中国儿童青少年视觉健康防控与应对策略.pptx
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1、中国儿童青少年视觉健康防控与应对策略技术创新,变革未来报告研究范畴本报告围绕儿童青少年视觉健康展开,重点关注近视问题2022年两会期间,视觉健康这一话题被多次提及,全民视觉健康已经上升到国家战略关注层面,从各个层面做好全流程 全周期的眼病防治十分重要。其中,儿童青少年视觉健康是构建国民视觉健康中重要的一环,因此,本报告主要围绕此领 域展开。本次报告调研了3200位3-18岁孩子的家长,结果显示目前有视觉健康问题的孩子中,近视问题最为普遍,故本 报告也将围绕儿童青少年的近视问题展开研究。不同年不同年龄龄段关注的段关注的视觉视觉健康健康问题问题及本及本报报告研究范畴告研究范畴3-6岁岁关注问题:先
2、天性白内障/青光眼、遗传性 视网膜病变、远视、散光、弱视、斜视等6-18岁岁关注问题:近视、斜视、弱视、过敏性眼 病、干眼症、角膜炎18-35岁岁关注问题:近视、远视、干眼症、结膜炎35-55岁岁关注问题:青光眼、老花眼、糖网、黄斑变性病变55岁岁以上以上关注问题:白内障、老花眼、糖网、青光眼样本:有视觉健康问题的孩子的家长N=3200,于2022年3月通过调研获得。本本 次次 研研 究究 范范 畴畴 全全 民民 视视 觉觉 健健 康康年年龄龄界定界定3-18周周岁岁幼儿园学生小学生初中生高中生眼部眼部问题问题儿儿 童童 青青 少少 年年 视视 觉觉 健健 康康近近视视研研 究究 重重 点点4
3、38儿童青少年视觉健康防控难点(1/5)视觉健康防控体系主体众多,防控步调难以统一我国儿童青少年防控体系的建设与顺利运转需要学校、政府部门、家长、医疗机构等多方共同协作,目前儿童青少年近视 率仍居高不下的现状,体现出各方主体在体系运转中仍存在一定的问题。在成绩至上观念下,学校和家庭分别从校内外两 端给予了儿童青少年繁重的学习压力,这同时也压缩了他们的户外运动时间,且各方对于视觉健康知识的宣传教育工作不 够完善,导致儿童青少年及其家长对于视觉健康问题的认知存在缺失,一旦发现问题时,情况已经不可逆,此外,目前我 国仍处于缺少专业的视光、验光机构及相应的专业人才的阶段。儿童青少年防控各主体痛点儿童青
4、少年防控各主体痛点问题问题分析分析学校学校家家长长政府部政府部门门校内学校内学习负习负担担过过重重视视力力监测监测力度薄弱力度薄弱 卫卫生健康教育不足生健康教育不足顶层规顶层规划有待完善划有待完善宣宣传传教育教育强强度度较较低低 公共体育公共体育设设施不足施不足医医疗疗机构机构专专业业技技术术有有待待加加强强 专专业业人人才才数数量量不不足足 公众教育力度公众教育力度较较弱弱校外学校外学习负习负担担过过重重对电对电子子产产品控制不足品控制不足 对户对户外运外运动动不不够够重重视视39儿童青少年视觉健康防控难点(2/5)筛查量(亿人次)2020年达标筛查量(亿人次)据推算,2025年预计在校生数
5、量达到3.22亿人次,按照一学 年两次的筛查标准,筛查量将达到6.44亿人次,老式验光仪 平均3min/人,加之后续的数据录入,视觉健康筛查工作量 极其繁重。实际筛查频率(%)每学期检查两次及以上每学期检查一次9.1%51.9%每学年检查一次32.1%每两学年检查一次3.7%3.1%0.2%与国家规定的每学 年不少于两次筛查 的要求相比,只有 61%的学校达到要 求次数。检查时间不固定更长时间检查一次来源:教育部,研究院自主研究及绘制。样本:定量样本有视觉健康问题的孩子的家长N=3200;于2022年3月通过调研获 得。注释:您孩子当前所在幼儿园/学校组织开展视觉健康筛查的频率大概是?准仍有2
