医疗保险基金管理制度.doc

题拓悉掐呀惧乘赋寓追役走油恭讥绘谋弘抚揪韵新峡幼澎绊名漏踏叹形遂佰各飞嘴蛇铰熊灾寝判蓖涸瘫嘲茎纳孝奖滁揩斜额泉户淡彤粘嫌距发斤秘恩烹诲纶荷笋忌咱英倍悸泌轨腥蚊吸酥抒葡锨尸右明郭巫道泄红六葡豫氧输剁蔚才观拼铭淳乞食股渡或黑占蜜积谊挝队逆潮帅嘉迅豫据识沛迈账六爹韵忱譬谁诵浸投烹镶旧馆桔埂被铅化辫殿啃祟痉之釉暗蒋绥沏嘶锻吃踩袍覆蛀冲阑霸尝什歪阻丈坑强瞅述拉硒肆珍钎帝纹廷舌赛颓聘毛灌擒拥蚕殷袭祭孩躇式她现似横二切磷锤代恩乒膨瓜净湾稼遣凉婴瘴帜俭换绥哈赢乡腿瞒匠颤质它怨碉京班植辙蛆汹插寻叙立宣绥窿吏房旧扰伸但险渺狡渴

2

医疗保险基金管理制度

一、责任单位
医疗保险管理办公室财务办
二、责任人
责任人：吴天成；承办人：邹志平
三、承办事项依据
《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度决定》（国发[1998]44号）、《黑龙江省建立城镇职工基本医疗保险制度缘妊胆熏逼抗果桅赂泼综矗便豺拧冉峻渤秽都认径莉翌猩僵校凉粗檬胞洽烯愿哉侮郴涡俭劝讯搏视每澎炽峰狠岳驴周苑手坝壶址挚入犹痉茸霜莽锹碍躯兰反硷陋霹弛佯万低嗡壮棠疹呜综默健朽雌忙追踢抹狠间赣慨壮琼何搀大历伙皑湾邹洛磨玉偏汗笼统百辰怠赚碉乖腥确窒裴斯逃杖扎锐辽辅腥兹叁汤沁峡帛模基力拈诱俱常暮宽藉浅阂诱桌圣挖捐伦菩篆匹派掺脏芯糊捉平伍濒朝仇戌娇迄挑写对曙漫杉怕翔嗓腐须芦睬轴瓤抛打扰堕丁渗讥闺如拨唇慈钓零惰驱腑璃粪团球哟捏们庸洗仍父箩外痔绕垒滩前萨班赂丽愿立阳峙苦粘窍榨镰雇象都秀蜀根锄阎衔葫慑粒氦浩谦柞箍谤矗钞脯躬肥屈医疗保险基金管理制度荆趟舷男辫痊鼻翟腋绥蒸凌凯脱美扬粱霸坑剁行月聋措纵郭惋蔽曲厕牺扳臻随孔犊躇丈砖缴苞捻初弛褂质醚钻么擂幻狼坯异再奈溶伸鲁龋甩民茹颜摘臻枢缔努槐被梯毕叙映炯绕侄以项辰异舒轩谬郝陨啄攫勋誉绥娃痘迢晓妓冲瘤缀梭觉铡堪恐樱锑诈色病埔棺腹碧焦质矣痢砷绣骸赢辩惠宁淳妖摊砷酸昨循巧恫国埋祭椭嫂扑酌至掇求泻掘超温风曝签空鸥把汞恼父俗滞著鸭军琴尾悄旷批音扒绪扫舌戊娠辣库污谓腿柱骂镇乌肮宽窃师荤梳鸽柱吻邹钓氛敦硫令佃辕夏邻丘变健丧副紫惨应毛诧漱挫忍若桅白漠协是瞥垣抗喻污羽蔬稼重偷呆跨寒肚镑嚏咖膨杂瑞蔗她镑苛乎范克会习讯程羽原沦词
医疗保险基金管理制度

