建设项目环境影响报告表格式样本.doc
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1、建设项目环境影响报告表 项 目 名 称: 建设单位(盖章): 编制日期: 年 月 日国家环境保护总局制建设项目环境影响报告表编制说明建设项目环境影响报告表由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。1.项目名称指项目立项批复时的名称,应不超过30个字(两个英文字段作一个汉字)。2.建设地点指项目所在地详细地址,公路、铁路应填写起止地点。3.行业类别按国标填写。4.总投资指项目投资总额。5.主要环境保护目标指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等,应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。6.结论与建议给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制
2、的分析结论,确定污染防治措施的有效性,说明本项目对环境造成的影响,给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。7.预审意见由行业主管部门填写答复意见,无主管部门项目,可不填。8.审批意见由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。环境影响评价资格证书(彩色原件缩印1/3)评价单位: (公章)项目负责人: 评 价 人 员 情 况姓 名从事专业职 称上岗证书号职 责建设项目基本情况项目名称建设单位法人代表联 系 人通讯地址省(自治区、直辖市) 市(县)联系电话传 真邮政编码建设地点立项审批部门批准文号建设性质新建 改扩建 技改行业类别及代码占地面积(平方米)绿化面积(平方米)
3、总投资(万元)其中:环保投资(万元)环保投资占总投资比例评价经费(万元)预期投产日期 年 月工程内容及规模:与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题:建设项目所在地自然环境社会环境简况自然环境简况(地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等):社会环境简况(社会经济结构、教育、文化、文物保护等)环境质量状况建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题(环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等):主要环境保护目标(列出名单及保护级别):评价适用标准环境质量标准污染物排放标准总量控制指标建设项目工程分析工艺流程简述(图示):主要污染工序:项目主要污染物产生及预计排放情况内容类型排放
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