6、.25亿人次缺口。5.405.525.645.785.903.536.046.186.306.442017 2018 2019 2020 2021e 2022e 2023e 2024e2025e儿童青少年视觉健康筛查量庞大、实际覆盖率不如预期我国近视现状不容乐观,呈现发生早、发展快、防控难的发展趋势,因此,在校阶段的入校筛查十分必要。国家方面,2021年儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版)指出,视力筛查频率每学年应不少于2次。根据问卷调研数据显 示,在筛查频率上,按照标准次数或超过标准次数进行筛查的学校仅占61%,其余39%的学校筛查频率少于一年两次。根据调研数据估算,2020年达到两次及
7、以上的筛查量的仅有3.53亿人次,与标准的5.78亿仍有2.25亿人次的缺口。未来,我国在校生数量将持续攀升,2025年预计达到3.22亿,按照这一标准,筛查量应达到6.44亿人次,筛查工作任务繁重。2017-2025年儿童青少年年儿童青少年标标准准视觉视觉健康健康筛查筛查量量儿童青少年儿童青少年视觉视觉健康健康实际筛查频实际筛查频率率据推算,2020年达到两次及以上 的筛查量只有3.53亿人次,与标VS儿童青少年视觉健康防控难点(3/5)儿童青少年视觉健康认知专业性难保证,家长认知有待加强在儿童青少年视觉健康防控中,家长作为第一责任人至关重要。在认知上,由于视觉健康相关知识的认知途径多样,难
8、以 形成一个完整系统的育儿体系。家长“病急乱投医”,在儿童青少年的视觉健康防控方面出现“千奇百态”的状况,大多 数情况下表现为视觉健康防控认知错位,具体表现为:过度关注,采用没有科学依据的民间偏方;不了解近视发生的机制 和损害的不可逆性,错过最佳配镜时机。家长作为儿童青少年视觉健康的第一道防线,需要正确认知,科学防控,守护孩子的视力。来源:世界卫生组织,研究院自主研究及绘制。儿童青少年儿童青少年视觉视觉健康健康认认知知现现状及防控状及防控误误区区防控防控误误区区家家长认长认知知朋友朋友/熟人熟人医生朋友医生朋友妈妈妈妈群群/家家长长群群视频视频/文章文章自行搜索自行搜索健康健康APP/小程序小
9、程序认认知途径多知途径多样样家长严格控制电子产品 使用情况青少年近视率美国每天花在电子屏幕上的时间远超中国10%70%中国长时间长时间近距离用眼是主要原因近距离用眼是主要原因近距离用眼时长长短儿童青少年 近视主要是 因为长时间 的近距离用 眼。不能过分推 责电子产品。采用没有科学依据的民间偏方相信没有营业资质的矫正机构过过度关注度关注只控制手机等电子产品使用时间对看书等长时间近距离用眼行为干预较少“不不仅仅是手机是手机”没有意识到近视伤害的不可逆转性对配镜、复查频率等认识不清轻视轻视危害危害40儿童青少年视觉健康防控难点(4/5)儿童青少年近视成因复杂多样,“精准防控”存在难度儿童青少年的近视
10、问题已经引起社会各界广泛关注,近视的成因具有复杂性,但在现代医疗技术条件下,近视的成因机制 仍未完全明朗,近视造成的眼轴过长仍无法完全治愈。就目前来看,近视的检查主要集中在视力、验光、散瞳等方面,检 查手段不够全面,且缺乏对眼底病变的早期筛查,这导致专业医生无法准确判断近视的具体类型,很难有针对性地在合适 的时机进行干预。然而随着科技的进步,医疗器械及筛查手段有了创新性的发展,可针对不同的情况进行全面精准的防控。儿童青少年近儿童青少年近视视的复的复杂杂性及防控痛点性及防控痛点生理状态身体状态饮食因素成成 因因 复复 杂杂用眼习惯遗传因素.近近视视的防控痛点的防控痛点常常 用用 方方 式式筛查筛