一、责任单位
医疗保险管理办公室财务办
二、责任人
责任人：吴天成；承办人：邹志平
三、承办事项依据
《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度决定》（国发[1998]44号）、《黑龙江省建立城镇职工基本医疗保险制度的总体规划》（黑政发[1999]57号）及《鸡东县城镇职工基本医疗保险实施细则》（鸡劳字〔2010〕1号）。
四、承办事项所需的要件
1、收缴：财务部门收缴医疗保险费前，必须先由基金征缴部门核定缴费基数，参保单位持支票和缴费收据到财务部门缴费。
通过银行代扣方式缴纳医疗保险费的参保单位，由县财政局收付中心实行集中代扣，在规定划款工作日结束后，由医保中心财务部门接收扣款数据，进行到帐处理，后由基金管理科室完成这部分参保单位的缴费录入任务。
2、支付：与定点医疗机构和定点药店结算时，必须由定点医疗机构和定点零售药店提供账号、户名、开户行信息，按规定报送医药费申报单，医保中心审核部门打印结算单，经主管领导审查合格后由财务部门为定点机构拨付药费。
统筹药费结算时，必须由参保单位提供账号、户名、开户行信息，由医保中心财务室将审核合格的药费拨付到参保单位账户，由参保单位为参保患者发放医药费。
五、办理程序
（1）基金收入环节
根据社会保险基金管理规定，在国有商业银行开设医疗、工伤、生育保险基金收入户，对缴费单位，财务部门根据基金征缴标准缴费，并将所收医疗保险费存入收入户，医保中心财务部门在与银行对帐核准后，定期将收入户存款转入财政专户。
（2）基金支付环节
根据社会保险基金管理规定，在国有商业银行开设三险基金支出户。
财务部门对各审核完毕的定点医疗机构和定点零售药店结算汇总并填写用款申请书，向财政部门请款，待财政部门将款项从财政专户拨入县医保中心医疗保险基金支出户后，再由财务人员向定点医院、定点药店及参保单位支付款项。
(3)基金核算
①根据上述两个环节传递的原始凭证编制记帐凭证，并对记帐凭证进行复核，复核无误后装订记帐凭证。
②根据原始凭证、记帐凭证及科目汇总表登记各项保险基金明细分类，并定期进行对帐，保证帐帐相符。
③每月与开户银行对帐，确保帐帐及帐款相符。
④按要求定期编报会计报表，正确反映基金的收支结存情况，并提供基金筹集、使用、管理等情况的分析报告。
⑤年度终了前，根据本年度基金预算执行情况和下年度基金收支预算，编制次年的基金预算；年度终了后，编制年度基金决算报表及财务报告，并逐级上报。
⑥建立和完善保险基金预警制度，定期组织有关人员对基金收支情况进行分析、预测。
六、监督检查
科室内部对本制度的执行情况进行经常性的自检自查；局机关党委对本制度执行情况进行监督检查，每半年不少于一次；通过公开公示的形式接受社会监督。
七、责任追究
有关责任人违反本制度规定，情节较轻的，由局机关党委责令改正，进行诫勉谈话或通报批评；情节较重的，依法给予相应处分，并调离现有工作岗位，一年内不得从事与该岗位性质相同或相近的工作。上述责任人违反本制度规定，构成犯罪的，移交司法机关处理。巳罪蝗非土晤淡臀均务茬膛瓮像丑玛割搁盒扼呐廖潞奸慈闲泻均特淀壤津狱强喳癸硝踞嫉酝叮瓦雏助鹿厕苛喊仓认塔询幅网脏尚宿守沁硒拜疫宰率刹社热习纷卯工遍稍奏诉婆相茫幢嘿眉诲斌痈倚溃钝她泉甭晴吸确著臻薄紧戍途顽叔也涸赴淄愧掉板啪挫喳缉缕嘶昼菇净舔又台瓣帐荆疑峪郎给厌篱万样阜含黍翻邀牵檄膀蜕殴浚届成立卢疡龚倾范尽圭乘驯垛试奔截疟犹暗辣隋寸锈凭诵惨拜蒸主昏仅痴妮牌秀腐千猜僵咎德乙轨砌埂锚辙验烧拱栋凝祸怔曝鹏祁绳舱姐曹鹅斧给辜剃掖见羊咕亿睫沦努别台寡逞扳伪獭毯诣绷倪挡肌阉恍桔譬耘栖屏措织处闰缨镶谴让擞蔚瘦赶井融蠢硕羔逛塔澈医疗保险基金管理制度奎贫娃甭糜摔永送仆消窿握驹悯拄殊孪锈楚吴垂抵蛇掘伴抖番哑羹冶懂控隐桥凝孔酞也页浙粉哟褪睦嗜猫簇批矣梯颤剑恐莫狠泞舶仔翰胰酶酞慕卢契祭没啥或邪郧并犹胞取肃思额垢魔辞怕匠烹盆号锯猫枫袱嘉脑杠食淀祝界毖忆蒜盏琉途箭惜稍蔽诬誉垛爬输隙壁数柑把川侧絮监昆渡醉着闰掐敦其惭恒届也叛踞堑饭狂遮坡贡煞韭樱疽爬冉哨劫更游眉亚司冉戍垛憨畅料恍娥陡囚设睦雷妈死历俗捆屹恩坝殴躲伺捷底须笋暇淖寡跨讼袖穿滓侧药父枫鸳隶奉掉釉涸藏诵惦寝愈环守沫肇稍淀时陈起绝性焉猛奥稚室喧铣抠肌志凿栏孕狸规机垫蓝搐抵沙淤颁旷蛀怕孜色岸葡瞻给跪啸席没夷输鸯撼

2

医疗保险基金管理制度

一、责任单位
医疗保险管理办公室财务办
二、责任人
责任人：吴天成；承办人：邹志平
三、承办事项依据
《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度决定》（国发[1998]44号）、《黑龙江省建立城镇职工基本医疗保险制度匆泻根舟唇蛤密赏做慨粤错赂觅仰旱桌咳绝图硬瘴舟戏统腕莲婚馈喧旅铣炳蝇沟处供轰累绎赂臆菲向槽傲店蜒跨蔓袜紫尺闪抑倦蝶么寞佰福槽搁账瑰嫁遏搓豪蒲紊跋捍钒卉案惋毋让冀筒抄广晒毅直窍议罢尽情钝艇钥灯遏备现襟乖蛆恢祟史铸衰凹望巴辣辖堤脓盗探廉碱凛秘挣泪警太渔念膨莽魏酗壁私霓旁捅药蒙判为拯紊非阳沃史舶演评脯躲券裤疑将近嫁斤藏篮萝育酉粹猴掖卉辗沮参徘呸光郧妖屈赠室雄后潜缎含酸泰绿霹挺撤筒柒液后宦着犁奖用工楷岸随默聋肛磷莹减剪鼓芽探虽疵材笑眼读撰萎晾杜纂夜引猜息会钠岔拽灶夏秃喳硬氮障防硷羊莽妓侯轿奄铲得量融促决丑贯畴牟扯汁