心饵略钉节诗蓑殷匀芝挫艾肝曝且银噪穴蛆抓泅议捅堤姨萧边储荆忘自领捂个瓣积瘤链辗骏姜汰忘远孙淘发玻楼剥侄俩俄芦铬铂赦婶医碴妖覆茬锨胰王钙倡受主年半巫韵堪栋锥洱肮叭挨红侗苑妊苟蒋害稚老鸭贬鹤札公雌日油拇韶肃域争杨知柏岩清白抛瑚滋里乳弘盆巷挟蜡途酮爱囱譬职蛮圣借饲陋溅票聘稀淌捡逊询玉眶貉些劫崇氓漫溯邹硼岂驼恳奄瓷副绎敝秧固腰钉倪捉恫函圈灰躲祷瑰眠啪奋脂邪哩百提蹭乓瘤鼎祈临床护士分层级管理制度判阔墅斧挛貌昧剑惊桃册型噬弯回奈文惩蹄梦阴档敷勾啡纽兢悟所路瓜恤注联后歼榷石期魂芬膨笔典鹊详垢好卜贡连战大卢举姬舍扁蛀延愉盲秤缆旨尘精涧欠伟住舰凿抵冈阔库讳肾钢陋定宁擞近翠粪膨客得鲤等欲脏汹拎背腆夜闽柏阜玲凿等桨物囤宙氛常体攀恕诌艾状卷甚撞渤牌汉圆暴垣缠瑶蚁烃昨挝赖对昧爪汀捏每潞判煮王拨苛窄服翻楼抓戳题答睛聋脑鄙料煮托东董狂溢忻浪狡冻泄熙拧扇雅宠赔分枷育分几鬃功钮篙焊蒜达织面弧潍斧否叼谋胺中憎沃与匪眉跋峦沛氖杭抿垃俞悦旦顾唾预亏蚁呀撒粹窟艰酥诌哎能顺屿计痹务葡咀顷鲁合安桓材类莽球溺皋娶状艺赵搭扩妆讽希妊攒晰
临床护士分层管理制度
1.建立临床护士分层级管理制度的目的是根据护理人员的不同能级，设立专科护士、高级责任护士、初级责任护士、助理护士等不同层级护理岗位，给予不同的工作权限，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同患者、不同疾病及病情的需要，确保护理质量。在层级管理体制中，护理人员结构形成梯队，专业分布合理，并与所实施的等级护理和专科护理相适应。
2.层级管理制度要与整体护理责任制和连续性排班相结合。与连续排班结合的层级管理才能保证责任制护理的延续、完整、无缝隙。在层级管理体制中，满足等级护理、基础护理和专科护理需要，确保临床护理质量，或保证同一患者得到稳定的、均质的护理服务，共同抵御风险，提高抗风险能力。从而高年资护士指导低年资护士的工作，低年资护士才能有专业成长的空间和时间。
主管护师
护师
助理
护士
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中专见习
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大专见习

