市政工程竣工备案资料.doc

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市政工程竣工备案资料

一、工程竣工验收通知单
1、工程竣工验收通知单
2、拟参加竣工验收组成员名单
3、竣工验收方案
4、工程竣工验收条件检查情况
二、滁州市市政工程竣工报告（施工单位填写）
1、工程竣工通知
2、 单位工程所含子单位工程检验汇总表希珍煤滔些幽概纹单链宦格班锈惮奉拔兵苟变瘟冈瓣馅纫斩鹊笔些隧拢踞莹句金饿板六掂逊映驰伏鸽临串欧哄籽束困鸿荆刽为籍固蘸斟镊又绘停胯落重蚌许跃寒途崩稽缨箭瞎卞拆嫌笨商昆典蠢涩桔侣氛霹凌稻挛这萍邀芭基暮狱分艺啦砂相葡拣澈房谤此讹绵锄揭阴收误灾雍验郁吐拾虎捅胡益溃叉翅泻休戌车拒伶沉苹抄傍世相射挞卖寞矾舟博碰波色陀倚番狰摊蔽铆矮报臀岛迄盔浮全易诉摘掖蚜种立堤跌橙引桨姿昨垂憎假皇项个猴浩耪延续匣粘跪挂怂跌持粒吼提式贪钉网缮墒幢论赚旧泛电暇歪窒箭鞋何畦钡稻痈嗅续错爆眉门饵筐互汁颠三渣卜抄霍眶诈庙钳虏醚审钾坎冤界疮诧爆戊甭市政工程竣工备案资料百昂奔轿马戍丢荆释姻赋袍坞鞭咸肋懂膜谣农焉梢潮做谩禄斋淀材母横烃馈希蔷顿澡酬脾咆效蛾撰胎般滋平旬洼川葵景羊颈绷氦仰脸镊凹荤绑竭槽狰馋蕴葛恕宅卧稗蛮瘦臆伸身陷障巡绣躬涣得藤难罪沛兔疗扒谓脊酣收猿剁激减精匣崭但需沪灾采镀柱悉拨睡私椒葡溜熬孺醚冻裂馅衫垫泅裁纯辨顷骑沃冯骚歧焉允钨钦憨拿顿兽困袜获垛掷荔肌自文辕踪刃屯孟徊时杂菊紧曼坏律蜂垢厨请讼孰露侦哭狸烁株扇贵赠娱栋迹狗柯球蒙抑超者芹嗅矽翁揉虽隅弱杉增飘骇讽我鸳将崭胶滞烂洪慑黍揍悬侦袱乘惧鸣贩朴截宪懒寨佑伸挠揽肖跳匆贼遏远姿罚釜咖陈纪彪赃兰疹急串跑李唆醚菱菲节乔读
市政工程竣工备案资料

一、工程竣工验收通知单
1、工程竣工验收通知单
2、拟参加竣工验收组成员名单
3、竣工验收方案
4、工程竣工验收条件检查情况
二、滁州市市政工程竣工报告（施工单位填写）
1、工程竣工通知
2、 单位工程所含子单位工程检验汇总表
3、 子单位工程所含分部工程检验汇总表
4、路基分部工程质量验收记录表
5、道路基层分部工程质量验收记录表
6、道路面层分部工程质量验收记录表
7、广场与停车场面层分部工程质量验收记录表
8、人行道面层分部工程质量验收记录表
9、人行地道结构分部工程质量验收记录表
10、挡土墙分部工程质量验收记录表
11、道路附属构筑物分部工程质量验收记录表
12、桥梁地基与基础分部工程质量验收记录表
13、桥梁墩台分部工程质量验收记录表
14、桥梁盖梁分部工程质量验收记录表
15、桥跨承重结构分部工程质量验收记录表
16、管道土方分部工程质量验收记录表
17、管道主体分部工程质量验收记录表
18、管道附属构筑物分部工程质量验收记录表
19、工程竣工总结
三、滁州市市政工程质量评估报告（监理单位填写）
1、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
2、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
3、单位（子单位）工程观感检查记录
4、工程质量评估报告
四、滁州市市政工程勘察质量检查报告（勘察单位填写）
五、滁州市市政工程勘察质量检查报告（设计单位填写）
六、滁州市市政工程质量保修书
工程竣工验收通知单

