单位(子单位)工程质量竣工验收记录表.docx

单位（子单位）工程质量竣工验收记录表
编号： 001
工程名称
星云路污水截流工程一标段
类型
预制砼管铺设
工程造价
425.50万元
施工单位
北京长青市政工程有限责任公司
技术负责人
王智英
开工日期
2014年3月20日
分包单位
/
项目技术负责人
张楚
竣工日期
2014年6月30日
序号
项目
验收记录
验收记录
1
分部工程
共 3 分部，经查 3 部分

符合标准及设计要求 3 分部
合格
2
质量控制资料核查
共 8 项，经审查符合要求 8

项，经核定符合规范规定 8 项
资料齐全
3
安全和主要使用功能核查及抽查结果
共核查 5 项，符合要求 5 项，

共抽查 5 项，符合要求 5 项，

经返工处理符合要求 0 项。
报告齐全，合格
4
观感质量检验
共抽查 7项，符合要求 7 项，

不符合要求 0 项。
好
5
综合验收结论
经检查，验收该工程施工质量、竣工文件符合设计和规范要求，质量合格同意验收。
参
加
验
收
单
位
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位

（公章）

项目负责人：

2014年6月30日

（公章）

项目负责人：

2014年6月30日

（公章）

项目负责人：

2014年6月30日

（公章）

项目负责人：

2014年6月30日

单位（子单位）工程质量控制资料核查表
工程名称
星云路污水截流工程一标段
施工单位
北京长青市政工程有限责任公司
序号
资料名称
份数
核查意见
1
材质质量保证资料
①管节、管件、管道设备及管配件等；②防腐层材料、阴极保护设备及材料；③钢材、焊材、水泥、砂石、橡胶止水面、混凝土、砖、混凝土外加剂、钢制构件、混凝土预制构件
17
资料齐全，合格
2
施工检测
①管道接口连接质量检测（钢管焊接无损探伤检验、法兰或压兰螺栓拧紧力矩检测、熔焊检验）；②内外防腐（包括补口、补伤）防腐检测；③预水压试验；④混凝土强度、混凝土抗渗、混凝土抗冻、砂浆强度、钢筋焊接；⑤回填土压实度；⑥柔性管道环向变形检测；⑦不开槽施工土层加固、支护及施工变形等测量；⑧管道设备安装测试；⑨阴极保护安装测试；⑩桩基完整性检测、地基处理检测
25
资料齐全，合格
3
结构安全和使用功能性检测
①管道水压试验；②给水管道冲洗消毒；③管道位置及高程；④浅埋暗挖管道、盾构管片拼装变形测量；⑤混凝土结构管道渗漏水调查；⑥管道及抽生泵站设备（或系统）调试、电气设备电试；⑦阴极保护系统测试；⑧桩基动测、静载试验
3
资料齐全，合格
4
施工测量
①控制桩（副桩）、永久（临时）水准点测量复核；②施工放样复核；③竣工测量
3
资料齐全，合格
5
施工技术管理
①施工组织设计（施工方案）、专题施工方案及批复；②焊接工艺评定及作业指导书；③图纸会审、施工技术交底；④设计变更、技术联系单；⑤质量事故（问题）处理；⑥材料、设备进场验收；计量仪器校核报告；⑦工程会议纪要；⑧施工日志
15
资料齐全，合格
6
验收记录
①验收批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量验收记录；②隐蔽验收记录
123
资料齐全，合格
7
施工记录
①接口组对拼装、焊接、栓接、熔接；②地基基础、地层等加固处理；③桩基成桩；④支护结构施工；⑤沉井下沉；⑥混凝土浇筑；⑦管道设备安装；⑧顶进（掘进、钻进、夯进）；⑨沉管沉放及桥管吊装；⑩焊条红配、焊接热处理；防腐层补口补伤等
3
资料齐全，合格
8
竣工图

1
资料齐全，合格
结论：

施工项目经理：
年 月 日
结论：

总监理工程师：
年 月 日

单位（子单位）工程观感质量核查表
工程名称
星云路污水截流工程一标段
施工单位
北京长青市政工程有限责任公司
序号
检查项目
抽查质量情况
好
中
差
1
管道
工程
管道、管道附件位、
附属构筑物位置
符合规范要求
√