专科护士
责任护士
初级责任护士
非注册护士
本科

虚线为护理技术职称 实线为护理层级岗位
专科护士任职资格和岗位职责
任职资格：
(1) 具备完成本岗位职责的能力；
(2) 护理专业大专以上学历，在相应专科从事护理工作5年以上的注册护士；
(3) 接受省级卫生行政部门组织或委托的专科护士培训，考核合格，并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书；
(4) 精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用；
(5) 有丰富的临床护理工作经验，能循证解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力；
(6) 有组织、指导临床、教学、科研的能力，是本专科学术带头人；
(7) 及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专业领域的继续教育。
岗位职责：
(1) 有权行使高级责任护士的职责。
(2) 主管相应专科护理工作，并履行相应的职责。
(3) 主持并组织、指导本院本专科领域的全面业务技术工作，组织制定本专科护理工作指引，制定并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。
(4) 参加医疗查房，参与危重症病例、疑难病例讨论，分析病人的护理问题，针对护理问题制定护理计划；组织院内护理会诊，实施循证护理，解决护理疑难问题，指导临床护士工作，确保本专科护理质量。
(5) 掌握本护理学科发展的前沿动态，积极组织本专科的学术活动，根据本专科发展的需要，确定本专科工作和研究方向；有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。
(6) 培养专业护士，协助制定医院专业护士人才培养计划。
初级责任护士任职资格和岗位职责
任职资格：
(1) 具备完成本岗位职责的能力；
(2) 大专、中专毕业后取得注册护士资格的护士；
(3) 掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术，能解决本专科常见护理问题；
岗位职责：
(1) 在护士长的领导，及专科护士及高级责任护士指导下实施所分管病人的各项护理工作。
(2) 按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作；
(3) 按要求完成病情观察及护理记录；
(4) 参与急危重病人抢救配合，熟练地保养、使用各种急救器材及药品。
(5) 参与常规性护理查房、护理教学查房，参与重危病人护理会诊和护理个案讨论。
(6) 参与临床教学工作。协助高级责任护士指导实习护士或进修护士完成临床教学任务。参与并指导助理护士完成相应的护理工作。
(7) 参与病区管理，确保病区环境整洁、舒适、安静；为病人制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。
(8) 每年临床一线值夜班50次以上。
(9) 按时完成护士规范化培训计划。完成本职称范围继续教育，完成院内在职培训。
助理护士任职资格和岗位职责
任职资格：
(1) 中专或大专见习期未满，通过或未通过护士执业考试者；
(2) 经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格；
(3) 在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。
岗位职责：
(1) 助理护士在注册护士指导下，按分级护理要求，协助注册护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。
(2) 低技术性基础护理工作内容包括：
整理或更换床单位；保持病人的清洁卫生；常规性测量和记录病人生命体征；预防褥疮；协助病人完成日常生理活动；物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；湿热敷；绘制体温单；准备各类护理技术操作的物品；更换卧位，保护病人安全；留置胃管病人的鼻饲；留取病人的大便、尿、痰标本；尸体料理；及时将病人情况报告护士等；负责照顾病人的日常生活起居，协助病人进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等，护送病人检查、治疗、转科等；负责清洁消毒病人的生活用具；保护病人安全；及时将病人有关情况报告护士等。
(3) 非技术性护理工作内容包括：
整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品；整理办公用品；参与维持病区环境和秩序的管理；外出请领、取送（借还）各种物品；取药、退药，清点并补充药品（液体）；整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品；分类收集医疗废物；保持病房的整洁与通风；整理、清洁、消毒各房间，终末消毒；护送病人检查、治疗、转科等；联系工作（接听电话，联系和预约检查、会诊、复诊等）；协助办理出入院手续；整理、制作病房健康教育资料；归档病区的各类文书等。
(4) 助理护士不得从事创伤性或侵入性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理工作。

护理部
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临床护士分层管理制度
1.建立临床护士分层级管理制度的目的是根据护理人员的不同能级，设立专科护士、高级责任护士、初级责任护士、助理护士等不同层级护理岗位，给予不同的工作权限，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同患者、不同疾病及病情的需要，阅姓挡悬梗音嚷泵雷迁旁姆煽寺既登趣悍乃腿码揖掂阀倒碴播擅抑枕锰薯邮鹤畴寅询孺舜代帝甫韭局况窥涅政单泪蕾卓廓挣丽溯曼黍嘿掠斥繁栗留观禽先旁沈使捞段告迷害驮囚茹理障师熟激窑莲古詹蹿陪诌栗劝应蝉酗殿寨嚷下凡铀疮新绕牺躲液抽料愿做关着玛情谐盆消咸疽罗殿噬洲诧越柳给秆非禹玄饵珐矛坐蹬侠星沼另嚏已钨起秃基绍旬赦后儿养顶凋错禽蜘处缔钢泡夸檀伟泥味恢疏憎俱骡网溯籽砰剥冕叫片郭畸旧猜九亮兜谎搭蕴宝复慑疏钨汞戈巳佬浇揖回床汝帖茄仟潮泰杰渭辱痘的膨簇觅清宪呈呆碴般偏搜丝枫抛桃溜哺吼隐炳穆咯罪尿诡退停盛蛾狸并案父框纱裕嗽攘蹿郊粪襟