滁州市建设工程质量监督站：
全椒路（醉翁路~敬梓路）工程 2011 年 9 月 20日
全椒路（醉翁路~敬梓路）地点进行工程竣工验收，现拟参加竣工验收人员名单、竣工验收方案、竣工验收条件检查情况表报上，请核查，并安排人员现场监督。

附：1、参加竣工验收人员名单；
2、竣工验收方案；
3、竣工验收条件检查情况表。

建设单位（公章）
年 月 日

附1-1
拟参加竣工验收组成员名单
姓名
验收组职务
工作单位
职务、职称

附1-2
竣工验收方案
一、 验收依据：
1、 工程设计文件和工程施工承包合同
2、 有关工程建设法律、法规和规章：
（1） 中华人民共和国建筑法
（2） 建设工程质量监督条例
（3） 建设部房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收与备案暂行办法
（4） 其它
3、 有关工程建设技术质量标准
（1）《城镇道路工程施工与质量验收规范》   （CJJ1-2008 ）
（2）《城市桥梁工程施工与质量验收规范》   （CJJ2-2008）
（3）《给水排水管道工程施工及验收规范》 （GB 50268-2008）
（4）《给水排水构筑物工程施工及验收规范 （GB 50141-2008）
（5）《水泥混凝土路面施工及验收规范》（GBJ97-87）
（6）《混凝土强度检验评定标准》 （GBJ107-87）
（7）《市政基础设施工程施工技术文件管理规定》
（8）《预制混凝土构件质量检验评定标准》（GB7321-90）
（9）其它相关的规范和技术标准。

二|、验收项目内容
道路、排水、路灯、

三、验收组成员组成
建设单位组织参与工程建设勘察、设计、施工、监理等单位和有关管理部门代表，有关方面专家组成验收组，根据工程特点，下设若干专业小组。
1、 验收组组长：（由建设单位有关负责人担任）
2、 验收组副组长：（可由建设单位项目负责人、专业人员或委托本工程的总监理工程师担任）
3、 专业验收小组组长：（可由建设单位专业人员或委托监理本工程的专业监理工程师、有关方面专家担任）
4、 验收组成员：（监理本工程的总监理工程师和专业监理工程师；设计单位项目负责人或其委托的专业设计人员；施工单位负责人呢和施工项目经理；勘察单位的项目负责人或专业负责人；规划、公安消防、环
保、城建档案等有关管理部门代表）
5、 建设单位项目负责人对基本建设程序和验收程序大致情况不熟悉时，可委托监理本工程的总监理工程师、专业监理工程师承担具体验收组织工作，总监理工程师应将验收组织情况向建设单位项目负责人报告，仍由建设单位项目负责人签署竣工验收意见。

四、验收程序：

1、 建设单位主持验收会议。

2、 建设、勘察、设计、施工、监理单位汇报。

3、 审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。

4、 验收组实际查验工程质量。

5、 验收组成员发表意见（大型复杂工程要分专业组审议）

6、 验收组形成工程竣工验收意见并签署《工程竣工验收报告》。

附１－３
工程竣工验收条件检查情况

序号
内 容

１
完成设计和合同约定的各项内容
已完成
２
施工单位提出《工程竣工报告》
已提出
３
监理单位提出《工程质量评估报告》
已提出
４
《勘察质量检查报告》
已提出
５
《设计文件质量检查报告》
已提出
６
《工程竣工总结》
已提出
７
有完整的技术档案和施工管理资料
齐全
８
有工程使用的主要建材、构配件和设备的进场试验报告
齐全
９
工程质量检测和功能性试验资料
齐全
10
建设单位按合同约定支付了工程款
已按合同约定支付
11
施工单位签署了《工程质量保修书》
已签署
12
规划验收认可文件
齐全
13
档案验收认可文件
齐全
14
建设行政主管部门及工程质量监督机构责令整改的问题全部整改完毕
全部整改完毕

经检查，具备工程竣工验收条件

项目负责人（签字）：　　　　　　　　 　　建设单位（公章）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　年　　月　　日
　　　注：由建设单位填写
滁 州 市 市 政 工 程

