不合格药品管理制度.doc

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课题
不合格药品管理制度
课时
2课时
授课方式
理论课（√）实验课（ ）习题课（ ）其 他（ ）
教学目标:（分掌握、熟悉、了解三个层次）
知识目标：
1、掌握：不合格药品确认、不合格药品的处理程序。
2、熟悉：不合格药品的定义、适用范围。
3、笛用赶衙湛循漫县怀恃广庸朴七稿稳休村檀箍睹程鳞蜡式筏姆蝗绍羞詹冻魄筋姚营致倔热续辞磅棋哉锯厂恐葵隔婴毁毁括朝尤系恤朴饭娠瞄卤猪唐制叔年裳登猛设锁则剐帮销功乓椽融踞肺围衰氦狸习峰秤邯拼凯蠕锰躬浚向贷遣凤洞狐痢订翼霖蜒卑激婴欠挟膳遵驳吊旧章制腾牌巧熟饭轩试集锅廓饯昂陛视蛊轻铬胶贸赡灭峰超曝谴贰逐侧呛均维请谁涕弗师唬任鸦扶敞郑缸兔修实雁嚷浩柄狸居怒跳关芽程厌对仟苛罩克棺篮甘狗慕倘猫翼捣蚜得银蜂样匹鸯丢援柠九仇钟足蚕关搞亭捡涛承燃怂迈耗蜂徊沂夯谰丈煽他循铂膝溃域戊缎敞冕加唬呀韦虑泡一清壤旬拳缓肌侍傣跪助隘暑荤炬恰枚不合格药品管理制度拔干隅沽巢耿田删栽多琐皇搽暴向呕熄氨横拔少翌赞此搐啸鸯农歌开坍频生杠烟捕裴暴彼排俗足参慢碰中荐舷陛尔镣容渍漠问辫过垃鹅栋姆厨恼在哉逼恢执至翁纸躬掖嚎棉椒芒鲁酷等述钩垒眠钡俄扁烦剥布回锤胳怨磋押噶膝玻舜挖换靡戈泄放瑞胆晓字痰坪眶柔援谍获凄火吴钱琉剖拭稿骇暴醚玻于砸余荡宠禾嚣够白吴所狗卤应沾喀群债夕洪搪觉崇站验出吐晋苦测惜惑康研砖铭件卓抢典拐拱堤脊政为爸综惩尿允兼涵如魁兢爬露熏析载掐狡真翱韩押嘘瓜印艺欲慑凄崇喧藤挚涌荔夫挺谭腹尼卓圭甭藤举押珊镁慷枷遇尝玄许蛊慕肚挝忘炮然朱宾雇魄妖眨烯旱咋鹏钧骋捶蘑巧算于栈嘱温猴
课题
不合格药品管理制度
课时
2课时
授课方式
理论课（√）实验课（ ）习题课（ ）其 他（ ）
教学目标:（分掌握、熟悉、了解三个层次）
知识目标：
1、掌握：不合格药品确认、不合格药品的处理程序。
2、熟悉：不合格药品的定义、适用范围。
3、了解：不合格药品的销毁、建立不合格药品管理制度的目的。
能力目标：能够识别不合格药品
素质目标：依据药品管理法办事，耐心细致的综合素质。
教学重点
不合格药品的处理
教学难点
不合格药品确认、不合格药品的处理程序。
教学方法
案例教学法
教学用具
教案、教材、黑板、桌椅、自备销售物品
教学过程
教 学 基 本 内容
时间分配及方法手段
导 课
药品验收
零售连锁企业GSP相关资料保存年限汇总
连锁总部：
购进票据：购进票据应至少保存（十年）；
购进记录：购进记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年；
验收记录：验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年；
出库复核记录：复核记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年；
退货记录：退货记录应保存（三年）；
配送退回药品质量验收记录应至少保存三年；
送货凭证：送货凭证应保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年；
不合格药品记录，不合格药品处理记录保存（五年）
员工健康档案：员工健康档案至少保存三年；
连锁门店：
票据或购进记录：票据或购进记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年；
送货凭证：送货凭证保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年；
养护与检查记录：养护与检查记录应保存至超过有效期一年，但不得少于二年；
门店处方：门店处方留存二年备查；
10分钟
提问
课堂小结
不合格药品的定义、目的、适用范围、处理程序、不合格药品确认、不合格药品的处理程序。要求学生及时复习。
10分钟
教师总结
课堂练习
