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安全注射职业防护7月.ppt
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1、安全注射及职业防护安全注射及职业防护全椒县人民医院全椒县人民医院 王婷婷王婷婷 内内容容提提要要一、基本概念一、基本概念二、导致不安全注射和滥用注射的原因二、导致不安全注射和滥用注射的原因三、不安全注射和滥用注射的危害三、不安全注射和滥用注射的危害四、不安全注射和滥用注射的预防四、不安全注射和滥用注射的预防五、职业防护五、职业防护一一、基基本本概概念念lWHO的调查,全世界每年约进行的调查,全世界每年约进行120亿次注射,亿次注射,这意味着每天进行这意味着每天进行4千万次注射。中国每年注千万次注射。中国每年注射达射达30亿次以上。亿次以上。l 90%是治疗性注射,其中是治疗性注射,其中50%为
2、不安全注射;为不安全注射;10%是预防接种,其中是预防接种,其中30%为不安全注射。为不安全注射。l在发展中国家,每人每年平均接受在发展中国家,每人每年平均接受1.5次注射,次注射,这其中较大部分的注射是不必要的。这其中较大部分的注射是不必要的。一一、基基本本概概念念l注射:一种经皮肤穿刺的医疗操作,最常见的注射:一种经皮肤穿刺的医疗操作,最常见的医疗实践。为了预防或治疗目的,使用注射器医疗实践。为了预防或治疗目的,使用注射器和针头将某种物质注入体内,可以是肌肉注射、和针头将某种物质注入体内,可以是肌肉注射、静脉注射、皮内注射或皮下注射。但其他经皮静脉注射、皮内注射或皮下注射。但其他经皮的操作
3、,如外科手术或纹身等不属于注射的范的操作,如外科手术或纹身等不属于注射的范畴。畴。一一、基基本本概概念念l安全注射:安全注射:WHO提出,安全注射是指对接受提出,安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的医护人员不暴露注射者无害、实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险、注射的废弃物不对他人造成于可避免的危险、注射的废弃物不对他人造成危害的注射。危害的注射。一一、基基本本概概念念l安全注射符合三方面的要求安全注射符合三方面的要求 1、对接收注射者无危害、对接收注射者无危害 2、对医务工作者无危害、对医务工作者无危害 3、使用过的注射废物的处理应该对公众无危害、使用过的注射废物的处理应该对公
4、众无危害一一、基基本本概概念念l不安全注射:没有遵循上述要求的注射,主要不安全注射:没有遵循上述要求的注射,主要是指注射器、针头或二者不经灭菌而在不同病是指注射器、针头或二者不经灭菌而在不同病人之间重复使用。人之间重复使用。什么是不安全注射?什么是不安全注射?1 1、与他人共用针具;、与他人共用针具;2 2、使用未经过严格消毒的注射针具;、使用未经过严格消毒的注射针具;3 3、使用一次性注射针具为多人注射;、使用一次性注射针具为多人注射;4 4、注射未遵守消毒操作规程等。、注射未遵守消毒操作规程等。5 5、医疗废物的不恰当处理。、医疗废物的不恰当处理。6 6、环境不安全、环境不安全一一、基基本
5、本概概念念l不安全注射不安全注射的具体表现有:的具体表现有:1、直接重复使用同一个针头和针管;、直接重复使用同一个针头和针管;2、只换针头不换针管。某些人认为,只换针、只换针头不换针管。某些人认为,只换针头不换针管是安全的,但实际上重复使用的注头不换针管是安全的,但实际上重复使用的注射针管所含的微量血液足够引起致死性血源性射针管所含的微量血液足够引起致死性血源性感染;感染;3、只用酒精棉球擦拭针头,用开水冲烫注射、只用酒精棉球擦拭针头,用开水冲烫注射器,或煮沸消毒温度不够、时间太短;器,或煮沸消毒温度不够、时间太短;4、不做药物敏感试验即注射有可能引起过敏、不做药物敏感试验即注射有可能引起过敏