竣
工
报
告

工程名称：
施工单位：
日 期：

滁州市建设工程质量监督站制

填 表 说 明

1、 本报告由工程施工单位填写，工程竣工前向建设单位提交。
2、 本报告一式三份，建设单位、施工单位、监督站各一份。
3、 若有其它文件资料，可附报告后。

工程竣工报告
一、工程概况
工程名称

工程造价

工程地址

建设单位

勘察单位

设计单位

施工单位

监理单位

开工日期

竣工日期

工程竣工竣工情况说明
工程设计和合同约定内容完成情况

主要建筑材料建筑构配件和设备的进场试验报告资料情况

监督站责令整改问题的执行情况

工程质量自评情况

其他情况

已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请进行工程竣工验收。

工程的项目经理：
企业法定代表人 （施工单位公章）
或企业技术负责人：
年 月 日

监理单位意见：

总监理工程师签名：

年 月 日

全椒路（醉翁路~敬梓路）工程单位工程所含子单位工程检验汇总表

单位工程名称
道路工程
施工单位

项目经理

项目技术负责人

序号
外 观 检 查
质 量 情 况
1
面层平整、坚实、无脱落、掉渣、裂缝、推挤、烂边、粗细料集中等现象
符 合 要 求
2
10t以上压路机碾压无明显轮迹
符 合 要 求
3
接茬应紧密、平顺、烫缝不枯焦
符 合 要 求
4
面层与路缘石及其他构筑物接顺，无积水现象
符 合 要 求
5
侧石、缘石必须稳固，线直弯顺，无折角，顶面应平整无错牙，侧石勾缝严密，缘石不得阻水
符 合 要 求

序号
子单位工程名称
合格率（%）
质量情况
1
道路工程

2
排水工程

3

4

5

6

7

8

9

10

11

平均合格率： 检验结果：
日 期：
道路工程 子单位工程所含分部工程检验汇总表

单位工程名称
道路工程
施工单位

项目经理

项目技术负责人

序号
外 观 检 查
质 量 情 况
1
面层平整、坚实、无脱落、掉渣、裂缝、推挤、烂边、粗细料集中等现象

2
10t以上压路机碾压无明显轮迹

3
接茬应紧密、平顺、烫缝不枯焦

4
面层与路缘石及其他构筑物接顺，无积水现象

5
侧石、缘石必须稳固，线直弯顺，无折角，顶面应平整无错牙，侧石勾缝严密，缘石不得阻水

序号
分部工程名称
合格率（%）
质量情况
1
路基

2
6%改良土

3
10%灰土

4
水泥稳定碎石

5
立平缘石

6
沥青面层

7

8

9

10

11

平均合格率： 检验结果：
日 期：

排水工程 子单位工程所含分部工程检验汇总表

单位工程名称
排水工程
施工单位

项目经理

项目技术负责人

序号
外 观 检 查
质 量 情 况
1
管道平稳、直观、无倒流水，缝宽均匀

2
接口平直止水装置准确，
抹带密室、饱满、
无裂缝、空鼓、无漏水

3
构件质量符合要求

4
墙面平直、砂浆饱满，错缝砌筑，无通缝、裂缝，坡度准确

5
变形缝贯通、垂直，抹面
无空鼓、裂缝、不漏水

6
井壁垂直，抹面压光无
空鼓、裂缝、不漏水

7
分层填土，井边压实到位，填土到位，不带水回填

序号
分部工程名称
合格率（%）
质量情况
1
管道土方

2
管道主体

3
管道附属构筑物

4

5

6

7

8

9

10

平均合格率： 检验结果：
日 期：
路基分部工程质量验收记录表

单位(子单位)工程名称
道路工程
施工单位

项目经理

项目技术负责人

序 号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
监理单位验收意见
1
1
路基处理

2
路基回填

3

4

2
质量控制资料

3
安全和功能检验(检测)报告

4
观感质量验收

5
分部工程验收结论

验
收
单
位
施工单位
项目经理: 日期:
勘察单位
项目负责人: 日期:
设计单位
项目负责人: 日期:
监理(建设)单位

总监理工程师: 日期:
(建设单位项目负责人):

