血液透析室人员岗位职责.doc

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血液透析室人员岗位职责

血液透析室主任（负责人）职责
为落实卫生部《医疗机构血液透析室管理规范》和《血液净化标准操作规程》，明确工作人员岗位职责，提高血液透析治疗水平，有效预防和控制经血液透析导致的医源性感染，提高医疗质量和保证医疗安全，在感染管理科和医务部的管理和领导下负责血液透析室的质量监控工作，并履行以下职责：
（一）全面负责血液透析室医疗质量管理工作，落实血液透析室管理的规章制度、技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施，保障血液透析治疗安全、有效地开展。
（二）协助上级行政管理科室做好血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医疗器具管理等方面的检查工作。
（三）协助上级行政管理科室做好血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素的监测，和对血液透析室发生的医源性感染进行调查和处理。
（四）负责建立合理、规范的血液透析治疗流程，制定严格的接诊制度、血液透析患者登记及医疗文书管理制度，负责血液透析患者的信息管理。
（五）负责建立透析液和透析用水质量监测制度，确保透析液和透析用水的质量和安全。
（六）负责落实血液透析室工作人员的培训计划，使工作人员具备与本职工作相关的专业知识，落实相关管理制度和工作规范。
（七）协助上级行政管理科室做好血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理。当血液透析室工作人员在工作中发生被血液污染的锐器刺伤、擦伤等伤害时，按照“医务人员职业安全管理制度”执行。

血液透析室护士长职责
（一）透析室护士长在护理部和科主任的领导下，全面负责血液透析室的日常管理，协助医生落实血液净化持续性质量改进。
（二）根据护理部及科内的工作计划，制定血液透析室具体工作计划并督促落实。
（三）根据透析机和患者的数量及透析布局等，负责合理安排护士值班，每
名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过5名透析患者。
（四）负责血液透析室医院感染控制与消毒隔离等各项工作分工，并具体实施科内管理检查工作。
（五）掌握患者的动态情况，并对护理质量进行跟踪调查，及时做好患者意见的征询和反馈。
（六）参加、指导危重和抢救病人的护理。加强医护配合，严防差错事故。
（七）随同主任和主治医生查房，参加疑难病例、死亡病例的讨论。
（八）组织护理人员的业务学习及技术训练，积极开展新技术、新业务及护理的科研工作。
（九）负责指导和管理进修人员和实习生的专业技能培训和带教，并指导护师或有经验护士担任代教工作。
（十）督促检查工勤人员做好清洁卫生和外勤工作。

血液透析室医师职责
（一）在科主任的领导下全面负责透析室的日常医疗工作。
（二）对与血液透析有关的创伤性操作，如中心静脉置管术、动脉-静脉内瘘成形术、体外循环技术（包括普通血液透析、血液滤过、血液灌流等），应当向病人及其家属讲明必要性及操作和治疗过程中可能出现的并发症，并签署相关的知情同意书。要求患者遵守血液净化室有关传染病控制的相关规定如消毒隔离、定期监测等，并签署相关的知情同意书。如透析器须复用，应向病人或其家属说明其利弊，并签署透析器复用知情同意书。
（三）每天按时查房，负责建立患者档案，制定和调整患者透析治疗方案，定期评价病人的透析质量，并进行透析充分性的评估，处理患者出现的并发症，按照有关规定做好血液透析病历、特殊治疗记录、病毒学检查等相关记录，对乙肝和丙肝等传染病患者做明确标识。如遇疑难、危重病例及时处理并汇报。
（四）认真执行各项规章制度及操作常规，协助护士长及护士共同搞好透析中心的管理。严防差错事故的发生。
（五）参加科内值班、门诊及会诊工作，担任临床教学，指导进修、实习医生工作。
（六）努力钻研业务，学习和运用国内外的先进技术，积极开展新技术、新疗法，并做好资料积累，及时总结经验。

血液透析室护士职责
血液透析室护士严格执行核对制度、消毒隔离制度和各项技术操作规程。
（一）病人和病房管理
1、协助医师实施患者透析治疗方案，观察患者血液透析过程中的各种情况及机器运行状况。
2、病房环境整洁安静，病人安全舒适；物品摆放整齐，桌面、地面无杂物、污物；墙壁清洁无乱张贴。
3、床单位符合要求，床单、被褥更换及时，清洁无污迹。床上床下无死角。
4、透析机清洁无血迹，无透析液沉渣，治疗盘内无污物。
5、做好入科介绍，指导病人合理饮食，正常生活。做好透析期间病人的生活护理。
（二）医院感染控制与消毒隔离
1、各项监测指标符合要求，记录完整，及时。
2、使用中消毒剂配制、监测符合要求。
3、病房环境消毒符合要求，有记录。
4、生活垃圾、医疗垃圾区分放置正确，有标示。
5、使用中的透析液桶洁净标示清楚。
6、开封的无菌物品和消毒剂标示清楚。
7、血压表袖带清洁无污渍、清洗消毒及时合格。
8、治疗桌清洁无污渍，药物、物品等补充及时齐全有记录。
9、拖布分区使用，有标记，悬挂晾干，抹布一床一块。
（三）急救设施及物品
1、急救车整齐洁净，药品齐全无过期。急救物品登记本记录准确及时。
2、急救器械功能完好处于准备状态。

血液透析室技师职责
（一）血液透析室技师参与血液透析室设置规划，并对水电等透析用基础设施提供合理化建议。
（二）负责透析设备日常维护，保证正常运转，定期进行透析用水及透析液的监测，确保其符合质量要求。
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