职业健康培训资料：职业性航空病.docx

职业性航空病是指由于航空飞行环境中的气压变化，所引起的航空性中耳炎、航空性鼻窦炎、变压性眩晕、高空减压病、肺气压伤等5种疾病。
暴露于航空环境中的飞行人员（包括飞行员、机组人员、空中战勤人员、空警、空中保安等），当出现耳痛、听力减退、鼻窦区疼痛、眼胀痛、眩晕、肌肉关节痛、胸痛、咳嗽、头痛、呼吸困难等症状时，应密切观察。
1.航空性中耳炎
在飞行下降等气压变化过程中，出现耳内堵塞感、耳鸣、耳痛、听力下降等症状，经医生检查后发现，耳朵鼓膜充血内陷，严重时可导致鼓膜破裂，混合性聋等。
2.航空性鼻窦炎
在飞行下滑时，鼻窦区持续剧烈疼痛，有的甚至会出现鼻出血、反射性偏头痛、眼胀痛、眼结膜充血等。
3.变压性眩晕
在飞行过程或者处在低气压环境中出现的短暂性头昏、恶心、呕吐、冒冷汗等，症状较轻者会出现精神涣散，严重者甚至完全失去正常反应能力。
4.高空减压病
一般发生在8000米以上高度。主要表现有：
（1）皮肤型减压病、皮肤瘙痒、出现斑疹丘疹；
（2）屈肢症、肌肉和关节疼痛、四肢保持屈位可减轻疼痛；
（3）神经系统功能异常、肢体麻木、无力、头痛等；
（4）循环系统障碍、虚脱、昏迷、猝死等；
（5）气哽、有胸部压榨感、呼吸困难、阵发性咳嗽等。
5.肺气压伤
在高空中临时发生意外，大气环境迅速减压之后，会出现胸部不适，胸痛，咳嗽等呼吸道症状。严重者会出现呼吸困难，意识丧失，最终导致肺出血，气胸等危险情况。

如何预防职业性航空病?
1.要坚持上岗前健康体检和在岗期间职业健康定期检查，对于有心、肝、肺、肾功能等疾病患者应严格禁止从事航空飞行，并加强医学健康监护，及时发现患病及时进行处理。
2.学会使用预防变压性眩晕药物，如减轻充血滴鼻剂（呋麻点鼻剂）消除咽鼓管肿胀减少眩晕。学会预防航空性中耳炎的简便方法，如在飞机下降时，可以张口，咀嚼，吞咽等简单动作，保持咽鼓管通畅，减轻对内耳的损伤。同时，加强身体锻炼，提高机体的平衡能力。
3.学习并掌握职业性航空病预防知识，保持良好的生活习惯，保证营养均衡膳食以及充足的睡眠，增强飞行人员自身抵抗力。
4.采用通风式密闭增压座舱，能够让飞行人员处于持续的保护中，也可以配备其他有效的个人防护用品，比如全身加压服或者部分加压服，维持气压环境稳定。
5.要严格遵守操作规程，根据减压安全标准和规范程序进行规范减压，飞机在高空发生紧急情况时，应按照规定程序回降到安全高度，并尽快的返回地面，给予面罩吸入纯氧2小时，医学观察24小时后，无其他症状人员可恢复工作。
6.在空中发生航空病后，应立即下降高度，并尽快返回地面。轻度航空病降至地面后，症状一般会自行消失。对于中、重度高空减压病，或高空减压病观察期间症状复发者，均立即送加压氧舱治疗。在运送过程中吸纯氧，出现休克者给予抗休克治疗。根据具体病情还可给予补液扩容、改善微循环、呼吸兴奋剂、强心剂、镇静剂、肾上腺皮质激素等药物治疗。