医院职业安全防护教育培训记录.doc

康桥医院职业安全防护教育培训记录
时间：
地点：会议室
人员：全体员工
主讲：
内容：医院职业安全防护
一、 定义 医院职业安全防护是指医院工作人员在医疗操作、医技诊查等医 疗活动中暴露于感染性疾病、各种化伤因子及医疗垃圾等的危害所采取的防护措施。（传染病职业暴露由医院感染管理科负责）
二、 分级管理 医院职业安全防护：严格执行分级防护制度。医院工作人员应根 据不同岗位职业风险分级着装。
（一） 基本防护：防护对象；在医疗中从事诊疗活动的所有医、护、技人员。
防护装备：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。
防护要求：遵循标准预防和手卫生规范。
（二） 加强防护： 防护对象：
1. 进入感染性疾病科诊室、留观室、病区的医务人员。
2. 可能接触病人体液或污染物品的医、护、技、工勤等人员。
3. 转运传染病人的医务人员和司机。
防护装备：
1. 隔离衣：进入传染病区时；
2. 防护镜：有体液或其他污染物喷溅的操作时；
3. 外科口罩：进入传染病区时；
4. 手套：操作人员皮肤破损或接触体液或破损皮肤黏膜的操作时；
5. 面罩：有可能被病人的体液喷溅时；
6. 鞋套：进入传染病区时。
防护要求：遵循标准预防和手卫生规范。
（三） .严密防护：
防护对象：进行有创操作；对传染病尸体进行解剖的医务人员。 防护装备：在加强防护的基础上可增加使用负压面罩或其他有效的防护用品。
防护要求：上岗前必须经过严格的培训与反复训练，执行标准预防和手卫生规范。
三、 医院常见职业安全防护应急处理
（一） 化疗药物
1. 化疗药物污染的应急处理。
1.1立即用流动水冲洗被污染部位。如：操作中不慎将药液溅到黏膜或眼睛，立即使用生理盐水彻底冲洗；如果溢出到桌面，应用棉纸或纱布吸附药液，再用清水冲洗被污染桌面。
1.2立即就诊，根据造成污染的化学物质的性质，遵医嘱用药。
2. 防护措施
2.1应用化学药物的护理人员要进行相关岗前培训，定期进行防护知识教育，增强防护意识和防护知识。
2.2化学药物由静配中心统一配置，配置室要求配置必要的防护措施，能够自然通风，安装排气扇。
2.3护理人员在配置化疗药及为病人进行化疗药物的穿刺注射时，应戴口罩、帽子及双层手套，有条件的应戴护目镜，穿防护服。
2.4配置和使用化疗药物后的垃圾和空药瓶，应按医疗废物处理，装入黄色垃圾袋，容器要加盖，防止化疗药物挥发于空气中污染环境。 2.5化疗病人的排泄物、分泌物、呕吐物应盛放于加盖容器内并立即处理。
2.6严格化疗药物管理，设专人专柜保管，药瓶有损坏应及时处理，防治污染环境。
3. 处理流程 出现化学药物污染→用流动水冲洗（污染黏膜和眼睛时用生理盐水冲洗，污染桌面时用面纸吸附）→就诊→遵医嘱用药 （二）化学消毒液、化学药品、菌（毒）外溢
1. 应急处理
1.1污染皮肤黏膜时应立即停止工作并用流动水冲洗15-20分钟，视情况就诊，遵医嘱进行适当的预防治疗。
1.2发生皮肤刺伤时应立即停止工作，对伤口进行挤血，用流动水冲洗并消毒，视情况就诊，遵医嘱进行适当的预防治疗。
1.3如果溢出物是易燃品，熄灭所有明火，关闭可能产生火花的电器。 1.4避免吸入溢出物的挥发气体，必要时加强通风，将溢出物清理干净。
1.5若外溢在防护服上，应立即更换，并对防护服进行消毒灭菌处理。
2. 防护措施
2.1操作时应戴好手套、防护服和口罩，口罩和手套要定时更换。
2.2保证良好的通风环境。
2.3遵守医院和有关部门关于剧毒、有害物质的保管规定，集中存放，容器密闭，有醒目标识。
2.4使用中的化学消毒剂、化学药品菌（毒）株容器加盖。
3. 处理流程：出现化学消毒液、药品外溢→停工→流动水冲洗（皮肤刺伤时先挤血→流动水冲洗→消毒）→就诊→遵医嘱用药；溢出物是易燃品时→熄灭明火→关闭电源→加强通风→清理溢出物。
（三） 汞外泄
1. 汞外泄污染的应急处理 体温计破损致汞外泄和血压计水银管松动或破损致汞外泄，均应立即停止操作，戴口罩、橡胶手套，用注射器或硬纸迅速将汞收集至瓶中加盖保存，并开窗通风，用清水擦拭污染的台面或地面，最后将收集的汞交医学装备部。
2. 防护措施
2.1定期检查血压计，发现水银管松动、裂痕立即维修，每年交送计量部门进行检测，确保正常使用。
2.2体温计集中消毒时，小心谨慎，规范操作，尽量减少损坏事件。
3. 处理流程 出现汞外泄污染汞外泄污染→立即停止操作→戴口罩、手套收集→交医学装备部→开窗通风→用清水擦拭台面或地面。 四、医院职业安全防护报告流程
（一） 发现医院职业安全防护事件时，应立即报告科室负责人，及时采取措施现场处理，同时口头或电话上报相关职能部门，夜间或节假日报告总值班，必要时上报主管院长或院长。科室12小时内填写职业安全防护事件报告表上报相关职能部门。
