急诊科制度.doc
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4、护士不得单独值班。进修医师由科主任同意批准后方可值班。3、对疑难危重患者应立即请上级医师诊视或紧急会诊。对于危重不易搬动的患者,应在急诊室就地抢救,待病情稳定后在护送病房。对立即需要手术的患者应同相关专科医师交接后,由急诊科护士共同送入手术室施行手术。4、对急诊患者具有高度的责任心和同情心,严格执行三查七对制度,严格无菌操作,掌握配伍禁忌,根据医嘱合理用药。5、工作中做到迅速、准确,既要减少患者等候时间,又要防止差错事故发生。6、各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。由专人管理,放置固定位置,便于使用,每班检查,及时补充、更新、修理和消毒。7、急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理
5、操作技能,随时做好抢救患者的准备工作。8、遇重大抢救或突发公共卫生事件,需立即上报科主任、护士长及院总值班。9、凡涉及法律、纠纷的患者,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。10、急诊患者不划分区分级的限制,对需要转院的急诊患者事先于转去医院联系,取得同意后,方可转院。HL-ZD-02-002急诊抢救室工作制度1、急诊抢救室应备常规危重病人抢救预案,护士应熟练掌握常用抢救技术及仪器的使用。2、抢救室护士必须坚守岗位,不得擅离职守。准确记录危重病人到达时间,抢救时间,应以高度的责任心、同情心,及时准确分诊,分秒必争进行抢救。3、在急诊医师未到达之前,应酌情先进行止血、吸痰、人工呼吸、建立静脉通
6、道、采集血标本及生命体征监测,密切观察病情变化,并做好详细记录。4、一切抢救药品、物品、器械等均须放指定位置,严格执行“五定”:定专人保管、定时进行检查、定位置、定期消毒、定期维修及时补充。有明显标记,不得随意挪用或外借。经科主任或护士长协调必须借出时要做记录,并及时催还。5、每班护士接班时要清点检查抢救药品、器材、一次性物品,做到数目相符、性能完好,并签字记录。药品、一次性物品使用后要及时补充,器材使用后必须放回原处,及时充电备用。6、无菌物品须注明灭菌日期,不得有过效期。7、抢救单位使用后要及时整理、清洁、消毒,为下一个抢救患者做准备。HL-ZD-01-003预检分诊工作制度1、急诊预检分
7、诊工作必须由熟悉业务,责任心强的护士担任。预检护士必须坚守工作岗位,临时因故离开时必须由护士长安排能胜任的护士替代。2、预检分诊护士对来急诊科(室)就诊的病人,按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续,并做好预检分诊登记,包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目,书写规范,字迹清楚。 尽量予以合理的分诊。遇到分诊困难时,可请有关医生协助。3、根据病情轻、重、缓、急、优先安排病情危重者诊治,急 危病人一般先抢救后挂号。4、对危重患者,一边予以紧急处理,一边及时通知有关医护 人员进行抢救。5、遇有严重工伤事故或成批伤病员时,应立即通知科主任及医务处组织抢救工作,对涉及
8、刑事、民事纠纷的伤病员,应及时向有关部门报告。6、掌握急诊就诊范围,做好解释工作,对婴幼儿及老年患者酌情予以照顾。HL-ZD-01-004急危重患者管理制度1、护士接到院前急危重患者求救电话,接听电话护士必须及时记录来电时间、地址、医疗诊断、打电话人姓名、通知有关人员的时间及内容,并做好抢救准备。2、患者来院后迅速接诊,立即放入抢救室或单间,并立即报告医生,就地组织抢救,一人快速评估患者生命体征,有条件给与参数监护、保持呼吸道通畅、给氧,一人开放静脉通道遵医嘱给药,并建立抢救护理记录。3、与送诊人员办好交接手续,三无患者英两人同时清点记录财务,并记录送诊人员的身份证明、联系方式等。4、患者需要
9、检查、转科及手术室通知相关科室做好准备,由医生和护士陪同送往相应科室,同时按患者病情需要携带相应的抢救药品和物品,严格交接班,填写病人交接单。5、患者收住院后及时建立急、危重病人巡视单,科室护士长要安排三级护士负责管理,必要时组织特护小组,严格落实分级护理制度和急危重患者质量控制流程。6、各级护理人员必须了解所管辖区的急危重病人的情况,及时对辖区内急危重病人护理质量及时追踪,科室护士长在岗时每天必须检查追踪,必要时组织会诊和病例讨论。7、院级大抢救护理部要及时总结,必要是有计划的组织演练,改进工作。HL-ZD-01-005 急危重病人的转运制度1、凡经急诊就诊后需住院的患者,一律先去住院处办理
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