有以患者为中心保障实施人力资源弹性调配的实施方案.doc
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1、以患者为中心保障实施人力资源弹性调配的实施方案弹性人力资源调配实施效果评价 弹性排班方法 由护理部统筹安排全院各科室护士人力配置,制定弹性排班制度,科室改进排班方式,高年资护师到ICU 轮转制度,实行全院护士弹性排班,合理调配全院护士人力资源。护理部统筹安排,均衡人力配置数量上配置 根据各病区的专科特点和实际需要配置人员数量,加强ICU、急诊科人员配置,既缓解人才急需的矛盾,又避免人力积压、浪费现象的发生。学历、职称层次上配置 各科配备相应比例的主管护师、护师、护士,大中专护士也有一定比例,按照不同的学历、资历、专业知识、技术水平和工作能力分配岗位。年龄层次的配置 老中青三结合,避免科内护士因
2、年龄老化或年轻化影响护理工作。护理部制定全院护士弹性排班制度 在各科室护士人数相对固定的前提下,以需求为导向,优化护理人力资源配置,强化宏观调控,打破各科室分割的现况,实行全院护士统筹管理。合理利用现有的人力资源实行全院弹性调配,实行弹性工作制,使护理人员的角色由每个部门护士过渡为医院护士,由过去固定为某个科室转变为相对固定。根据全院护理工作的需求,统一调配,合理安排。护理部对全院护理人力资源进行动态管理,每天掌握各部门护理人员上岗情况及病区患者需要,当发生紧急情况,需要人力支援时,随时进行全院弹性调配,从而保证各病区住院高峰、危重患者抢救、特护等紧急时段的护理人力需求,也减少了输液高峰期病人
3、被动拉红灯请护士的机会。科室改进排班方式 因工作量需要调整各班人力 采取以病人的需要、工作量的大小作为排班的依据,当重病人多、手术病人多、工作量大时增加人力,如中午班增加 23 人,有效地保证了危重、手术、输液病人的治疗护理及时到位。既保证了护理质量,也提高了工作效率。病人少、护理工作量小时适当减少人力或护士轮休的弹性排班方式。 调整工作结构和各班职责 如夜班护士负责摆第2 天长期输液所需要的药物,医嘱护士、中班护士提前30min 上班,进行配药准备,健康宣教、心理护理利用巡视的空档进行,书写病历尽量利用下午时间完成等,从而缓解各班事务高峰时段的互相冲突,保证了巡视、输液加药的人力和时间,使依
4、靠红灯呼 唤加药换瓶的现象大幅度减少,提高了输液患者的满意度。节假日派二线班,随传随到,时刻处于应急备用状态。 2 实施后的效果 3.1 缓解了护理人员的不足 通过上述弹性排班,使护理人力资源得到了合理的分配,不仅节约了护士人力资源,还避免了个别科室护士人力资源的浪费,提高了护理服务质量。 3.2 改善了护理工作高峰的工作强度 缓解了护士工作压力,提高了护理工作质量,提高病人的满意度。 3.3 有效杜绝了差错的发生 弹性排班后,在护理工作量大时间里,增加了护理人员,缓解了“忙”、“乱”局面,同时也杜绝了因交接班频繁导致的安全隐患。实行弹性排班以来,无严重差错事故发生。 3 存在不足之处 弹性排
5、班有效保证了护理工作的需要,但护士在全院内调配,护士刚调配到另一科时,对新科室的专科护理工作难免存在不熟悉的现象,需经过一段时间的工作和环境的适应。解决的办法是落实新分配护士前三年的科室轮转制度。护士有护理部门统一调配,效果良好一、 实施护理人力资源的动态调配1、根据危重病人及住院病人数量,动态调配护理人力资源。护理部根据科室护士长报告,深入病区实际调研护理工作量、危重病人及住院病人数量等,报告分管院长并启动护理人力资源调配方案进行及时合理的调配,保障患者安全。2、护理单元每日根据工作量、危重病人数量及护理人力配置,动态调配班次和弹性安排护理人员的作息时间,保证有足够护理人力工作。3、科护士长
6、每日巡视各科,根据当日科室工作量调配护士。4、节假日护理部对全院各科室的护士排班、人力安排适时督导、监管调配。5、病区护士的排班:实行周排班、日调配的弹性排班模式,合理调配护士班次及休假。二、护理人力资源储备库、应急急救队的建立1、护理部建立护理人力资源储备2、护理部对全院护理人力资源进行动态管理,每天掌握各部门护理人员上岗情况及病区患者需要,当发生紧急情况,需要人力支援时,随时进行全院弹性调配,从而保证各病区住院高峰、危重患者抢救、特护等紧急时段的护理人力需求,也减少了输液高峰期病人被动拉红灯请护士的机会。3、护理部设立护理应急队,成员相对固定,定期进行各类突发事件的专业培训及演练,不断提高
7、应急救治水平。发生突发意外时护理部进行全院护士调动。4、护理部根据年度内各临床科室床位使用率、床护比,核算出各科室需增补的护理人员数量,制定计划上报分管院长,经审批后由人事科组织录入聘用护士。三、方法在科室内部调配不能解决人员保障和技术保障情况下,科室提出申请,护理部实施现场评估、统一调配的方法,统筹全院各岗位护士人员状况、开放床与护士比,根据病人救治原则、护士能力要求、护理工作量、护理风险因素抽调护士补充,确保护理工作安全运行。护理人力资源配置依据和调配原则护理人力是卫生人力资源中的重要组成元素。实施护理人力资源调配是保证病人安全,维护护士权益的重要举措。我院实施护理垂直管理是护理管理体制的
8、改革和创新,二级医院复评的需要,因此,结合我院实际情况制定护理人力资源调配原则及实施方案。访谈护士长结合本专科特点,护士结构和数量,患者病情排班思路,中长期,短期和特殊情况下的排班具体做法一、适应护理工作连续性,实行责任班、夜班轮流值班制,体现24小时不间断的工作特点。二、排班时注意中、青年结合,避免科内护士年轻化而影响护理安全。三、护士长每日上午评估病区患者病区,将病情危重,护理难度较大的患者分配给有经验,有能力的护士负责,每个护士分管病人不超过8人。四、实行APN三班轮值,即A班8:00一16:00,P班16:00 一:24:00:N班24:00一8:00,中班及夜班根据我院病人数量及危重
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