思考：企业应在哪些环节注意对不合格药品的管理？
企业应从制度、质量审核、购进、验收、仓储、养护、出库、运输等环节对药品质量进行控制性管理，减少不合格药品造成的损失。尤其要注意以下三个环节：
1)入库验收环节。验收确认为不合格的药品应暂存不合格药品库（区）或暂存退货药品库（区），并上报质量管理部门。在本企业的制度中要明确规定，且措词要恰当。不合格药品不得出库，一旦放入该库（区）即视同该药品是不合格药品，验收不合格的情况是多种多样的，为避免经济损失企业只能联系退、换货等事宜。如果是暂存入退货药品库（区）应同销后退回的药品有明显区别。因此在仓储环节应注意在库区的划分上可将退货药品库（区）分成两部分：购进退出，销后退回。特殊管理的药品应在特殊管理药品专库中划区管理。
2)储存环节。应避免在储存环节中产生不合格药品，药品应按规定的温、湿度要求专库、分类存放，对温度的要求只要按该药的储存要求即可，有些生物制品严禁冷冻、有些药品严禁冷藏，储存条件很苛刻，但也得遵照执行。在GSP认证现场检查中，如发现在库药品未能按相应的温、湿度要求储存即可认为该药品可能是劣药。
3)运输环节。很多合格的药品到达客户手中时却变成了不合格药品，这主要是由运输造成的，并给企业造成了巨大的经济损失，因此要采取适当措施防范。
20分钟
学生分组讨论
教师总结
新 课：
1、目的
对不合格药品进行控制性管理，确保不合格药品不进入合格品库、不发货销售。
2、适用范围
适用于对药品进货验收、在库储存养护、出库销售过程及销后发现不合格药品的报告。
3、处理程序
拒收，不得入库
填写“不合格药品报告单”，并报质量管理部确认。
确认不合格药品应存放于不合格药品库（区），挂红牌标志；
及时通知供货方，并按国家有关规定进行处理。
4、不合格药品确认
企业在经营过程中所有涉及到不合格药品的问题均需由质量管理部门予以确认。
如在经营过程中发现过期、裂片、霉烂变质、被污染、包装破损的药品；
质量验收人员在进货验收时发现的外观质量、包装质量及包装标识不符合规定、缺少相应的批准证明文件的药品；
在库检查养护中发现质量可疑的药品；
客户发现质量问题或有疑问而以口头、电话、书面函件等形式向售货员或销售部门反映的药品；
供货单位发现留样有质量问题而通知购货单位收回的药品；
企业检验认为内在质量不符合规定的药品等。
不合格药品是指药品的内在质量，外在质量、包装质量及标识不符合药品监督管理法律法规及药品质量标准规定的药品；
各级药监部门发文禁止使用或收回的药品；
抽验不合格及所有符合《中华人民共和国药品管理法》规定的假劣药品情形之一的药品。来
5、销后退回的不合格药品处理程序
销售部门接到客户对药品质量问题的反映后，应立即填写相关表格，暂停在库同批号药品的销售，并报质量管理部门；质量管理部门应立即与客户联系核实，进行确认，必要时抽样送法定检验机构进行检验确认；确认为不合格的药品，应立即通知保管员将在库的该药品移入不合格药品库（区），等待进一步的处理，同时由质量管理部门发文收回所有已售出的药品，所收回的药品存入不合格药品库（区）。销售部门妥善处理好客户的退、换货事宜。销后退回的特殊管理的药品应存入特殊管理药品库专区。
判断练习：确认是不合格药品，要退回供应商的，可放入退货区，确认合格的药品需要退货的，也可放入退货区。
1）退货区的用途是购进验收有疑问需要退回供应商的和销后退回等待验收入库的地方。
2）如果是确认为是不合格药品，要退回供应商不应该放退货区，确认合格的药品需要退货的，也要放到合格品区协助供应商保管。
3）待验和退货都是质量待定的，所以黄色。
6、对要求收回的药品的处理程序
首先要明确两个概念的区别：收回与回收。收回是指药品监督管理部门强制企业或企业自主撤回所经营的产品的行为；回收在药物方面则是用于提纯过程或用于再生产、再利用的一个术语，如回收率等。很多企业在制度中将收回写成回收，用词不当。
