查对制度操作流程表.doc

查对制度流程表
评估标识
评估
身份识别标识，如腕带、床头卡等应包含：姓名、年龄、科别、床号、住院号等基本信息及饮食、护理级别
信息准备
具有资质的护士双人核对，态度严肃、认真
自身准备
输血查对
饮食查对
手术查对
至少具备两项身份查对识别措施

准备

1、班班双人查对，每天总查对
2、医嘱单、执行卡严格查对无误后执行并签名，重整医嘱后必须两人查对；抢救患者时，口头医嘱复诵一遍，确认无误后方可执行
3、有疑问的医嘱，与医生确认无误后方可执行

医属查对

1、使用2种以上方法确认孕产妇的身份，如床头、手腕带信息，严格执行“三查八对”
2、备药前检查药品质量及有效期等；摆药后须第二人核对；易致过敏药物给药前要询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药物要反复核对，保留空安瓿，在药物管理记录本上登记；给多种药物时应注意配伍禁忌
3、输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、药名、剂量，并留下空安瓿，经双人核对

发药、注
射、输液查对

1、抽血时由两名护士到床旁核对交叉配血单和孕产妇的信息，无误后方可执行
2、赁取血单与血库人员共同执行“三查十二对”；输血前血液及用物查对
3、输血时查对由两名医护人员到床旁核对；输血后再次查对，确认无误后签名

实施

1、饮食卡与医嘱一致
2、进餐前再次确认

1、接入手术室前：手术室人员与病区护士共同核对孕产妇科室、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及手术部位标识等；查对血报告、术前用药、药敏试验、影像学资料等
2、进入手术室后，执行术中安全核查并签名
3、术中用药查对，做好记录；手术取下的标本查对；手术后查对，物品数目与术前相符

1、在诊疗活动中，均严格执行“查对制度”
2、无因查对制度未落实而导致的不良事件

评价

注意事项：
1、诊疗活动中，要提高对孕妇识别的准确性，减少孕产妇在诊疗活动中存在的孕产妇身份识别错误的可能性。
2、在处理医嘱和各项治疗处置落实前、中、后，均要严格执行查对制度，避免差错事故的发生，保障孕产妇安全

其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；
9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩：
1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落