2
管道设备
符合规范要求
√

3
附属构筑物
符合规范要求

√

4
大口径管道（渠、廊）：管道内部、管廊内管道安装

5
地上管道（桥管、架空管、虹吸管）及承重结构

6
回填土
符合规范要求
√

7
顶管、
盾构、
浅埋暗挖、定向钻、
夯管
管道结构

8
防水、防腐

9
管缝（变形缝）

10
进、出洞口
符合规范要求
√

11
工作坑（井）
符合规范要求
√

12
管道线形
符合规范要求
√

13
附属构筑物

14
抽升
泵站
下部结构

15
地面建筑

16
水泵机电设备、管道安装及基础支架

17
防水、防腐

18
附属设备、工艺

观感质量综合评价
好
结论：

经检查，符合规范要求，外观质量合格。

施工项目经理：
年 月 日
结论：

经检查，符合规范要求，外观质量合格，同意验收。

总监理工程师：
年 月 日
注：地面建筑宜符合现行国家标准（建筑工程施工质量验收统一标准）GB50300的有关规定。

单位（子单位）工程结构安全和使用功能性检测记录表
工程名称
星云路污水截流工程一标段
施工单位
北京长青市政工程有限责任公司
序号
安全和功能检查项目
资料核查意见
功能抽查结构
1
压力管道水压试验（无压力管道严密性试验）记录
齐全
合格
2
给水管道冲洗消毒记录及报告

3
阀门安装及运行功能调试报告及抽查检验

4
其他管道设备安装调试报告及功能检测

5
管道位置高程及管道变形测量及汇总表
齐全
合格
6
阴极保护安装及系统测试报告及抽查检验

7
防腐绝缘检测汇总表及抽查检验

8
钢管焊接无损检测报告汇总表

9
混凝土试块抗压强度试验汇总表
齐全
—
10
混凝土试块抗渗、抗冻试验汇总表
齐全
—
11
地基基础加固检测报告

12
桥管桩基础动测或静载试验报告

13
混凝土结构管道渗漏水调查记录
齐全
合格
14
抽升泵站的地面建筑

15
其他

结论

施工项目经理：
年 月 日
结论

施工项目经理：
年 月 日
注：抽生泵站的地面建筑宜符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
管道主体工程 分部（子分部）工程质量验收记录表
编号： 001
工程名称
星云路污水截流工程一标段
分部工程名称
管道主体工程
施工单位
北京长青市政工程有限责任公司
技术部门负责人
张峻
质量部门负责人
赵辉
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
分项工程名称
验收批数
施工单位检查评定
验收意见
1
管道基础
7
自检合格

2
管道接口连接
7
自检合格
3
管道铺设
7
自检合格
4
工作井
2
自检合格
5
顶管管道
1
自检合格

质量控制资料
资料齐全，完整
合格
安全和功能检验（检测）报告
报告齐全，合格
合格
观感质量验收
好
好
验收单位
分包单位
项目经理 / 年 月 日
施工单位
项目经理 何勇 2014年6月17日
设计单位
项目负责人 韩九龙 2014年6月17日
监理单位
总监理工程师 陈志华 2014年6月17日
建设单位
项目负责人（专业技术负责人） 王国良 2014年6月17日

管道铺设 分项工程质量验收记录表
编号： 001
工程名称
星云路污水截流工程一标段
分项工程名称
管道铺设
验收批数
7
施工单位
北京长青市政工程有限责任公司
项目经理
何勇
项目技术负责人
张楚
分包单位
/
分包单位负责人
/
施工班组长
窦鹏
序号
验收批名称、部位
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
W1—W2
自检合格

合格
2
W2—W3
自检合格
3
W3—W4
自检合格
4
W4—W5
自检合格
5
W5—W6
自检合格
6
W6—W7
自检合格
7
W7—W8
自检合格

检
查
结
论

自检合格。

施工项目技术负责人： 张楚
2014年6月17日

验
收
结
论
经检查，符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB502682—2008规范要求，同意验收。

监理工程师：
（建设项目专业技术负责人） 王征
2014年6月17日