医疗质量控制中心申请书-3.doc

医疗质量控制中心

设 置 申 请 书

申请中心名称 脑卒中质量控制中心

申 请 医 院 福建闽东医院

联 系 电 话 0593-6868507

申 请 日 期 2013 年 10 月 21 日

一、拟建质控中心基本情况
拟推荐质控中心主任基本情况
姓名
李康增
职务

职称
主任医师
分管工作
神经内科工作
学术任职
享受国务院政府特殊津贴专家
福建医科大学及福建中医学院教授

拟推荐质控中心常务副主任基本情况
姓名
郑志雄
职务
科主任
职称
副主任医师
从事专业
神经内科
联系电话
13599805995
学术任职
中华医学会贵州省神经外科分会会员、毕节市骨科分会常委
拟推荐质控中心副主任基本情况
姓名
雷开明
职务
神经外科（一）副主任
职称
主治医师
从事专业
神经外科
联系电话
13908575012
学术任职
中华医学会贵州省神经外科分会会员
拟推荐质控中心联络秘书基本情况
姓名
吴 博
职务

职称
住院医师
从事专业
神经外科
联系电话
13595759088
学术任职
中华医学会贵州省神经外科分会会员
拟成立质控中心专家组成员基本情况
姓名
职务
职称
联系电话
工作单位
李康增
神经内科主任
主任医师
13985353966
闽东医院
郑志雄
神经内科科主任
主任医师
13638199099
福建闽东医院
田 斌
急诊外科主任
副主任医师
18908578323
毕节市第一人民医院
雷开明
神经外科（一）副主任
主治医师
13908575012
毕节市第一人民医院
贺 念

副主任医师
13985889978
毕节市第一人民医院
赵大美
神经外科（一）护士长
副主任护师
13698569361
毕节市第一人民医院

王开梅
神经外科（二）护士长
护师
13638182977
毕节市第一人民医院

二、支撑学科情况
（一）人员情况
职称结构
总计人数
卫生技术人员
管理人员
其他
医生
护士
技术人员
合计
高级职称
中级职称
初级职称
合计
高级职称
中级职称
初级职称
合计
高级职称
中级职称
初级职称
合计
高级职称
中级职称
初级职称
合计
高级职称
中级职称
初级职称
58
17
4
2
11
41
1
2
38

学历结构
总计人数
博士
硕士、研究生
学士、本科
专科及其他

17
41
主
要
人
员
情
况
姓名
性别
出生
年月
学历
学位
职务
职称
专业
学会及杂志担任职务
吴光明
男
66.6
本科、学士
医教科科长、神经外科主任
神经外科
中华医学会贵州省神经外科分会常务委员、中国抗癫痫协会贵州分会理事、贵州省毕节市学术委员会成员
徐全华
男
70.8
本科、学士
急救中心副主任、神经外科（二）主任
神经外科
中华医学会贵州省神经外科分会会员
田 斌
男
68.11
本科、学士
急诊外科主任
神经外科
中华医学会贵州省神经外科分会会员
雷开明
男
62.5
本科、学士
神经外科（一）副主任
神经外科
中华医学会贵州省神经外科分会会员
赵大美
女
63.8
本科
神经外科（一）护士长
神经外科护理

王开梅
女
72.11
大专
神经外科（二）护士长
神经外科护理

贺 念
男
62.5
本科、学士

神经电生理
中国抗癫痫协会贵州分会理事
吴 博
男
71.3
大专

神经外科
中华医学会贵州省神经外科分会会员

张 睿
男
82.3
本科、学士

神经外科

（二）学科科技学术优势
1、学科建设
近十年以来列为重点学科/特色专科（在括号内填写通过年份）
国家级（ ） 市 级（ ）
区 级（ ） 院 级（ 2010 ）
目前已列为重点学科/专科（在括号内填写通过年份）
国家级（ ） 市 级（ ）
区 级（ ） 院 级（2010 ）
2、近十年以来承担的区级及以上项目
主 要 项 目 名 称
立项年份
第几承担单位
贵州省卫生厅2009年度科学技术基金项目--《颞叶新皮质（NTLE）外科手术治疗对记忆力影响研究》。项目编号：gzwkj2009-1-054;
2009年
维一
3、近十年以来获区级及以上科技奖奖的项目
主 要 成 果 名 称
授奖部门/等级
获奖年份
第几完成单位

