通用的S现场检查表.doc

安全生产资料模版
5S检查表

被查部门： 检查时间：

检查人员：

合计总分：
1、 清算和整顿活动检查表

序号
检查内容
检查标准
检查方法
检查结果
更正纠正跟踪
1
物饰分类
及
存弃规则
●未建立物饰分类及存弃
规则（1分）
●物饰分类及存弃规则不太完善（2分）
●物饰分类及存弃规则基本完善（3分）
●物饰分类及存弃规则较完善（4分）
●物饰分类及存弃规则完善（5分）
●审阅资料文件
●核对现场

2
清算
●尚未对身边物饰进行清算（1分）
●已清算、但不太彻底（2分）
●清算基本彻底（3分）
●清算较彻底（4分）
●清算彻底（5分）
●查看现场
●询问

3
整顿
●物饰尚未分类安置和标识（1分）
●部分物饰尚未分类安置和标识（2分）
●物饰已基本分类安置并标识，但取用不便（3分）
●物饰已分类安置和标识，取用较便利（4分）
●物饰已分类安置和标识，取用便利（5分）
●查看现场
●观察取用方法和时间

合计分：

2、清扫、清洁活动检查表

序号
检查内容
检查标准
检查方法
检查结果
更正纠正跟踪
1
计划
和
职责
●无计划、也未贯彻职责（1分）
●计划和职责规定不明确、不完善（2分）
●计划和职责规定基本完善（3分）
●计划和职责规定较完善（4分）
●计划和职责规定完善（5分）
●查阅资料文件

2
清扫
●未按计划和职责规定实施清扫（1分）
●未严格按计划和职责规定实施清扫（2分）
●基本按计划和职责规定实施了清扫（3分）
●偶然未按计划和职责规定实施清扫（4分）
●已按计划和职责规定实施了清扫（5分）
●查阅记录
●观察跟踪
●询问

3
清洁
●未养成清洁习惯、环境脏乱（1分）
●清洁坚持不好，效果差（2分）
●基本养成了清洁习惯，环境尚整洁（3分）
●已养成清洁习惯，环境比较整洁（4分）
●已养成清洁习惯（5分）
●观察现场
●检查记录
●询问

合计分：

3、保养活动检查表

序号
检查内容
检查标准
检查方法
检查结果
更正纠正跟踪
1
行为规范
和
培训计划
●无行为规范和培训计划（1分）
●有行为规范和培训计划，但不易理解和贯彻（2分）
●行为规范和培训计划尚可（3分）
●行为规范和培训计划较好（4分）
●行为规范和培训计划符合要求（5分）
●查阅资料文件

2
培训
●尚未很好开展培训（1分）
●培训计划性差、效果差（2分）
●培训基本按计划进行、效果尚可（3分）
●培训已按计划执行、效果较好（4分）
●培训已按计划执行，效果好（5分）
●查阅记录
●抽查培训效果（抽检考核与职工或员工交谈等）
●观察实际效果

3
沟通
与
自律
●职工或员工间沟通和自律尚未形成习惯（1分）
●沟通和自律较差（2分）
●沟通和自律一般（3分）
●沟通和自律较好（4分）
●沟通和自律好（5分）
●座谈
●观察

4
激励
和
奖惩
●未进行必要的激励和奖惩活动（1分）
●激励和奖惩活动偶然进行（2分）
●激励和奖惩活动已进行，但效果一般（3分）
●激励和奖惩活动已进行，效果较好（4分）
●激励和奖惩活动已进行，效果好（5分）
●座谈
●抽查案例
●观察效果

合计分：

4、清算和整顿效果检查表

序号
检查内容
检查标准
检查方法
检查结果
更正纠正跟踪
1
办公室
●物饰未分类杂乱安置（1分）
●尚有较多物饰杂乱安置（2分）
●物饰已分类，且已基本清算（3分）
●物饰已分类，清算较好（4分）
●物饰已分类，清算好（5分）
●现场观察
●抽查

2
办公台
●有较多不使用的物饰在桌上或抽屉内杂乱存放（1分）
●有15天以上才使用一次的物饰（2分）
●有较多7天以上才使用的物饰（3分）
●基本为7天内使用的物饰，且较整齐（4分）
●基本为7天内使用的物饰，且整齐（5分）
●现场观察
●抽查

3
生产现场
●产品堆放杂乱、设备、工具零乱、尚未标识（1分）
●仅有部分产品、设备、工具标识，现场仍很乱，有较多不用物饰（2分）
●产品、设备、工具已标识、产品堆放、设备和工具安置基本整齐，尚有少量不用物饰在现场（3分）
●产品已标识、产品堆放、设备和工具安置较整齐，基本无不用物饰在现场（4分）
●符合要求（5分）
●现场观察
●抽查

合计分：

5、清扫、清洁效果检查表

序号
检查内容
检查标准
检查方法
检查结果
更正纠正跟踪
1
公共场所
●垃圾多、无人管（1分）
●有人管、但不整洁
（2分）
●基本整洁，有少量脏物（3分）
●比较整洁（4分）
●整洁、无脏物（5分）
●现场观察等

2
办公台
(作业台)
●物饰、资料文件、工具、台面脏乱（1分）
●物饰、资料文件、工具、台面比较脏乱（2分）
●基本整洁（3分）
●比较整洁（4分）
●整洁（5分）
●观察现场

3
设备工具
●脏乱（1分）
●较脏乱（2分）
●基本整洁（3分）
●较整洁（4分）
●整洁（5分）
●观察现场

4
窗、天花板、墙面
●长久失修、也未打扫、清洁（1分）
●修理不及时、不常打扫、清洁（2分）
●基本整洁（3分）
●比较干净（4分）
●干净、明亮（5分）
●观察现场

5
洗手间
●严重失修、脏乱、臭味薰天（1分）
●失修、较脏乱、有臭味（2分）
●基本干净（3分）
●比较干净（4分）
●干净、明亮无异味（5分）
●观察现场

6
仓库
●垃圾长久未清脏乱（1分）
●较脏乱（2分）
●基本干净（3分）
●比较干净（4分）
●干净、整洁（5分）
●观察现场

合计分：
6、修养效果检查表

序号
检查内容
检查标准
检查方法
检查结果
更正纠正跟踪
1
日常
“5S”
活动
●无日常“5S”活动（1分）
●偶然活动（2分）
●基本按计划活动（3分）
●按计划活动，效果较好（4分）
●按计划活动，参加积极，效果好（5分）
●查阅记录
●观察
●座谈

2
观念
●较多职工或员工对“5S”无认识（1分）
●认识肤浅（2分）
●有基本认识（3分）
●认识较好（4分）
●观念准确，行动积极（5分）
●交谈
●考察

3
行为规范
●举止粗鲁，语言不美，不讲礼貌（1分）
●部分职工或员工不讲卫生，不廛礼貌（2分）
●个人表现较好，团队精神较差（3分）
●个人表现、团队精神较好（4分）
●团队精神好，个人表现好（5分）
●观察
●抽查
●座谈

4
服装
●不按规定着装、衣冠不整（1分）
●常不按规定着装、乱戴标卡（2分）
●基本按规定着装、配戴标卡（3分）
●执行着装、戴卡规定较好（4分）
●坚持按规定着装、戴卡（5分）
●观察

5
仪容
●不修边幅、又脏又乱（1分）
●部分职工或员工不修边幅、脏乱、但无更正纠正（2分）
●基本整洁、精神（3分）
●比较注重仪容，观念较好（4分）
●重视仪容，观念良好（5分）
●观察

合计分：