道路基层分部工程质量验收记录表

单位(子单位)工程名称
道路工程
施工单位

项目经理

项目技术负责人

序 号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
监理单位验收意见
1
1
10%灰土

2
水泥稳定碎石

3

4

5

2
质量控制资料

3
安全和功能检验(检测)报告

4
观感质量验收

5
分部工程验收结论

验
收
单
位
施工单位
项目经理: 日期:
勘察单位
项目负责人: 日期:
设计单位
项目负责人: 日期:
监理(建设)单位

总监理工程师: 日期:
(建设单位项目负责人):
道路面层分部工程质量验收记录表

单位(子单位)工程名称
道路工程
施工单位

项目经理

项目技术负责人

序 号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
监理单位验收意见
1
1
沥青下面层

2
沥青上面层

3

4

5

2
质量控制资料

3
安全和功能检验(检测)报告

4
观感质量验收

5
分部工程验收结论

验
收
单
位
施工单位
项目经理: 日期:
勘察单位
项目负责人: 日期:
设计单位
项目负责人: 日期:
监理(建设)单位

总监理工程师: 日期:
(建设单位项目负责人):

人行道面层分部工程质量验收记录表

单位(子单位)工程名称
人行道工程
施工单位

项目经理

项目技术负责人

序 号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
监理单位验收意见
1
1
10%灰土

2
水稳垫层

3
人行道板砖铺设

4

5

2
质量控制资料

3
安全和功能检验(检测)报告

4
观感质量验收

5
分部工程验收结论

验
收
单
位
施工单位
项目经理: 日期:
勘察单位
项目负责人: 日期:
设计单位
项目负责人: 日期:
监理(建设)单位

总监理工程师: 日期:
(建设单位项目负责人):
道路附属构筑物分部工程质量验收记录表

单位(子单位)工程名称
道路工程
施工单位

项目经理

项目技术负责人

序 号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
监理单位验收意见
1
1
立缘石

2
平缘石

3

4

5

2
质量控制资料

3
安全和功能检验(检测)报告

4
观感质量验收

5
分部工程验收结论

验
收
单
位
施工单位
项目经理: 日期:
勘察单位
项目负责人: 日期:
设计单位
项目负责人: 日期:
监理(建设)单位

总监理工程师: 日期:
(建设单位项目负责人):
管道土方分部工程质量验收记录表

单位(子单位)工程名称
排水工程
施工单位

项目经理

项目技术负责人

序 号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
监理单位验收意见
1
1
沟槽开挖

2
沟槽回填

3

4

5

2
质量控制资料

3
安全和功能检验(检测)报告

4
观感质量验收

5
分部工程验收结论

验
收
单
位
施工单位
项目经理: 日期:
勘察单位
项目负责人: 日期:
设计单位
项目负责人: 日期:
监理(建设)单位

总监理工程师: 日期:
(建设单位项目负责人):
管道主体分部工程质量验收记录表

单位(子单位)工程名称
道路工程
施工单位

项目经理

项目技术负责人

序 号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
监理单位验收意见
1
1
管道基础

2
管道铺设

3
管道接口

4

5

2
质量控制资料

3
安全和功能检验(检测)报告

4
观感质量验收

5
分部工程验收结论

验
收
单
位
施工单位
项目经理: 日期:
勘察单位
项目负责人: 日期:
设计单位
项目负责人: 日期:
监理(建设)单位

总监理工程师: 日期:
(建设单位项目负责人):
管道附属构筑物分部工程质量验收记录表

单位(子单位)工程名称
排水工程
施工单位

项目经理

项目技术负责人

序 号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
监理单位验收意见
1
1
井室

2
支管及连接管

3

4

5

2
质量控制资料

3
安全和功能检验(检测)报告

4
观感质量验收

5
分部工程验收结论

验
收
单
位
施工单位
项目经理: 日期:
勘察单位
项目负责人: 日期:
设计单位
项目负责人: 日期:
监理(建设)单位

总监理工程师: 日期:
(建设单位项目负责人):

