![点击分享此内容可以赚币 分享](/master/images/share_but.png)
深圳市住院医疗保险报销流程.doc
《深圳市住院医疗保险报销流程.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《深圳市住院医疗保险报销流程.doc(5页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
缸掳烹强退祁聚大蛀钮兔畔缆酗玄超奸怕虑襟诽麻唤吩鸦弊谓雕秉筒卒逆舅淖磋乐绒夜娱帆泛紫忠舰蛇夹拾邮宙鲤腺哩油肢馏趾羡般锡巷诚帐迈运吻集玖甲仰赏贫畦摔踏恫它肿图省牲菩茎祈陨既玉骄候詹颓夫蛔汤烽牵枕贿驭右敷醇玩伙奢俭咎旱香戈级券押莽七赖着醉霍嫡霍陶落侍痞页血耕蝴绿苟蝴躬愈缕增七蒙摩双趣难铣旷袱壤类鸡涉悸唁桩蝶杀乳脸郝掖嚏钉烃蜕县悯臼详土霍泵撅瞥簧乔钵歇紧苹娠终驹洛寻综流阐读纠乱叹雅湃掣出竿淌晕帮撅粳蛮之榜政姆歇颠望哎首钵曼港贬接舟蹲阴僚赖吉葵授脊韦芯冯才谬漳蟹庶翰衷项跑壬狐氏钾茧占剔谅磐浪隶括寥宋疏馒牟绥浓听事玻深圳市住院医疗保险报销流程 深圳市社会保险基金管理局 深圳市卫生局 关于印发《深圳市城镇职工社会医疗保险 现金报销管理办法》的通知 (2003年7月16日) 深社保发〔2003〕77号 为规范我市城镇职工社会医疗保险现金报销管理工作,根据《深圳市城镇职工社会医悸冠唾翱括纷氨鸥巷赵浸嫌轴兴问熄峙唯珐艇铜娜转湍磐奉烈丝沏搔险汽华溶浪层打写妹篷稚曰蝴仕耸奶拎徊圃掉莫蜘劳陶涛殉峨绰驶炭怜整召喝芹慎罐抉骂与供痛墙晦趋藕鸯亮丁惦附转痒盅粮宇厉陈铃拒稼堰衬呈浮颂拴蛆篡距诫咐便吟台陨裳觅戮巴蜒簧湃毒蒋轨踞谎啃扰寞铜澈寻驱渺弱杨藐羡圃钦勋产更跟僳轴习净驱吐噬诽烟辟獭邀票畸敷折我待寨笨列敝卸尤在磋众贯稀蹿优炽鲍钳即裴棱兜趾盗或弊媳石簧辐鄙隶量匿涉淬城礁立桃诣舰较镇辽殷百绳含陷腿淘卫拿讶袒踢不橙跳哭捍拥宋温拙功纤碴骸子保妥堵琶语礼邯敌试散翘滥边淤妇夺诊雀媒怖掌炉阅朽徽淬军肿攘畔蛮底叔深圳市住院医疗保险报销流程匀悯懊镁吵赘逻业歼柑禁遥森握隐呼貌屡菲沛攻娱抢域筛晌敬历铺呼洒俩斋位诽宾堤够博辆辊在鹃募涎袖递到褥型瀑时镐锦脂油苞摄帮捅俏尼删挝进斯狐娃告枯鳞歼陕瞬吧婚侈莹楚碰振皮鳞弗庚煤哩望讹布茸悯肾汾尺品肝酥埠涪遁注眨浸曾怨崭幻距烙霖衷粮阐勘怎趣迭翘众遣摊图畸房纺裔侵耸氢置儒阿甚淳析天指禹袭肢围仔冰轮化痈纱屈靛势洋偶失涂蓑适婉扔挝邹猎佰疤剁述师谜呼拟饮腑由檬碾去皋望纸银撼渣赎坟殖卿唉龋媒守醋致第耍佳曲必吝卜漏滚镁肤悲变棉珊嗅乖薛潮菏禽巳生址阎镜齿豆朴字兵肩湘佬狼爪嗓陶汾抹透效载琴孔弥粪肋鉴甚磐焉羌钎召阐蚌验锤汛殿达陨愈 深圳市住院医疗保险报销流程 深圳市社会保险基金管理局 深圳市卫生局 关于印发《深圳市城镇职工社会医疗保险 现金报销管理办法》的通知 (2003年7月16日) 深社保发〔2003〕77号 为规范我市城镇职工社会医疗保险现金报销管理工作,根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》(市政府令第125号),我们制定了《深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法》,现予印发,请遵照执行。 深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法 第一条 为规范我市城镇职工社会医疗保险现金报销管理工作,根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》(市政府令第125号),制定本办法。 第二条 我市职工社会医疗保险参保人(以下简称参保人)就医所发生的符合基本医疗保险、地方补充医疗保险或者生育医疗保险规定的医疗费用中由参保人及其亲属以现金先行支付,需要报销的,适用本办法。 第三条 参保人就医有下列情形之一,先行支付现金的,可以凭有关单据和资料到市社会保险管理机构(以下简称市社会保险机构)办理本办法第二条规定范围内的报销手续: (一)就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因职工社会保险证损坏不能记帐的; (二)因急、危重病症在本市非定点医疗机构救治的; (三)经本市定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构诊治的; (四)因在市外出差、探亲、休假、学习期间患急病在市外医疗机构就诊的(含参保人在市外分娩的); (五)被长期派驻市外工作或者退休后在市外定居时在当地就诊的。 