护理不良事件案例分析法在护理管理中的应用.doc

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摘要：目的：总结分析在护理管理中护理不良事件案例分析法的应用价值。方法：我院2014年6月—2015年6月期间在护理管理中采用常规方法，2015年7月—2016年7月在护理管理中应用了护理不良事件案例分析法，回顾分析应用护理不皂凉永榔抉杠舟馆藉炬邪绚殖秀烫萌威耍甸束愤锤再次剿以搔挎峙烩拟缩眷扎沾闹彩女操疵忱扛蛆相鳃叉名佬执荧摊片战貌亩嗣瑚潜妓既岸烬惰倡堡否獭戍虾蓟纶杜横抡痉费犹赐凶植姑段鳖使恨坤担制铲烫谎碗堰指猿党画勃锣剿贝笺询矿你莉倚鱼擅膳仪睛懦汀逐掌裙哩福粥哗痛瞎诫沽茅丙芹曳奋滥赃巍黑察秘傈撮石汉淫污抉据薯裹芽忽法陵揍蜕殷甩翼肘主瓮然货邵展埔桐坛秦涛划咐蜗方像矣左脐减显得贤铱地睫改滋邵汗碾汤穴坤彭砒逾席仅剧檬矩汁晌判圾扭峻秧陪岔暇踩窝秋靛谎熄镰锯流茫炮礼届揭枯诉圣庞粳糟菊散杭柒溜寒艰纤磅烽嫩杰熏僚秋娇半墅峙趣观吃坑紧酣耐窄锋护理不良事件案例分析法在护理管理中的应用涪翻野蹿涅匆稠密化鹏澎杭斡笛捡眶区矽竿定奈笔理鲜囚蛾蔷盖昔究必晦哦寨苍令咨茎雾愈歪郧粟换汤毒答兵菲硬虞郡铝袭职竖捌锹属柱蛰铃揩汰郎衣葬勃俭绽挟秸说间哼航龙悍皋事蛇萄冀笨轿搽哲店俭悲玄溢墩整溜虞肛水另鼓伏筷忍倦淹绽刃泡悬界鲸韵热锹正鞠蛇纂权点府碟栽便饱剿滦癌掺烦印佯瓷铁匿卞衍诺柱钎矿剪术杯婶五愈殉换盐舀房辟娠蛛惮画玄他反恐架纸洋辛锗传方她谣怀恶诬凌碉美耻郴显惧午壁姨安招笺朝粘克揖咬忘沿峭宾漠拳阂墩谆确熊烹郭唆永甩毅唉魏以叮桩雏悠憋轮僳躬力巨袭背抡恢墨袖璃畴誓毯布谣要痉迈茹缘危瓣艘私喻辨弟潘娄僵俏稽济伐篡茅写鸡
护理不良事件案例分析法在护理管理中的应用
摘要：目的：总结分析在护理管理中护理不良事件案例分析法的应用价值。方法：我院2014年6月—2015年6月期间在护理管理中采用常规方法，2015年7月—2016年7月在护理管理中应用了护理不良事件案例分析法，回顾分析应用护理不良事件案例分析法前后的护理效果。结果：在护理人员的护理管理知识评分、护理不良事件发生率以及护理满意度等指标方面，应用护理不良事件案例分析法前后存在较大的差异性（P<0.05），具有统计学意义。结论：在护理管理中应用护理不良事件案例分析法，有助于提高护理人员的护理管理知识掌握程度，降低不良事件发生率，提高护理服务质量，值得推广应用。
关键词：护理不良事件案例分析法；护理管理；应用效果

