医院安全生产培训课件.ppt
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1、和平街社区卫生服务中心医疗生产安全培训江芹12023/5/2422023/5/24辽源市医院失火2005-12-16 4:33:59 32023/5/24医闹42023/5/24这是在“安全地带”内观潮(今年钱塘江)52023/5/2462023/5/24第一节:医院安全第二节:医疗安全第三节:医疗纠纷的防范第四节:系列医疗安全事例医院安全管理72023/5/24对医院的人、财、物及信息的安全进行管理!第一节:医院安全82023/5/24是医院工作正常运转的重要保证是医院工作正常运转的重要保证是全面提高医疗质量的重要基础是全面提高医疗质量的重要基础是现代医院管理的重要内容是现代医院管理的重要内
2、容医院安全管理的意义医院安全管理的意义92023/5/24空间动线规划空间动线规划空间动线规划空间动线规划设备仪器保养设备仪器保养设备仪器保养设备仪器保养耗材物资补充耗材物资补充耗材物资补充耗材物资补充医院信息系统医院信息系统医院信息系统医院信息系统(hospital information system,HIShospital information system,HIShospital information system,HIShospital information system,HIS)临床信息系统临床信息系统临床信息系统临床信息系统(clinical information sys
3、tem,CISclinical information system,CISclinical information system,CISclinical information system,CIS)电子化医院(电子化医院(电子化医院(电子化医院(E-hospitalE-hospitalE-hospitalE-hospital)无纸化医院(无纸化医院(无纸化医院(无纸化医院(Paper-less hospitalPaper-less hospitalPaper-less hospitalPaper-less hospital)9 (内容)(内容)现代医院安全管理体系现代医院安全管理体系现代医
4、院安全管理体系现代医院安全管理体系(内容)(内容)(内容)(内容)102023/5/24 职场安全n放射安全n细菌室n医疗废物n血液安全112023/5/24医疗安全的概念医疗安全的概念影响医疗安全的因素影响医疗安全的因素医疗安全的管理是医疗安全的管理是重点重点第二节医疗安全第二节医疗安全122023/5/24安安全全在在于于心心细细事事故故出出于于大大意意132023/5/24危重病人就地抢救!危重病人就地抢救!142023/5/24152023/5/24医疗安全管理医疗安全概述病人的权利医疗纠纷医疗事故医疗安全防范医学技术不安全因素医学技术不安全因素n 医学技术的局限性n 医疗技术的低下性
5、用药不当的影响因素用药不当的影响因素医院感染因素等医院感染因素等3.1.2.14影响医疗安全的因素影响医疗安全的因素172023/5/24医疗(安全)不良事件所属类别 根据 医疗(安全)不良事件所属 类别不同,我院划分为7 类:l、诊治问题:误诊、漏诊,错治、延治,院内感染等。2、不良治疗:包括用错药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血 反应等。3、意外事件:包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。4、辅助诊查问题:包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。5、手术相关问题:如手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体
6、内(一颗针)、住院期间同一手术的再次手术、麻醉相关事件等。6、医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。7、其他非上列导致医疗不良后果的 事件。182023/5/24医疗安全预警标准17危重病人抢救及高风险手术病人;急、危、重症病人应做特殊检查、处理或转诊者;麻醉、输血、输液、药物使用有异常反应的;介于多科之间,又一时难予确诊的重症患者;自知或他人提示有违章或操作规程事件;医院感染或诊疗引起严重并发症者;检查不全、指征不足、报告单不准致后果不良者;新开诊疗项目、临床实验性治疗有风险性;诊疗用品、药品、设备、材料存在隐患的;服务态度不好、语言不当可能引发争议的。192023/5/
