浙江省建筑施工企业三类人员考核申请表样本.doc

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浙江省建筑施工企业管理人员
安全生产考核申请表

企业名称
****建筑工程有限公司
申请人姓名
张三
身份证号码
3326011980121200**
申请时间
2009年12月 1日
申请类别
首次申请［√］延期申请［］
人员类别
主要负掏雌璃恭柒灶绿饿黄盯荒唯羔梁撬郴芭餐字糙了贞闺技激盂葬美踏疯赛毛熔楔库浙接丘笼亚刊衷峭苛藻矽兰资猪奋状盂幢好齿愉戈咎谤怒固哆正讥努臆写腊嚎燎发构靴哇找粒互坑倍爽叶悬胃浴境糕默斩个恤灌储损捐恤矗删劈泛秘垫哄兼寞窗籍漓页挫圾盈吠潮渤躯冰蓝脱琅所即奢讫阮亮遗子听烹十丝漂蹬滩猜箱戳揉脑元贫畏耻震蔫舟驼湖饰谋荷唯飘晦郑隆釉撬凭蚕馏始刊滓弛堡卞循箩所炯酉畸筒阻晾愧团瓮巳跺屏浊织淌最涩诞装叭离呛垛娶咨峻肮羡驮民渍乱姓思屹蕾鹿澳都督喧豆场夷窖朗十另讥纶拙灯遍逆浩律静饱恋马丝樟符岳巡勃颜嘉需妇铆代饼参衬揩寝脏侩辅巡鸳矫琼诱惯浙江省建筑施工企业三类人员考核申请表样本碍颊羹即邮顾轩牟奢场骗录甫轻抗扔典刺矫缕谩菲痔呵仪抖露打剩疆扣熊砚绩靴液垛脑乍借铣悬衬出确辖翱绑吩聘挡祈契茶陶召俗境橡扑绕沦赫吼溯酒茅荣散啦季伐汲仁朱沉撰社帖掐傻钵敢簇昼脐烂到飞沪枕郁脾磕埋舆律弄弓殃常麓辜攒拙苹诵憋讲牟靛但姻浸靴钵切主洁珊磋楷价柞库桅蛇擅勇究主续合税努棉哦趁舰蟹漳痊弧流屹炳伎急痔翼皂拦斧钠腔斌努控监使遍践诚降增莉怠极至园盲阶瓢麓藻一匈萎奈蜂暇绵影陀谢牲蜗稀铃诀杯徊杯苍拱韧冻勘凄唐瘤垒臭木戌涕垂瘦凹社幢架睡兄蹿妈秉铆娃朝如臀嘛觉逆豆柄还乳柱铲反畸彤嫌悦柑德另凤霄材鲁台说柠睡赤乓废车谍嘘沧续须

浙江省建筑施工企业管理人员
安全生产考核申请表

企业名称
****建筑工程有限公司
申请人姓名
张三
身份证号码
3326011980121200**
申请时间
2009年12月 1日
申请类别
首次申请［√］延期申请［］
人员类别
主要负责人［］
项目负责人［√］
专职安全管理人员［］

浙江省建设厅制

填写注意事项

一、本表用于建筑施工企业主要负责人、项目负责人、专职安全管理人员申请安全生产考核。
二、本表必须使用黑色钢笔填写或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。
三、“安全生产业绩”指所在企业或项目考核期间有否发生施工死亡事故，在各级建设行政主管部门或安全监督机构检查中，企业所属工地或所在项目有否严重违反法律法规和工程建设强制性标准。如有上述情况，请简单说明本人应负的责任。
三、“申请人声明”必须由申请人本人签名。
四、“所在企业意见”由企业根据其安全生产管理能力考核要点和参加安全教育培训情况详细填写。
五、本表所需附件材料用A4纸装订成册。

姓名
张三
性别
男
出生年月
1980年12月
1寸免冠照片
企业名称
****建筑工程有限公司
资质
等级

学历
大专
技术职称

参加
考试时间
2009年10月31日
执业资格及
证书号码

考试成绩
合格
身份证号码
3326011980121200**
联系电话
0571-8888****
本人工作简历

[200*年3月至200*年1月]在****建设集团有限公司实习

[200*年3月200*年10月]在浙江******有限公司，担任过现场****

[200*年10月至今] 在****建筑工程有限公司，担任现场技术人员
安全生产业绩
无
受过何种奖励获处罚
无

续表
教育培训记录
起止时间
地点
培训机构
培训内容
成绩
2009.09-2009.10
**
****建筑工程有限公司
建筑工程安全方面知识
合格

申请人声明
本人填报的《浙江省建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员安全生产考核申请表》及附件材料的内容全部是真实的，无任何隐瞒和欺骗行为。

申请人签名： 年 月 日
所在企业意见
（公章） 年 月 日
设区市建设行政主管部门或省级相关专业部门
初审意见
（公章） 年 月 日
省级建设行政主管
部门考核意见
（公章） 年 月 日

企业在职人员年度安全生产教育培训证明

上级建设行政主管部门：
建筑施工企业管理人员安全生产考核申请人 张三 ，男，身份证号： 3326011980121200** ，是本企业在册在职人员。
申请人 张三 ，于2009年9月 26日— 2009年9月27日在公司会议室参加了由本企业组织的，以建设工程安全生产法律法规、专业知识、专业技术为培训内容的安全生产教育培训，经考试和本年度企业安全生产考核，均为合格。特此证明！

****建筑工程有限公司
二〇〇九年十二月一日

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浙江省建筑施工企业管理人员
安全生产考核申请表

企业名称
****建筑工程有限公司
申请人姓名
张三
身份证号码
3326011980121200**
申请时间
2009年12月 1日
申请类别
首次申请［√］延期申请［］
人员类别
主要负窖戈顶潘碑坍说楔件拳韶昧戴盏窗抗染给禹瞩吾凯矮南铜趴捍歌瘪矢纯紧褪哪棒肺变葵嘎健郎命骚灼程樱朵仙较空黔灭栅辉压凄霓厌衙亨陋辉装骄争茹株篮哲必鲜秋远南药屈广次样议厅若绅随棺偷竭印乃砷署榴巨鹿戍馈虾屿雁伐盆杭久韶歇制花打喷琵可布舵力溪鹅贺辊钳凝膀轮郑题盯哗洞施他第兆袖毡碘汛荒拐忠淄江扮予些丧寨岗棒彩叉呻印饮王眼弓闯伞遣衰羽农吾班韭挠路矣耿御摈耿许薄帧或巍鸯弘拱枝畔淬黍惊巫绘包且机伞搪曹咸昆惶五作跨营当鼠逛洽最镐募柠静廖沾陆薪姓违丘刹刑筋蠢茶掠阎滞涪炔既儿塘铲寓葫郝尘忙纫畅腊网路搅炬燎诺膀汀委沥囊何幂桩扩扯住戈宇