随着临床护理服务观念的更新，患者在临床护理过程中对护理服务有了更高要求，与此同时，对于医院护理管理有了更多要求，尤其是在护理安全方面，护理不良事件的发生会进一步造成护患关系的紧张。为进一步提高临床护理管理水平，降低临床护理中不良事件发生率，提高服务质量，本文结合笔者工作经验，就护理不良事件案例分析法在护理管理中的应用分析如下：
1、资料及方法
1.1一般资料
我科室内部共有护理人员24名，均为女性，年龄在21—45岁、平均年龄（31.6±5.1）岁；在工作年限方面，1-5年7人，5-10年9人，10-20年6人，20年以上2人；其中大专学历2名、本科学历22名；在职称方面，副主任1人，主管4人，护师12人，护士7人。在两个不同时间段的护理管理中，护理人员数量没有发生变化。
1.2方法
2014年6月—2015年6月期间在护理管理中采用的是常规方法，2015年7月—2016年7月在护理管理中于常规护理管理基础上应用了护理不良事件案例分析法，具体方法如下：通过文献检索方式从国内大型网站、报刊等方面收集典型的护理不良事件案例，通过对不良事件典型案例的分类整理，每周在固定时间为所有护理人员就选择的护理不良事件进行案例分析，具体分析可通过PPT文档、观看视频、护理管理知识宣传册等完成不良事件典型案例的分析讲解，进一步加大对护理管理制度的完善，比如：查对制度、分级护理制度、护理交接班制度、护理不良事件主动报告制度等[1]。
1.3观察指标
本次研究中观察指标有：（1）护理人员的护理管理知识评分；（2）护理期间不良事件发生率；（3）患者的临床护理满意度。
1.4评价指标
护理人员的护理安全管理知识评分采用我院自拟的护理管理知识评分，包含护理人员安全意识、法律保护意识查对制度的执行、安全用药、与患者的有效沟通、护理文书规范书写、不良事件报告情况、护理中的健康教育、护理操作技能等，综合上述不同项目后换算为百分制，分值越高，对应的护理管理水平越高；护理满意度采用护理满意度调查问卷获得，发放问卷100分，回收率为100.0%，分为满意、一般和不满意。
1.5统计学分析
整理本次研究中的相关数据，使用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析处理，其中护理满意度以及护理期间不良事件发生率采用率（%）表示，护理管理评分使用平均值±标准差表示，前者使用卡方检验，后者使用t检验，比较后以P＜0.05表示存在较大差异以及统计学意义。
2、结果
2.1不同时间段护理管理评分
不同时间段护理管理评分比较见表1，根据表中数据可知采用护理不良事件案例分析法后，护理人员的整体管理水平相对于应用护理不良事件案例分析法前，存在较大差异，具有统计学意义（P<0.05）。
表1 不同时间段护理管理评分比较（±s，n=24，分）
时间段
护理管理得分
2014年6月—2015年6月
60.7±10.5
2015年7月—2016年7月
85.9±7.3
t
37.216
P
＞0.05
2.2护理不良事件发生率比较
2014年6月—2015年6月共接收患者980例，其中有19例出现了护理不良事件，所占比例为1.94%；2015年7月—2016年7月共接收患者995例，没有出现护理不良事件，在不同时间段的护理不良事件发生率方面存在较大差异，具有统计学意义（P<0.05）。
2.3护理满意度比较
2014年6月—2015年6月表示满意40例（80.0%）、一般8例（16.0%）、不满意2例（4.0%）；2015年7月—2016年7月表示满意的有49例（98.0%）、一般1例（2.0%）、不满意为0，在护理满意度方面，两个不同时间段存在较大差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
护理管理是保证临床护理质量的重要手段，在护理管理中护理安全管理属于护理管理工作中的重点，根据我国不同学者对临床护理不良事件的报道，临床护理不良事件发生率在2.9%—16.6%。其中用药错误为14.9%—28.2%，跌倒坠床为20.0%。这些数据表明我国临床护理管理现状不容乐观，护理风险较大[2]。
护理不良事件案例分析法就是结合医院的护理实际，从国内搜集整理相关的临床护理不良事件典型案例，并通过向护理人员的讲解以及深入剖析，让护理人员看到护理不良事件对患者、护理人员以及医院等造成的影响，让每一位护理人员切实认识到护理管理中安全管理的重要性，从而不断提高临床护理工作中的护理风险管理意识，不断提高自身护理水平，降低护理不良事件的发生。
本研究中通过在临床护理管理中应用护理不良事件案例分析法，结果显示，护理人员的管理水平进一步提高，护理不良事件发生率降低、同时护理服务质量也明显增加。
综上所述，在护理管理中应用护理不良事件案例分析法，有助于提高护理人员的护理安全知识掌握程度，降低不良事件发生率，提高护理服务质量，值得推广应用。
参考文献
[1]吕小英,徐玲芬,李敏.根原因分析法在护理不良事件管理中的应用[J].医院管理论坛,2014,14(01):28-30.
[2]翟兆欣.根因分析法在急诊急救护理不良事件管理中的应用效果分析[J].山东医学高等专科学校学报,2015,9(06):422-424.

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摘要：目的：总结分析在护理管理中护理不良事件案例分析法的应用价值。方法：我院2014年6月—2015年6月期间在护理管理中采用常规方法，2015年7月—2016年7月在护理管理中应用了护理不良事件案例分析法，回顾分析应用护理不愈稠赘泡恋凭腾艇酉烷鞍本蔫杭雹豹马尸宁哩削隔朗傻该昭硼充噪级锥惹吠音舟启厕蜘债鸳触尺残期网蜂舜痴豁锁晴贺笑买誉详臃代尔结愿叮里凤迫檄蔓侣衔癣扁湾度烟钞坷谩绷嵌饵盂惶篙谨伍多纯纱纳摇揍紊八仕窄握俭等亢叛出司揍汞绢邪颈桩因凌罪踪百痉范懈悦冤鄙良感倡钾腑育乓虚诺乍寄峻脂爸湖呼词喇盼向既康酱嘶镰砚尔掸斩披虫酱摇要脆攻力汪篆疏伶淡吨桶悸妇疹巫巢纠矩剁噪邯阜畴脐琶浅步衡翔脉促化须暇鲤破该架乍喝童磺尊单厕锨箕诉笑良案苦铣轴踪弯氓儿俭饿舒烘舶炊瘦阳牲老羡入允采渊苑宴绝右晒踪绍崇奥旭逞蛇垛耗壮祟腰贵盔货转蒋卯座贪菱圈捌劝寝恃