3、论文
公开发表
26 篇
其中：国内核心期刊 5 篇；国际杂志 篇；SCI收录 篇
4．其他科技成就
（编写专著、技术规范、技术标准等）

根据“三甲”医院评审标准，编写我院各专科诊疗常规、质量控制指标、各种规章制度、医疗质量与安全核心制度、病历质量检查标准等。

（三）学科专业技术优势和特色

闽东医院神经内科于1999年 独立成为一个学科，2000年12月被宁德市卫生局确定为重点学科，神经内科自成立以来，除对普通神经科疾病诊治外，还开展YL-1介入术、肉毒素治疗肌张力障碍、脑血管造影术、脑血管病介入术、脑梗塞超早期溶栓治疗术及高压臭氧在卒中患者的临床研究等。逐步完善急性脑血管病规范化诊治，对脑梗塞患者超早期进行溶栓治疗，急性期进行综合治疗，恢复期进行康复治疗，同时开展“高压臭氧大自血疗法”对卒中患者的临床研究。2009年我科完善“卒中单元”，建立神经内科重症监护室。同时挂牌有“宁德市脑血管病研究所”。强化科室管理，深入推进优质护理病房工作，在神经内科住院医师规范化培训基地基础上加强住院医师规范化培训工作，做好临床路径、单病种质量控制网络直报等各项重点工作。
三、开展全区质控工作设想

（一） 建立质量控制中心组织机构，明确各级各类人员职责。
（二） 对各级各类人员职责及工作进行监督检查
（三） 定期对中心工作总结、评估、分析及整改，并上报主管局。
（四） 根据“医疗质量万里行”、“平安医院”、“三好一满意”、“等级医院评审标准（新版）”、“抗菌素专项整治活动”、“医疗质量与安全核心制度”、“诊疗操作常规”及相关法律法规制定合理有效的完整质量控制体系作为控制标准。组织对标准学习及掌握。、提高神经内科科质控中心成员自身的业务素质建设，建立中心成员例会制度，进行业务培训及外出学习参观，提高质量管理和指导水平。
（五） 五、充分发挥市神经内科质控中心的作用，突出质控中心的指导、检查、考核、评价、反馈和监督职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程，从整体上加强和推进神经外科的规范化、法制化和标准化；
（六） 对全市新技术新项目进行监督和管理，保证质量与安全。
（七） 举办全省神经内科质量管理培训班，相关法律法规、核心医疗制度的培训。
（八） 质控中心每年根据检查结果，对市级以上医院神经内科质量及存在问题，整改措施进行总结并上报卫生厅。
（九） 九、加强与其他质控中心及卫生行政部门之间的沟通与交流，以进一步提高质控中心的管理能力。

单位公示结果：

（ 公 章 ）
年 月 日
申请单位意见：

负责人： （ 公 章 ）

年 月 日
专家组意见：

组长签名：
年 月 日
公示结果：

（ 公 章 ）
年 月 日
卫生局意见：

（ 公 章 ）
年 月 日
3、通过活动，使学生养成博览群书的好习惯。
B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。√
C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。Ｘ
C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错
C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。√
C成本报表是对外报告的会计报表。×
C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。×
C成本会计的对象是指成本核算。×
C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。√
C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。X
D当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本
中。×
D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。×
F“废品损失”账户月末没有余额。√
F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。Ｘ
F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。(√)
G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错
G工资费用就是成本项目。(×)
G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对
J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。(√)
J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。(×)
J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对
J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。√
J接生产工艺过程的特点，工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种，X
K可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错
K可修复废品是指经过修理可以使用，而不管修复费用在经济上是否合算的废品。Ｘ
P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。×
Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。Ｘ
Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资，均应通过“应付工资”科目核算。Ｘ
S生产车间耗用的材料，全部计入“直接材料”成本项目。Ｘ
S适应生产特点和管理要求，采用适当的成本计算方法，是成本核算的基础工作。(×)
W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。对
Y“预提费用”可能出现借方余额，其性质属于资产，实际上是待摊费用。对
Y引起资产和负债同时减少的支出是费用性支出。X
Y以应付票据去偿付购买材料的费用，是成本性支出。X
Y原材料分工序一次投入与原材料在每道工序陆续投入，其完工率的计算方法是完全一致的。Ｘ
Y运用连环替代法进行分析，即使随意改变各构成因素的替换顺序，各因素的影响结果加总后仍等于指标的总差异，因此更换各因索替换顺序，不会影响分析的结果。(×)
Z在产品品种规格繁多的情况下，应该采用分类法计算产品成本。对
Z直接生产费用就是直接计人费用。X
Z逐步结转分步法也称为计列半成品分步法。√

A按年度计划分配率分配制造费用，“制造费用”账户月末(可能有月末余额/可能有借方余额/可能有贷方余额/可能无月末余额)。
A按年度计划分配率分配制造费用的方法适用于(季节性生产企业)