结肠癌合并糖尿病.ppt
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1、结肠癌合并糖尿病结肠癌合并糖尿病护理查房护理查房Page 2背景介绍背景介绍Page 3护理查房护理查房目录目录Page 4目录目录Page 5单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容患者:高患者:高xxxx,女性、主因乏力、活动后气促,并进行性加重,女性、主因乏力、活动后气促,并进行性加重5 5月余,月余,于于20132013年年1010月月1212日以日以“贫血待查?结肠癌,贫血待查?结肠癌,2 2型糖尿病型糖尿病”,由消化科,由消化科转入我科。患者近转入我科。患者近1212年大便间断为年大便间断为“黑便黑便”,1212日一次日一次 ,为球状,为球状便,且伴有肛门坠胀感,近便,且伴
2、有肛门坠胀感,近2 2年体重下降年体重下降2kg2kg,纤维结肠镜后提示为:,纤维结肠镜后提示为:升结肠占位病理结果回报为:中分化腺癌。拟实施手术治疗。既往有升结肠占位病理结果回报为:中分化腺癌。拟实施手术治疗。既往有糖尿病史糖尿病史1717年,一直应用诺和锐和来得时控制血糖。入院时患者烦躁,年,一直应用诺和锐和来得时控制血糖。入院时患者烦躁,既往无药物、食物过敏史。既往无药物、食物过敏史。病历介绍病历介绍Page 6单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容T36.3 P76T36.3 P76次次/分分 R88 R88次次/分分 BP150/60mmHg BP150/60mmHg 体重
3、:体重:70kg 70kg ,神志清、精神可,贫血貌,睑结膜苍白。无腹部压痛、反跳痛及肌紧,神志清、精神可,贫血貌,睑结膜苍白。无腹部压痛、反跳痛及肌紧张。张。体格检查体格检查Page 7单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容1、纤维结肠镜提示:升结肠占位病理结果为中分化腺癌2、血常规及凝血机制检查均异常3、癌胚抗原(CEA)升高辅助检查辅助检查Page 8单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容患者于患者于2013-9-122013-9-12日收入消化科,诊断为:贫血、上消化道出血?经纤维肠镜明日收入消化科,诊断为:贫血、上消化道出血?经纤维肠镜明确诊断后,于确诊断后,于2
4、013-10-122013-10-12日由消化科转入普外科,诊断为:结肠癌、贫血。入日由消化科转入普外科,诊断为:结肠癌、贫血。入院后,给予院后,给予IIII级护理,禁食,级护理,禁食,PICCPICC置管及输血及维生素置管及输血及维生素K K3 38mg8mg肌注。观察病情变肌注。观察病情变化,积极做好术前准备工作及肠道准备。于化,积极做好术前准备工作及肠道准备。于2013-10-142013-10-14日在全麻下行右半结肠日在全麻下行右半结肠根治性切除术。手术顺利,术后安返病房。给予禁食水,胃管尿管留置、腹腔根治性切除术。手术顺利,术后安返病房。给予禁食水,胃管尿管留置、腹腔引流管接无菌袋
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