6、的药物。的药物。一、基本概念一、基本概念l对我国对我国3066个免疫接种点的调查表示:个免疫接种点的调查表示:一人一针一管的接种点为一人一针一管的接种点为33.5%一人一针的接种点为一人一针的接种点为62.1%一人一针也做不到的接种点为一人一针也做不到的接种点为4.4%一一、基基本本概概念念l滥用注射:在口服给药有效的情况下而注射给滥用注射:在口服给药有效的情况下而注射给药,或临床表现、诊断不支持使用注射治疗时药,或临床表现、诊断不支持使用注射治疗时却注射给药,均为滥用注射。却注射给药,均为滥用注射。l即使在我国的城市大医院,滥用注射也较为普即使在我国的城市大医院,滥用注射也较为普遍,但往往不
7、为人们所认识。由于滥用注射,遍,但往往不为人们所认识。由于滥用注射,导致不安全注射的发生几率明显增加。减少滥导致不安全注射的发生几率明显增加。减少滥用注射,就可以减少不安全注射的发生几率。用注射,就可以减少不安全注射的发生几率。二二、导导致致不不安安全全注注射射和和滥滥用用注注射射的的原原因因1.人们认识和观念上的偏差人们认识和观念上的偏差(决定因素决定因素)l有些医生认为注射使患者有较好的依从性。有些医生认为注射使患者有较好的依从性。l有些医生为了迎合患者的期望和要求,满足患者而滥有些医生为了迎合患者的期望和要求,满足患者而滥用注射。用注射。l有些家长为使患儿病情尽快得到控制,愿意接受注射有
8、些家长为使患儿病情尽快得到控制,愿意接受注射治疗。治疗。l在一些医院,尤其是基层医院,打针、吊水被作为就在一些医院,尤其是基层医院,打针、吊水被作为就诊或治疗的代名词,静脉滴注葡萄糖液成为一般疾病诊或治疗的代名词,静脉滴注葡萄糖液成为一般疾病的常用治疗方式。的常用治疗方式。二二、导导致致不不安安全全注注射射和和滥滥用用注注射射的的原原因因 2.安全注射意识淡薄安全注射意识淡薄l患者关于安全注射的知识缺乏,不能有效实施患者关于安全注射的知识缺乏,不能有效实施社会监督。社会监督。l医护人员对安全注射认识不足或理解不正确;医护人员对安全注射认识不足或理解不正确;或有安全注射的知识,但未亲眼见到由于自
9、己或有安全注射的知识,但未亲眼见到由于自己的注射给被注射者传染了疾病,因此对自己的的注射给被注射者传染了疾病,因此对自己的不安全注射行为产生了潜在的鼓励和正性的影不安全注射行为产生了潜在的鼓励和正性的影响。响。二二、导导致致不不安安全全注注射射和和滥滥用用注注射射的的原原因因 3.缺乏正规培训缺乏正规培训 基层医务人员,特别是乡镇医务人员缺乏正规基层医务人员,特别是乡镇医务人员缺乏正规专业培训,未能熟练掌握安全注射和消毒、灭专业培训,未能熟练掌握安全注射和消毒、灭菌的知识、技能和方法,有的甚至不能正确使菌的知识、技能和方法,有的甚至不能正确使用注射器材。用注射器材。4.对不安全注射的检查、检测
10、系统不完善对不安全注射的检查、检测系统不完善 一次性注射器的购买、发放、使用、毁型程一次性注射器的购买、发放、使用、毁型程序缺乏严格的管理,导致重复使用和回流市场。序缺乏严格的管理,导致重复使用和回流市场。注射,一直被视为现代医疗或注射,一直被视为现代医疗或“西医西医”的的一种标志,很多人都认为注射疗效好、作用快。一种标志,很多人都认为注射疗效好、作用快。其实注射是治疗过程中最不文明最不安全的方其实注射是治疗过程中最不文明最不安全的方式。中国是全球注射最多的国家,而这中间非式。中国是全球注射最多的国家,而这中间非安全注射的行为非常突出。注射带给我们的不安全注射的行为非常突出。注射带给我们的不仅
11、仅是健康,不安全的注射带给我们的是更多仅仅是健康,不安全的注射带给我们的是更多的伤害。的伤害。三三、不不安安全全注注射射和和滥滥用用注注射射的的危危害害三三、不不安安全全注注射射和和滥滥用用注注射射的的危危害害 1 1、20092009年有数据显示我国年有数据显示我国1313亿人口平均每人每亿人口平均每人每年挂年挂8 8个吊瓶,被称为个吊瓶,被称为 输液大国输液大国。2 2、20122012年中国安全注射联盟的统计数据显示,年中国安全注射联盟的统计数据显示,我国每年因不安全注射导致死亡的人数在我国每年因不安全注射导致死亡的人数在3939万以万以上上!不安全注射对患者、医务人员的危害不安全注射对
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