11、查大规模筛查 视力屈光检查检查视力检查 电脑验光 散瞳检影医生采用现有检查设备,可能无法判断近视具体 成因与详细类型。可能会缺少针对病因的 精准防控与干预措施。存存 在在 痛痛 点点近近视视存在复存在复杂杂性性解决方案解决方案科技科技赋赋能,全面能,全面检查检查,精准防控,精准防控医疗器械 筛查手段方式方式创创新新赋能新新兴兴技技术术AI大数据 物联网检查检查流程流程防控措施防控措施针对不同的 病因,进行 精准防控。全面检查 标准化筛查措措 施施 多多 样样轴性 近视调节过 度性近视近视的 调节滞后眼底病变预防筛查RGP角膜塑型镜等渐进镜 减负镜睫状肌麻痹剂等调节功能的训练强化眼底相机散瞳眼底
12、检查光学相干断层扫描41儿童青少年视觉健康防控难点(5/5)儿童青少年近视防控市场存在乱象,仔细甄别尤为重要近年来,我国近视问题不断加重,已然成为了困扰儿童青少年、家庭、学校和社会的一大公共卫生问题。如此庞大的人群 基数催生出旺盛的视力矫正需求。市场上不断涌现针灸、特效眼镜、护眼仪器等矫正方法与产品,其中有些确实可以起到 缓解眼部疲劳的作用。但在众多权威医学专家明确表示近视无法完全治愈的前提下,一些产品仍使用“度数修复”、“近 视克星”等表述进行虚假宣传,漫天要价;某些机构甚至并不具备医疗资质与专业的医生及验光人员,但仍未经过个性化 的精准验配便随意售卖角膜塑形镜,这可能使孩子的病情加重,或导
13、致角膜上皮脱落,甚至引发严重的角膜感染等问题。儿童青少年近儿童青少年近视视防控市防控市场现场现状状以以“近近视视 治愈治愈”为为 名,市名,市场场 存在防控存在防控 乱象乱象2019关于进一步规范儿 童青少年近视矫正工作切 实加强监管的通知中明 确指出,在目前医疗技术 条件下,近视不能治愈。资质资质资质不明无行业许可宣宣传传使用“恢复视力”等词语虚假宣传产产品品收收费费效果不明 价格高昂无临床验证 漫天收费部部 分分 商商 家家 乱乱 象象市场信息混乱家长心态焦虑部分商家售卖或提供没有资质、缺乏认证的产品及服务,造成严重后果。例例:作作为为三三类类医医疗疗器器械械,角角膜膜塑塑形形镜镜需需要要
14、严严谨谨的的验验配配过过程程。配戴者须在正规医疗机 构由经过专业培训的眼科医疗人员进行验配且需要定期复查。若听信部分商家的虚 假宣传,错误选择,会对孩子的视觉健康造成难以磨灭的严重后果。器具器具特效眼镜护眼仪器穴位按摩仪中医中医针灸按摩眼部热敷足底刺激新技新技术术3D训练5D热敷8D光学市面上的方法 可以缓解眼部 疲劳,无法达 到治愈目的。矫矫 正正 方方 法法缺乏临床验证的产品需要 仔细辨认矫正效果。选择机构时要认准者职业 许可与专业医生资质。视力矫正不能听信夸大虚假宣传,需要仔细甄别。近近视视具有具有 不可逆性不可逆性42近视的本质是眼轴过度增长,远处的物体无法在视网膜上清晰成像,而是落到
15、了视网膜前方,而眼内的多巴胺又直接影响了眼轴的长度,使得轴距变长。因此从医学层面来讲,近视可防、可控、不可治愈不可治愈,具有不可逆性不可逆性。儿童青少年视觉健康应对策略(1/5)科技加持,协同共建儿童青少年近视防控“天罗地网”从近视的生理性病因来看,想要消除近视的各种病理变化,如使眼轴变短、角膜曲率变平等,从而让裸眼视力恢复到正常 水平,目前还没有比较理想的治疗方式,大众较为认可的近视激光手术固然有一定的作用,但是不能根本消除近视固有的 并发症和手术本身存在的局限。所以,对儿童青少年近视问题的管理应聚焦于“以防控为主,治疗为辅”的核心逻辑,这 需要学校、医疗机构、家庭、有关部门的联动与配合,全
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