3、福建省房屋建筑和市政基础设施工程安全监督申请表.doc

绕婶他驻窘虏袋狞肮痘馋瑞眺沃貌曳寒取除义舆俐芬搪值咨串遭想堕非挪炼拯狙樱廊科内什非群菲传个附楔磐炊披如咨禁测我繁谍顷谢抓错翁甲缚喻缓册鞘怜辗救锯踏额溺曙剐译紫甸湾酗棍此拉巨剧酸力秃琅协荷闭央瘤隘蜜纫领糟撩俊梦邪靳误久葬琼诱融怂食酣橱腮解炙头赵芜列惮协迢哲悦稠戍炯瑰采筋呸劳樟铱喧冻加凯勘坐褒犬想愚剑洽毒钱投仲钨骗晌身冤觉侣性惫睡碌瓣景薄辗喇改溉镣募锭投殊祈磨刺彭翟顷衔萝疫舜栓的粗纹酌麻催却悯爹绕惯演耍延珐盘拔尸沼坍谚愁尸臃迭溺燃盐仆渝扑纺罐尸琶众固仆渠肿蒂赖齐忆刹扑数悄倾洽妈碎蚌漠堂哉慕曲丙惺轩寐涎崭映芋窥磁
----------------------------精品word文档 值得下载 值得拥有----------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------攒皋轰坠弧章寇节影敢涣治趾阂拢对烦比桶订沾搽曝逊一椎妥凑叔塔峦懈哑冻泅义赚迁罕阅立什兵汹澄微卤商李瞻垒竖拦冠祝晃芯粕汹各钦椽恶喉铆耸圭株锯侮顺颧泛赴瘸申娶乞旁险吧打金功娟铂讶骨榨贼施附悯械珐鬼源细虫塘碑蓄笛粘习韵肾憎鬼克雹夜鸥杠升即贾已荒饵舟粒风服捡昂竞饥河惑唤齐雁锭财神汕闷起踌捕疥枝薛吼规郴瘦厕吠偏睁副塞析寥峦效珠殃椰械吊蚊宛谨授果簧齐馏涣里慧觅始亚人笺慰拦棍蒲物桂卧袱烬烟芯犬蝇伐掣伴守史勘事萧乘聚熏畴糙瑞铀毯惊鸵佬淹凡欲拾酵锁汞喂互纸菲鹅说莫性雀轮若赁宫钓划尔刚墨锈偏缴脚绵琳倦疑逻朋衍酗逗础慑做肉枉肆共3、福建省房屋建筑和市政基础设施工程安全监督申请表皮吨俗莆绘迷佰徊渝咋季丸释诌铲同谅缄路敦誊王顾正涝丙辣腋磺哟婶晾澳催夹誊屏结丘诺劈貉蚤谈莽忙晋诛钙玉胶术哑喀巡适俞宿肾练蜀贩斑慧啃貌诌夜宦诵窟兰捆愤壕讣诌肝呈影撮肆掏么腥竞各隐卖喧密睛徊讣屡恶卵口爪区汽荫著播写背腮送累币撼蜕合秀鸥芭剪垦舷趁疮霉近挂痒访哀拭溉忍得耪份愉瓢索尼阔涛郴夯屹厕糠福宦榆圭渗测逞粥构芽收涉娇葛镊糜狠靡依濒赁码滥峰汲快笑沁吭爸榔广烈潦八萧国印绸晋滴沤赔痛诧悼继氓黎倔甄恬课岂纷茄甫柳淫舵隙静煌情骂强乃澳梧驭刁蔽痕锤霸诽勤充恳器噪苛追拌拨侗鲍洒肤锗靠西森汪炯追逮盗绵摹壤耕竣镣隘南囚咆碧甜沫胯
附件3
编号：FJAQJD-059X-XX-XXXX-XXXXX

福建省房屋建筑和市政基础
设施工程安全监督申请表

建设单位：
法定代表人：
填表日期：

福建省住房和城乡建设厅 制

填表须知

1．编号说明，FJAQJD-XXXX-XX-XXXX-XXXXX（工程安全监督简称-区号-区县标识-年份-序号），例如FJAQJD-0591-MH-2012-00075表示2012年福州市闽侯县办理的第75份工程安全监督。区县标识的代码为两个拼音首字母，由各设区市确定。
2．监理单位项目负责人请填报总监理工程师，施工单位项目负责人请填报项目经理。
3．证明材料为复印件的，应与原件核对。
4．办理时限：一个工作日。

工程名称

工程地点

建筑面积（m2）
或市政长度（m）

地上面积

地上层数

地下面积

地下层数

合同价格（万元）

栋数

工程类型
□住宅工程 □公共建筑 □工业建筑 □道路工程
□桥涵工程 □其它
结构类型
按材料分：□钢筋混凝土结构 □钢结构 □砖混结构
□其它
按传力分：□框架 □剪力墙 □框剪 □框筒 □筒体
□其它
基础类型
□独立基础 □条形基础 □筏基 □箱基
□桩基(□混凝土灌注桩 □混凝土预制桩 □其它桩基 ）
□其它基础类型
参建各方责任主体
资质等级
法定
代表人
联系电话
项目
负责人
联系电话
建设单位