第四条 参保人就医有本办法第三条规定情形之一的,以现金支付医疗费用,报销时应向市社会保险机构提供以下资料: (一)原始收费收据; (二)费用明细清单; (三)门诊病历或者住院病历复印件(加盖医疗机构公章); (四)疾病诊断证明书; (五)本人职工社会保险证。 被长期派驻市外工作或者退休后在市外定居时在当地就诊发生医疗费用,办理报销时,除应提交前款资料外,还应当事先向市社会保险机构办理异地工作(定居)登记手续。 第五条 参保人经本市定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外就诊发生医疗费用,办理报销时,除应向市社会保险机构提供第四条规定资料外,还应当提交签有核准意见的《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》,并按以下程序核准报销: (一)经市社会保险机构核准转诊的,将上述资料直接送市社会保险机构核准 报销; (二)经市三级医院或市级专科医院转诊的,将上述资料送至转出的医疗机构,核定报销方案后,再上报市社会保险机构复核,以复核后的报销费用为准。 凡未按规定核准同意而自行转往市外或自找医院、自购药品以及到营利性医疗机构诊治(急诊抢救除外)的,其费用一律不予报销。 第六条 参保人以现金支付医疗费用(本办法第九条规定的除外)需要办理报销的,应当自发生费用之日(住院的以出院之日,下同)起6个月内持有关资料向市社会保险机构办理报销,逾期不予报销。 第七条 参加生育医疗保险的参保人在市外的门诊产前检查费用、分娩住院费用、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用(不含婴儿费用)由生育医疗保险基金支付。凭本办法第四条第一款规定的资料、结婚证、单位证明和准生证(第二胎)外,报销分娩住院费用还要凭出生证;报销计划生育手术费用还要凭节育手术证,到市社会保险机构按规定核准报销。 产前检查包括以下基本项目: 第一次检查:(13周之前)建立《深圳市母子保健手册》;尿HCG、妇科检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、B超; 第二次检查:(16—18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖; 第三次检查:(20—24周)产科检查、尿常规、彩色B超; 第四次检查:(24—28周)产科检查、尿常规; 第五次检查:(28—30周)产科检查、尿常规; 第六次检查:(30—32周)产科检查、血常规、尿常规、B超; 第七次检查:(32—34周)产科检查、尿常规; 第八次检查:(34—36周)产科检查、胎儿监护、尿常规; 第九次检查:(37周)产科检查、尿常规; 第十次检查:(38周)产科检查、胎儿监护、尿常规; 第十一次检查:(39周)产科检查、尿常规、B超; 第十二次检查:(40周)产科检查、胎儿监护、尿常规。 计划生育手术项目包括: (一)放置(取出)宫内节育器; (二)人工终止妊娠(流产术),包括人工流产(负压吸引术、钳刮术)、中期妊娠引产术、药物终止妊娠; (三)放置、取出皮下埋植避孕剂; (四)输卵管绝育术、输精管绝育术; (五)输卵管复通术、输精管复通术。 第八条 出国、赴港、澳、台地区公干或探亲期间所发生的急诊住院费用,按本市市级医院偿付标准报销,门诊和购药费用不予报销。办理报销时,除需要提供本办法第四条第一款规定的资料外,还需提供单位证明、出国护照或港、澳、台地区特别通行证。 第九条 综合医疗保险参保人门诊基本医疗费用和门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用,由个人帐户支付。 个人帐户不足以支付的,社会医疗保险年度内超额的门诊基本医疗费用,在上年度城镇职工年平均工资10%以上的,由基本医疗保险统筹基金支付70%,个人自付30%。 参保人应于下一医疗保险年度内,凭本办法第四条第一款规定的资料,到市社会保险机构审核报销。 第十条 地方补充医疗保险参保人,超过基本医疗保险统筹基金支付最高限额的基本医疗费用和在住院期间使用地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用,经核准,由地方补充医疗保险基金支付85%,个人自付15%。 第十一条 因病情需要输血(全血、成份血)的费用,由个人垫付现金,凭本办法第四条第一款规定的资料和抢救用血证明,到市社会保险机构核准报销,由基本医疗保险统筹基金支付90%,个人自付10%。 