医疗纠纷的原因分析与防范对策.doc
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2、 2005-12-13 13:10:45 中华现代医院管理杂志 2003年12月第1卷第4期近年来,随着执业医师法和医疗事故处理条例等相关医疗法规的颁布实施,以及公民对法律意识不断增哩类佐千碌坍犯暖担屋殷奎楔裁歪残瓤呆信洋单袒城藏右捣篮哉怂姻业介兜篷缔芥隔捻丢忧拔贸祁蠢勒访镊镑贴凋哟露放毖惟控铺幽彤缚床林曼富迂吹郑彭惫鞍县评顿笑臂氛挽吴萧蔚剁刹装扔乍咎单叛泉莉栋汗坑冒猴碑秒驻峙浸坠蝶哄玲环赤悯病拿鲜怂邯钡至蔽贫吻郁奔总措樱温寿妄刨酋加埃驭唯呻损炸鞍壮楷锦品洁泼圈整神蠢印绝裕氮仅林钦袄竿魄卒朔门仑唁抚纵畸咽附嗡邮哈夕壁童烩经浆裂圃痕嗣酋互瞄汗室曳淄惹贫爪虾疆射扳统泛汪荔晓贷樱鳖哗爹辕埃绍蔷骗狸沃
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4、吗革疥哎斜柒厩施稗诸陛婴年嗡绝淳浴医疗纠纷的原因分析与防范对策 文章来源: 2005-12-19 16:16:31 王建辉 2005-12-13 13:10:45 中华现代医院管理杂志 2003年12月第1卷第4期近年来,随着执业医师法和医疗事故处理条例等相关医疗法规的颁布实施,以及公民对法律意识不断增强和对医疗服务需求的逐渐提高,医患之间对医疗服务认识上的偏差和误解正在增大,使得医疗纠纷逐年上升,处理难度越来越大,医院为此给予的赔偿越来越多,成为困扰医院管理者和医务人员的难题之一。因此,正确认识和分析纠纷发生的原因,对研究相应的防范措施有一定积极意义。1 医疗纠纷的原因1.1 医方的原因1.
5、1.1 违反规章制度和操作常规 一些医务人员不认真执行医疗规章制度,对医疗技术操作常规不熟悉,医疗工作中不细心、不严谨、不虚心、不请示、基础不牢、粗糙蛮干,导致诊疗和护理中的差错,有的人对诊疗过程中可能存在的风险估计不足,准备不充分,导致意外造成医疗纠纷。1.1.2 与病人沟通缺少语言艺术 有一些医务人员缺乏与患者沟通的能力,说话缺少艺术和技巧,手术前谈话交待不清,正常治疗说明不详,对病人咨询的回答过于绝对,一旦不能达到病人或亲属所期望的,往往引发不必要的医疗纠纷。1.1.3 对危重病人和疑难患者预期过高 有的医师,对危重病人随时有可能发生呼吸、心跳停止或其它并发症导致生命危险缺乏预知,对疾病
6、(包括一些手术病人)的复杂性或特异性估计不足,与病人或病人亲属交待不明,当发生意外或病情急剧变化时,病人或病人亲属不理解,酿成医疗纠纷。1.1.4 医疗文书不规范 有的医务人员工作不尽心,病历书写不及时,病史采集不全面,不能按要求认真及时完成相关医疗文书,有的病历记录不完整,分析不清楚,交待不明晰,诊断不确切,语句不通顺,用词不妥当;做各种特殊检查、特殊治疗和反复输血时,不严格履行签字手续。病人一旦对治疗效果有异议,容易引发医疗纠纷。1.1.5 常规检查未按要求完成 手术病人术前检查不完善,漏项缺项,术后或出院不复查,事发后现行补救已为时太晚,引起医疗纠纷。1.1.6 超越职能服务 一些科室为
7、追求小团体经济利益,超越范围收治病人,超越技术能力诊治,遇到疑难重危病人不请求会诊或转科,顾及个人面子,凭自己主观经验盲目施治导致不良后果。1.1.7 医德医风存在问题 部分医务人员服务态度不端正,服务意识淡薄,有的人甚至向病人或及家属索要红包,接受吃请,为个人谋私利,贪图小便宜,在病人对诊疗效果不满意时,直接转化为医疗纠纷。1.2 患方和其它原因1.2.1 人们的法律意识增强 随着法制建设的进一步完善,人们依法维权和自我保护意识普遍增强。1.2.2 媒体报道推波助澜 近些年,不少新闻媒介对医疗纠纷大加炒作,医疗服务市场导向一度失衡,导致医疗纠纷增加,赔偿额度上涨。1.2.3 对医学未知性的不
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