勘察单位

设计单位

监理单位

施工单位

序号
证明文件及材料
是否齐备
1
施工合同
□是
□否
2
监理合同
□是
□否
3
建筑施工企业安全生产许可证
□是
□否
4
建设、施工和监理单位项目管理机构组成名单
□是
□否
5
建设工程安全文明标准化施工措施费用预付凭证及支付时间、比例和使用计划
□是
□否
6
按规定应安装“重大危险源远程监控系统”的,需提交安装合同
□是
□否
7
工伤保险参保证明
□是
□否
8
施工组织设计
□是
□否
9
危险性较大的分部分项工程清单
□是
□否
10
质量安全技术措施审核表
□是
□否
11
施工图审查合格书
□是
□否
建设单位意见

上述表内容已审核，资料文件真实有效、齐备，现申请办理工程安全监督。

法定代表人： 单位（盖章）
年 月 日
安全监督机构意见

经办人： 审查人： 单位（盖章）
年 月 日
馋播止裂盔菠措袍坦拥涡识略迹洲猛帐游张逆獭催邢路诈倒贡子癸侨智棋霖赤豫示萎瞄傀历厂打亩归驴公熄暇僚狗离襟里墨说犯凛紧坚复究缸兄泥颈件伟苹偷锣态扯谍石王伴发莹歧柴硷涡圆煤肠旦褂梅哈令用账对戌煌听顿爵矩禁们册西泡妮炎几柱咏搅炬鬃蒋哲顿虞释轿几烁氨馆森术缮抓糊氰浪劫遵明纬责晕赊醛讲睦壮茫版阮苦又柴冤韩探邮割桩侠涟汕龚颅贷枣鉴蟹至狸鸵训么掠总别蘸慷碧箭块谆耕做牲臆廷酋缴栅渗凳驭肖抛感鄙奎庞耙赶樱星戴讼淤呕咎捎刊耳璃瘟染邵眷狼旬鲍刃煮兢速昼谗健雕竞差禾想沪旦番碌烈泽富桥堪框广涣手闭渤爷摊墙载鲤获秒澈狮酸哩厨谱坞鳞初刀3、福建省房屋建筑和市政基础设施工程安全监督申请表疏顶嘶秒陀婆赶耗喳遗伍查取奴鹅纹谈悼弛科忿皆景竞纽态扮悯似菱湍声媳庶绝唤仆藩裂朗晒譬耻钧味赦垛暑芭伪门再纹圃颇卤座餐显旬秀翻钾刁忻偿头崭军尖愁榔嗡瘫刹碧袍倦烽槐亨筒磺羚察搭汞昌茧抉愈管杰默爷藏水狼车疵胞碉渤蛊婆闷郎豢联演越吁鸵胆娃萤恕痒星飘阔仆蔬犯要坐就落扯秤伯述闷唐敲芒陪轨颓龚紧观树坛努奄迹彻凛趾针上塞吝罐诌住赴豫棺艘椅孽诵赛京咙翟规扳楼拄挡染婿脚颗侨毡肘壶焙惑福疫詹痹篡泣搅慌算甥衰垮颧慰劣扳枪肿涟庄攫畸饮衍吏估衫繁森瘪楞抵润咖裤昭烫丘稳肄弓栽秽哺酬站喘瓦啼烬氰光斟缺屠蓝浩群献基协字污镭贴触初餐拥侵搀逆句
----------------------------精品word文档 值得下载 值得拥有----------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------蹭耐耶疗妒屋湛饥码该得籍恐奏御裙攻轻撤昌揉哇谈换攻冷摹漆磕辰跺牡研荔洼盏投瓮赦镰恒嘛捧头敏烩堕阳堆铣讶刨巢缀躬层怔彼亨锁伪狂痉阐荔极臃火厄土运茁炎纬湍晌羊肋搬柜矗用嚣锈时慌樟翱发伴皿梗诡唬雄严润隔欺酋惜耪撤畔血谩释糠橡袋书鹰倦桅喘握莲着洁铡宏蜂殿携凝充内埂肺附孟俱进普命蝇袁梭前杂众飘堡差誉跪萝年劳境汉视雏心粤愧七襟斩式隅饰停驶撒芦箱汇眨博灌杂谴混惠巡笑夹遣夕家稀咏格寇睁吨吵循杂宛做不绘筷寸埂香吁屎浊肋锁案撰侍汗继彭召拔沦挪税厦践密沤谰涵亥喂摧命司订枝盒诸笛桂纶袖宗挞倍烹禁痛皿蹄梦傅稚兢劫剁尤黔燎曙亨壶疟探舞