7、24科主任科主任医教科医教科院领导院领导19预警程序预警程序202023/5/24医疗纠纷分类 有过失医疗纠纷医疗事故医疗差错无过失医疗纠纷 医疗意外并发症其它212023/5/24 医疗事故纠纷的原因医疗事故纠纷的原因医疗事故纠纷的原因医疗事故纠纷的原因3232医疗事故产生的原因医疗事故产生的原因医疗事故产生的原因医疗事故产生的原因责任事故责任事故责任事故责任事故技术事故技术事故技术事故技术事故 医疗纠纷产生的原因医疗纠纷产生的原因医疗纠纷产生的原因医疗纠纷产生的原因医院方面的原因医院方面的原因医院方面的原因医院方面的原因病员方面的原因病员方面的原因病员方面的原因病员方面的原因社会方面的原因
8、社会方面的原因社会方面的原因社会方面的原因 222023/5/243434医疗责任事故原因医疗责任事故原因1 1 擅离职守,工作失职,贻误诊治或抢救时机,造成擅离职守,工作失职,贻误诊治或抢救时机,造成擅离职守,工作失职,贻误诊治或抢救时机,造成擅离职守,工作失职,贻误诊治或抢救时机,造成 严重不良后果。严重不良后果。严重不良后果。严重不良后果。2 2.诊治中遇到复杂疑难问题,不请示或不执行上级医诊治中遇到复杂疑难问题,不请示或不执行上级医诊治中遇到复杂疑难问题,不请示或不执行上级医诊治中遇到复杂疑难问题,不请示或不执行上级医 师指导,擅自盲目处理;上级医师接到下级医师报师指导,擅自盲目处理;
9、上级医师接到下级医师报师指导,擅自盲目处理;上级医师接到下级医师报师指导,擅自盲目处理;上级医师接到下级医师报 告后不及时处理,造成严重后果。告后不及时处理,造成严重后果。告后不及时处理,造成严重后果。告后不及时处理,造成严重后果。3 3 3 3.违反手术制度,术前不认真准备,手术中开错部位,违反手术制度,术前不认真准备,手术中开错部位,违反手术制度,术前不认真准备,手术中开错部位,违反手术制度,术前不认真准备,手术中开错部位,摘错器官,遗留器械、纱布等异物在体内,不按操摘错器官,遗留器械、纱布等异物在体内,不按操摘错器官,遗留器械、纱布等异物在体内,不按操摘错器官,遗留器械、纱布等异物在体内
10、,不按操 作规程以致损伤重要组织器官,术后不严格执行常作规程以致损伤重要组织器官,术后不严格执行常作规程以致损伤重要组织器官,术后不严格执行常作规程以致损伤重要组织器官,术后不严格执行常 规或医嘱,造成严重不良后果。规或医嘱,造成严重不良后果。规或医嘱,造成严重不良后果。规或医嘱,造成严重不良后果。3.3.护理中不严格执行查对等制度,不按规定交接班,护理中不严格执行查对等制度,不按规定交接班,护理中不严格执行查对等制度,不按规定交接班,护理中不严格执行查对等制度,不按规定交接班,不遵医嘱,违反操作规程,造成严重不良后果。不遵医嘱,违反操作规程,造成严重不良后果。不遵医嘱,违反操作规程,造成严重
11、不良后果。不遵医嘱,违反操作规程,造成严重不良后果。.232023/5/24 35355 5.助产中不认真观察产程,或违反助产原则和操作规程,助产中不认真观察产程,或违反助产原则和操作规程,助产中不认真观察产程,或违反助产原则和操作规程,助产中不认真观察产程,或违反助产原则和操作规程,造成产妇会阴三度破裂或产妇、婴儿死亡。造成产妇会阴三度破裂或产妇、婴儿死亡。造成产妇会阴三度破裂或产妇、婴儿死亡。造成产妇会阴三度破裂或产妇、婴儿死亡。6 6.用药中违反药物禁忌或药物过敏试验等使用规定,造成用药中违反药物禁忌或药物过敏试验等使用规定,造成用药中违反药物禁忌或药物过敏试验等使用规定,造成用药中违反
12、药物禁忌或药物过敏试验等使用规定,造成 严重不良后果。严重不良后果。严重不良后果。严重不良后果。7 7.不认真执行隔离制度和无菌技术操作规程,供应的器不认真执行隔离制度和无菌技术操作规程,供应的器不认真执行隔离制度和无菌技术操作规程,供应的器不认真执行隔离制度和无菌技术操作规程,供应的器 械、敷料、药品不符合消毒要求,使病人发生严重感染。械、敷料、药品不符合消毒要求,使病人发生严重感染。械、敷料、药品不符合消毒要求,使病人发生严重感染。械、敷料、药品不符合消毒要求,使病人发生严重感染。8 8、麻醉中选错麻醉方式、部位、用错麻醉药或违反操作规、麻醉中选错麻醉方式、部位、用错麻醉药或违反操作规、麻
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