2018护理质控计划.doc
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1、2018医院心病科护理质控计划加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院提出的“2018年实施规范年”及护理部2018年工作计划及目标,制定2018年心病科护理质控工作计划如下:一、护理质量的质控原则:护士长科室护理质控员-全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。二、成立质控小组:组长:李颜杰组员:孙杰、温超琰、李晓莉、质量控制检查分工:1、基础护理、特一级护理质量管理及考核:孙杰2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核:温超琰3、护理规章制度落实、院感质量控制管理考核:李晓莉4、出院随访、常用药品和物质管理:王双
2、二、护理质量管理实施方案:(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理
3、工作质量。1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理
4、差错事故消灭在萌芽状态。7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。9、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。10、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。11、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。计划人:李颜杰2018-1-3心病科2017年护理质控总结2017年度
5、在护理部及科室主任的指导、全科护理人员的共同努力下,护理质量得到了较大的提高,总结如下:一、加强了质控小组管理,定期开展了质控活动。1、科室成立了质控小组,制定了护理质控人员职责。(质控小组成员有:孙杰,李晓莉,温超琰)2、组织质控小组学习了质控标准,使质控小组成员掌握质控标准。3、质控成员有分工,并每月对分管的项目进行检查1-2次。4、每周一次质量讲评会,每月一次质控活动,找出存在的问题,进行了原因分析,提出了整改措施,并且有记录。5、护士长不定期检查质控人员工作情况,对存在的不足及时进行了整改。二、护理安全方面1、各项护理活动严格遵守部门规章和操作常规。2、护理人员严格遵守、落实护理核心制
6、度:查对制度、分级护理制度、交接班制度、护理会诊制度、抢救室工作制度。3、确保了病人外出检查的安全,严格遵守安全措施。4、保证了抢救药械处于完好备用状态。5、病人都使用了床栏、全年无坠床、跌伤等的发生。6、科室建立安全检查小组,每月进行一次全面的安全检查,就存在的问题及时整改,确保了科室安全。7、全年无重大护理不良事件的发生。三、加强了基础护理、危重病人护理。通过质控小组的质控,护理人员掌握了病人的基础护理、专科护理、危重病人护理,提高了护理质量。责任护士全面掌握了危重病人的床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理,确保了护理工作及时有效的进行。四、加强了医院感染管理,防范医院感染的发生。1、组织护
7、理人员学习了新的医院感染管理办法。2、护理操作严格执行无菌操作,操作前后认真洗手,做好空气、物表的消毒工作,每季度的生物学检查合格。3、加强了医疗废物及一次性物品的管理,严格分类收集,日产日清,防止交叉感染。4、病房清洁卫生、消毒及终末处理进一步得到了加强。5、每月召开一次质控会议,对存在的问题进行了原因分析并提出整改措施,整改措施基本落实。五、护理文件书写方面1、护理人员熟练掌握护理文件书写规范,记录完整,特别是专科观察和健康教育。能作到做你所写的,写你所做的,记录客观、真实、准确、及时、完整。2、护士长加强了环节病历和终末病历的质量管理。3、质控小组每月对护理文件书写情况进行检查,规范书写
8、。六、认真抓好三基培训,加强了护理人员“三基”“三严”培训,提高业务素质。组织全科护理人员每月业务学习、晨间提问、随机提问的的方式,进一步提高了专科理论知识;护理业务查房每月一次,护理技术操作每月考试一次。加强了对护理人员培训教育,提高护理队伍的整体内涵建设。认真落实了护士在职培训制度、岗前培训制度和护理人员培训计划,定期对培训落实情况进行了考核检查,提高了护理人员的整体素质。七、加强了整体护理,组织护理人员全面学习人文知识,各项护理活动体现了人文关怀,加强与病人及家属的沟通,提高了满意度,全年的满意度96%。八、完成了以下各项护理指标:1、基础护理合格率95(合格标准为90分);2、一级护理
9、合格率90(合格标准为80分);3、护理技术操作合格率100(合格标准为85分);4、护理文件书写合格率95(合格标准为80分);5、急救物品完好率100;6、一人一针一管一用灭菌执行率100;7、常规器械消毒灭菌合格率100;8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100;9、院内褥疮发生次数为0,院外褥疮1例。 心病科护理 2017.12.302017年中医特色护理工作总结这一年来,在院领导的关心支持下,在心病科主任大力支持及各护士密切配合下。我科护理依据中医医院中医护理工作指南,紧密结合2017年二级甲等中医医院评审标准实施细则。基本完成年初制定的计划。现总结如下:一、为了加强护理人员的
10、中医基础知识的培训,护理部根据年初制定的学习和培训计划,按时组织科室护士学习中医理论知识及操作培训,并有记录。每节培训完由护理部统一出题考核一次,并有评分记录。到现在共组织中医药基础知识培训9节课,中医药基础理论考试4次,中医护理技术操作培训2次及考试2次,理论与操作全部合格。科室组织学习中医护理知识及操作,使护理人员不出门就能学到先进的知识及新理论、新技术。二、科室开展中医护理情况1.开展耳穴埋豆,2月以来操作了2390例, 艾灸2月以来6例;拔罐89例,中频56例,红外线2月份以来21例。中医护理操作偏少,明年加强心病科开展项目;科室基本能运用中医知识对病人实施病情观察、生活护理、饮食护理
11、、情志护理等相应护理及提供常规的健康指导。三、开展中医护理病历书写,2月以来科室完成了辩证施护病历。科室每月中医护理业务查房一次,科室根据自己科室特点各制定了2个病种的中医护理方案。随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变对护士的整体素质也有了更高的要求,而我科护理工作也存在诸多不足,如缺乏相应的教育与支持、护理工作负担重等因素导致护理科研一片空白,中医中药治疗率不够高。在今后的工作中,我们要不断探索中医护理工作出现的新问题、新情况、新方法,要不断总结经验,改进不足,提高中医护理工作水平,更好地服务与人民。 心病科护理 2018.1.3 2017年病人对护士工作满意度的调查总结住院患者满
12、意度调查,是医院管理的重要组成部分,评价护理质量的有效手段。为了了解患者对医疗服务的真实需求,找出护理服务存在的问题和不足,改进护理工作,提高病人对护理工作的满意度,现将2017年住院病人满意度调查进行总结分析如下:科室随机调查10到20位病人。采用调查问卷的形式进行,每月调查一次。2017年第一季度满意度平均为:98.6%,第一月满意度平均为:96%, 第二月满意度平均为:96.4%,第三月满意度平均为:95.4%, 第四月满意度平均为:97%,第五月满意度平均为:97.4%, 第六月满意度平均为:98.4%,第七月满意度平均为:96%, 第八月满意度平均为:98.5%,第九月满意度平均为:
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