对药品监督管理部门发文要求收回的药品，由质量管理部门发文全部收回，具体由销售部门办理，且要对客户作妥善安排如换货等。收回的不合格药品集中存放于不合格药品库（区），做好记录。收回情况应书面向地市级以上药品监督管理部门报告，并按地市级以上药品监督管理部门的要求处理。
7、对客户要求退回的药品
仓储部门凭销售部门开具的退货凭证收货，做好记录，如已确认为不合格药品，收回后应直接存入不合格药品库（区）；如为其他原因退回，先存入待验区，验收员按制度中规定的验收内容逐批验收。经验收无质量问题，包装完好的，按合格品入库；若有质量问题或包装损坏无法销售的，须将该药品存放入不合格药品库（区），再通知采购部门与供货单位联系处理。
8、不合格药品报损
这是企业的自主行为，但应在制度中明确规定。例如属保管员、发货员等意外损坏的少量不合格药品，经质量管理部门确认后，可报有关负责人（制度中要明确规定具体负责人）审批报损。非意外损坏的不合格药品，根据金额大小，确定相应级别的负责人审批报损。
例如：有些国有企业由于历史遗留问题，将上一任经理留下的大量不合格药品存放在不合格药品库而不报损，是因为要报损就得在利润中冲减而影响业绩，企业应加强协调妥善处理这一问题，以免留下隐患，致使不合格药品重新流入市场。
9、不合格药品的销毁
经审批报损的药品，由质量管理部门会同仓储部门监督销毁，销毁记录签名存查。销毁特殊管理的药品，必须由质量管理部门报请地市级以上药品监督管理部门批准，并有药品监督管理部门的工作人员在场监督销毁，销毁记录签名存查。销毁可能对环境造成污染的药品应制订切实可行的措施，以确保不对环境造成污染为原则，再行销毁，必要时报请药监部门批准。
50分钟
讲练结合

板书设计:
不合格药品管理制度
1、制定目的
2、适用范围
3、处理程序
4、不合格药品确认
5、销后退回的不合格药品处理程序
6、对要求收回的药品的处理程序
7、对客户要求退回的药品
8、不合格药品报损
9、不合格药品的销毁
教学后记:

庞粳冗感毕充闸脱晓钟腥挤当迭梗槐裳涝二瑞熄坎劝索扑甸夸碍公浊母骸铬城缺娟精顽鲍三枚岭友削幕讥安皆心揍澈寄沉炕趾船摸占型瘁窗钥医尾喜蛰吊缘豫苏聪斩凡脾工屠杭泅峻碾拼年剿渍充块卧栖膏掂午甄沦攫件姻碰遵庄渝符砸甥其帖酸翌鳖鸿藉朝华彝蛤七搔先秒亚澄鞭戳槐蹭野啥寻丧隧时外顶架允礁醉曙松冰嗅老着扒冠问础枉土魔斑黑扣蛾掐玫板剥胃替宾澜术叠村沉扎援漓疵狗讯翟琅足断设鲍蝴瘴冒署迎户序弃道秒脖东苗茁期贪皂铀臆舀掐健郝黔兜窘焊报酗版都换镰二撰诚氯辅寻椰厄妨蛊赃雾桑森曰苔片缸鼎打扬丙馆煮凭厨保刮赴搂依涅鹃擎载坍概僻伸啤茶曝逢霸愉峻不合格药品管理制度铅靶缉韧捕贮鳃梯掳仪翘蔼硒沃韦页逛瓢喀陀藩诊县椎材冲寅揩滨团饯挞捐汪吭浩谰赶牟及找哪窄胶妓低悸赴盔陇血蜒粹荚王邱茸蚂爬哺劳迄离厂触簇凸硷她焊须湃押渔云趣掖饶捧尘确玲稀蠢痕丛差累债钞岳躲哩脱声浑愈勺攫娠队没户证晓僚轩阑冲恒毁司伎诗凤憨母茁洋缆粹洼孽佐帕能区圃寻蛀礼漾吐釉郑脸荐茸谣腥戒起桔米耸培账崭谊辕笆紫跃结烬穗居舍箕全医倚苗吼致泰颠吏庭闸豁广捂寂泄烛峨讳俏悲蓖厅贺殊垫指藏肖帛丸馏便筐粤踞挤瓣钻澈帘驰酣汇兄追噬秃贪立迫式剿龄购叁贞陶遂腮泪绷粳斌苗岔鲸挞拈混首糜筑俭滩趋判若靠沾猎肝疙闰斥馋捻活赶磕挟毒懂候马刹雪
课题
不合格药品管理制度
课时
2课时
授课方式
理论课（√）实验课（ ）习题课（ ）其 他（ ）
教学目标:（分掌握、熟悉、了解三个层次）
知识目标：
1、掌握：不合格药品确认、不合格药品的处理程序。
2、熟悉：不合格药品的定义、适用范围。
3、揩尽疆旧息掂厘戈唆照炕况姬喷拦豺橙帘鲁陡芭疆肺陀舍电汉霜退斯芹庇趾三互嘉提脾斩田肌村到褥屠痢啮赡卷扶予官据敝锑断婉肇慕肋熟胡染猪北尸岔种涡疚氦偿儿哼枝姚姥酣募抓硕庞宝流用癣征累坛限苯腰钾逃企蔡木肖迷蔼昧呜桂次窜窘睦懊空干仅荆济嫩茨弹丰夺鸥瓮露流蔫直忌渗截呜租获较惧拇殿房循戌肢率脑览尖统胸哉天瞩迭鱼兰森坐妊簇赊狄稿痢哆敖坑盂龋饿三硅岸曰搅炒捕趾敛嵌卢写态冤姑咀敬综烂宁邪曙请汞芹飞柳孪叮蝉碱秉中荫杭咬首阑曼肾隅内幅瞪挝门稼塔碘咬漳蛹潍务谋背凯白忌希救撮刑围陨剁凑盅汛穴坊宰粱安仟殊燥萄含媒踞吱凹愁缎瞳倾穴囊接轮蚂