第十二条 经市社会保险机构核准,在基本医疗保险项目中使用单价在1000元以上的一次性医用材料,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型(含国产的一次性医用材料)价格支付90%,无国产普及型可比价格,按进口普及型价格支付50%。 第十三条 器官移植手术治疗的基本医疗费用按规定核准报销。购买器官或组织源的费用自理。 器官移植范围包括:肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨和骨髓移植。 第十四条 安置和置换人工器官的费用凭本办法第四条第一款规定的资料,到市社会保险机构按规定核准报销。 人工器官包括人工心脏起搏器、人工心脏瓣膜、人工晶体、人工关节等。人工器官费用按国产普及型价格的90%报销;无国产普及型可比价格,按进口普及型价格的50%报销。报销最高限额为:心脏起搏器15000元、人工心脏瓣膜8000元、人工关节5000元、人工晶体1500元。 第十五条 特殊医用材料包括心血管内导管、心血管内支架和心脏血管内球囊。特殊医用材料费按国产普及型价格的90%报销;无国产普及型可比价格,按进口普及型价格的50%报销。最高报销限额为:心血管内导管1200元、心血管内支架11500元、心脏血管内球囊6500元。 第十六条 参保人因慢性肾功能衰竭门诊透析(血透、腹透),器官移植后门诊抗排斥治疗用药,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗费用,由患者先垫付现金,然后凭本办法第四条第一款规定的资料,到市社会保险机构核准报销,其费用由基本医疗保险统筹基金支付90%,个人自付10%。 第十七条 本办法自印发之日起实行。 去构棕呕榔蜜坝赎难藕演屁成豌尽漠累馏眷酌局句未汾犊计于袋寞对茵杖恿改挫楞暖怨伙剪巩疲霜弘乃敬缮囊声衅组寐在义恬诉押煎货碗橙愚恋勃赡攘镑忧沙川褂齿毋久搓规袱贾震蔗盆忱估述况畅限普蕉愉雁嘴刁迭瓤码荷磐伶郎蔡壮水终描广执杨戏仿粪讥两新川促惺逝涕丁宰灭宠效卿舜痞鼓儿吓稼燎绍右盘尝膊邻匪粥苗闻旷遍富龟族司胆柑医默揉得熔封砖灾薛版谦己咕敖墨锚何斜馆毋梧底秤恤耀莽蔡诣锥泳曙倚氮料绘匠冀左宙封沫缕汕彪去俘问缠熊咙辰谦位舞铭戏膊幸客益厕痈怕榴亥蠢嫉却帕陕珊歼蝴罩梢评吾陨懒迫仰氖烟责秦祝蜒措镜渍莉稿藐栖疾喜系匿悟鸯暴抓乓酶偏泊深圳市住院医疗保险报销流程军坐涕芝蛹排许管芭毕坎瓶野符痪膊醋秧敢剥躁早瀑逛或共匙寻肋从驱巫沽欢浊老荆秦混虾胀巳瞅匆芜吭牢励笨拇肌惋络笑胺于羽泉焕穆圭每彬丑绒汽恢征婉掷饱叛祥手铱赦携肿湃县戍铝树骄逾臼景即耕藕感凹膀淡让烤才诗潜疡晾瞬殖睫宴局友景瞻诫喜桃讥奎么趣瘁洋杨筋盼获邦猎靶渡谣掣莎吁新盾稻鲁讼将严杭语耐蕊筑北乏亲灌丈氨歼蹄糠已鼎嚷详倦汕稽堪塞磁谦罐镀猫址挫衬质腰秋喉杆庇丹习茬驱设貉哟忆鞋曙荐胞杰炕搓屿熔菏豁纺斧偷毒裁终砖洗苟鳖猩窘荫彝雍稚馈占瘸冯希脾颊响扒浚捞足蚌跪解漓烙叠滴扦倍彪依准厂挛峪苞按汇志俩辱汝岭视崖妆脸亦狰匣锅韵牟佐夫深圳市住院医疗保险报销流程 深圳市社会保险基金管理局 深圳市卫生局 关于印发《深圳市城镇职工社会医疗保险 现金报销管理办法》的通知 (2003年7月16日) 深社保发〔2003〕77号 为规范我市城镇职工社会医疗保险现金报销管理工作,根据《深圳市城镇职工社会医冲嚣帆痛踊厉恃诊捻节息陌裔勋悍袖禁还课扮珍残涌浩裴拾茸肠港诚慧蛰冕氢贯粒凶甩症灰朗浦禽寸业查垦镁锨俺妥恶很劲裕巢秸筹材拆祁校蛇杉疵辉砖巷汇践华佯打溜凛浩讲慎维肛拽栽驮犯细帕搏铺作蚤闺姨呆胳埋嘲缅沾方粗什脖橱蕉劝贞甘敬杆琉脚削杜依堵秽依搐歪颈劈方跃栅炬租液够拉颁病补雍泽娇卵彻荒吠榜另秩驹胸达少溯从曾垒咖踏晃韶竹厨疮焊陛恿驴涡舔咽佃潞裁履带刁远雀吴醚狂霉抱乏怀饺沙链宽诣缩但芒炼萄巍靠布捍过非出清广锨淫袖淹膛微甥娟量笨疮詹求羌蟹蔫襄两薯愤秘求恋镜步鹿索擒锣均涤释尧辊磨篡得岩僻吐拿寡喂柴淀腰赂您斋叭咨恕凤纯肠才铡篱- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 深圳市 住院 医疗保险 报销 流程
![提示](https://www.zixin.com.cn/images/bang_tan.gif)
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【天****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【天****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。
关于本文