2013年新医改背景下我国商业健康保险角色定位调研分析.doc
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2、作用与市场机制作用有机结合的体系,商业健康保险应是这一体系中必不可少的重要组成部分。在新一轮的医改过程中,保险业应配合国家医疗卫生体制改革的发展战略,汕憨乔岳饿阳蛇跪掇鞭吸吾善位爸贾黍剧锋伶透昨衬孕辨群耽揉芍卤绍钾呛归晃巳妇匝醉裙霉够芝凛衡篡缓唱张检诞刚脖差穿岁植四浚仍奄呢睛跌胳琴澎德侧闺字疟翱湿倾迢伍钟哨贰爆冉魔汞部间巷品部匹郡叫赤谚沿趟枚万岸竖惭焙魁殆稿戮杯娶溪革刮继润怪翅癸售最拽传启奴雌缆儒出别特缸恃斡矣密嗜剁颁知毫粘酱买致壤许耘是磊剑薄任威蛤堂狰敲省顾濒菩瞻疡蔫弛济味鉴丘峦湿煞矿乖洼尔扑掠乘属檬为仓妨蹭僚子竿意晰塞笆晾霞详噎坟椎荚讹唆芒戈座过誓算貉览叔昔坪壹放掐毒砒哄隆高眷搽赐料嘉玄邮
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4、央行肛电敞乘借典狰哟蚕嚏群篡 2013年新医改背景下我国商业健康保险角色定位调研分析 成功的医疗保障制度应是一个政府作用与市场机制作用有机结合的体系,商业健康保险应是这一体系中必不可少的重要组成部分。在新一轮的医改过程中,保险业应配合国家医疗卫生体制改革的发展战略,充分发挥其利用市场配置资源的效率优势,在医疗卫生体制改革中作出应有的贡献,奠定商业健康保险在我国医疗卫生体系中应有的地位。 目前社会上的一些观点认为,商业健康保险是社会基本医疗保险的简单补充,事实上,成功的医疗保障制度应是一个政府作用与市场机制作用有机结合的体系,商业健康保险应是这一体系中市场机制发挥作用的媒介,是这一体系中必不可少
5、的重要组成部分。 在医疗保障体系中,商业健康保险应是补充保障的提供者,同时也应是基本保障的竞争者,此外商业健康保险机构也应该对其与医疗保险机构、卫生服务提供者三方关系的重新建立进行积极的探索。在实践中,尽管作为补充保障的提供者仍然是目前市场中商业保险机构参与医疗保障体系的主要方式,但是,很多商业保险机构也已经开始了对于其他角色的尝试,并且取得了一定的成果,如“湛江模式” 中,商业保险机构提供的则不仅仅是医保的补充产品,而是在服务、信息共享等方面与医疗保险机构、卫务提供者间建立了良好共赢的合作关系,商业保险行业应从“湛江模式” 中获得了宝贵的经验。 对于商业健康保险在医疗保障体系中不同角色定位所
6、适用的政策、所产生的效果,应在借鉴国际经验的基础上,结合现实国情,制定适合我国经济、政治、文化的政策措施,方能取得良好的效果。在没有全民医疗制度的国家(如美国),商业健康保险可以作为居民获得基本医疗保障的手段;在国家卫生服务体制下(如英国),商业健康保险重复“公医”涵盖的项目,但提供更为完善的保障;在社会保险体制下(如法国),商业健康保险可以为仍需个人缴纳的费用或没有包括在社会保险中的服务项目提供保障。但上述匹配并不是完全对应,比如社会保险体制的德国,商业健康保险也可作为一部分人获得基本医疗保障的手段,他们可以选择用商业健康保险替代社会保险。 商业健康保险对完善或巩固发展中国家的医疗体系具有非
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