（二） 相关职能部门接到职业安全防护事件上报后，进行原因分析，需多部门协同解决的，上报质控办组织讨论。
（三）职能部门每季度对相关职业安全防护事件进行汇总，进行分析，提出改进措施并监督落实。 3、通过活动，使学生养成博览群书的好习惯。
B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。√
C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。Ｘ
C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错
C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。√
C成本报表是对外报告的会计报表。×
C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。×
C成本会计的对象是指成本核算。×
C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。√
C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。X
D当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本
中。×
D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。×
F“废品损失”账户月末没有余额。√
F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。Ｘ
F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。(√)
G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错
G工资费用就是成本项目。(×)
G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对
J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。(√)
J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。(×)
J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对
J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。√
J接生产工艺过程的特点，工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种，X
K可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错
K可修复废品是指经过修理可以使用，而不管修复费用在经济上是否合算的废品。Ｘ
P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。×
Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。Ｘ
Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资，均应通过“应付工资”科目核算。Ｘ
S生产车间耗用的材料，全部计入“直接材料”成本项目。Ｘ
S适应生产特点和管理要求，采用适当的成本计算方法，是成本核算的基础工作。(×)
W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。对
Y“预提费用”可能出现借方余额，其性质属于资产，实际上是待摊费用。对
Y引起资产和负债同时减少的支出是费用性支出。X
Y以应付票据去偿付购买材料的费用，是成本性支出。X
Y原材料分工序一次投入与原材料在每道工序陆续投入，其完工率的计算方法是完全一致的。Ｘ
Y运用连环替代法进行分析，即使随意改变各构成因素的替换顺序，各因素的影响结果加总后仍等于指标的总差异，因此更换各因索替换顺序，不会影响分析的结果。(×)
Z在产品品种规格繁多的情况下，应该采用分类法计算产品成本。对
Z直接生产费用就是直接计人费用。X
Z逐步结转分步法也称为计列半成品分步法。√

A按年度计划分配率分配制造费用，“制造费用”账户月末(可能有月末余额/可能有借方余额/可能有贷方余额/可能无月末余额)。
A按年度计划分配率分配制造费用的方法适用于(季节性生产企业)