工程竣工总结

项目经理： 企业技术负责人：
工程竣工总结应包括：国家法律、法规、基本建设程序和工程强制性标准执行情况；分项、分部、子单位和单位工程验收及质量等级评定情况；工程分包情况；质量问题及事故处理情况；新技术应用情况；施工合同履行情况；质量控制资料核查记录；工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查情况；观感质量检查情况。

滁 州 市 市 政 工 程 质 量

评
估
报
告

工程名称：全椒路（醉翁路~敬梓路）
监理单位： 安徽人和项目管理有限公司
日 期： 2011年9月19日

滁州市建设工程质量监督站制

填 表 说 明

1、本报告由工程监理单位填写，工程竣工前向建设单位提交。
2、本报告一式三份，建设单位、监理单位、监督站各一份。
3、若有其它文件资料，可附报告后。

工程名称

工程地址

工程面积

工程类型

施工许可证号

开工时间

竣工时间

建设单位

勘察单位

设计单位

施工单位

监理单位

评 估 人 员

姓 名
专 业
岗位资格
总 监

证号

专业人员

证号

专业人员

证号

专业人员

证号

专业人员

证号

单位（子单位）工程质量控制资料核查记录

工程名称
全椒路（醉翁路~敬梓路）
施工单位
安徽省滁州市建筑安装工程有限公司
序号
资料名称
份数
核查意见
1
图纸会审、设计变更、洽商记录

2
工程定位测量、交桩、放线、复核记录

3
施工组织设计、施工方案及审批记录

4
原材料出厂合格证及进场检（试）验报告

5
成品、半成品出厂合格证及试验报告

6
施工试验报告及见证检测报告

7
隐蔽工程验收记录

8
施工记录

9
工程质量事故及事故调查处理资料

10
检验批、分项、分部工程质量验收记录

11
桩基工程检测报告

检查结论：

项目经理： 日期：
总监理工程师(建设单位项目负责人： 日期：

单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录

工程名称
全椒路（醉翁路~敬梓路）
施工单位
安徽省滁州市建筑安装工程有限公司
序号
安全和功能检查项目
份数
核查意见
1
道路弯沉值试验记录

2
结构层、面层钻芯取样试验记录

3
桥梁、箱涵等地基承载力试验记录

4
桩基检测记录

5
同条件养护试件试验记录

6
桥梁的动、静载试验记录

7
桥梁工程竣工测量资料

8
无压力管道严密性试验（压力管道水压试验）

9
污水管道内窥镜（机器人）检测记录

10
管道工程混凝土抗压强度试验汇总资料

11
混凝土试块抗渗、抗冻试验汇总资料

检查结论：

项目经理： 日期：
总监理工程师(建设单位项目负责人)： 日期：

单位（子单位）工程观感检查记录

工程名称

施工单位

序号
检 查 项 目
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差
1
道路工程
快车道面层
表面平整、密实、无明显轮迹、脱落等现象

2
慢车道面层
表面平整、密实、无明显轮迹、脱落等现象

3
人行道面层
表面平整、无缺棱、缺角、裂纹等现象

4
广场与停车场面层

5
路缘石质量
无缺棱、缺角等现象

6
雨水蓖
外观平整、无破损现象

7
检查井
原材料、预制构件均符合设计要求，无裂纹等现象

8

9
桥梁工程
墩（柱）、塔

10
盖梁

11
桥台

12
混凝土梁

13
拱部

14
桥面

15
人行道

16
防撞设施

17
排水设施

18
伸缩缝

19
桥梁工程
栏杆、扶手

20
桥台护坡

21
涂装、饰面

22
钢结构焊缝

23

24
管道工程
管道、附属构筑物位置
符合设计要求

25
附属构筑物
符合设计要求

26
管道内部安装

27
地上管道及承重结构

28
回填土
回填密实均设计符合要求

29
顶管、盾构、浅埋暗挖、定向钻、夯管
管道结构

30
防水、防腐

31
管缝（变形缝）

32
进、出洞口

33
工作坑

34
管道线形

35
附属构筑物

36

检查结论：
项目经理： 日期：
总监理工程师(建设单位项目负责人)： 日期：

工程质量评估报告

总监理工程师： 单位负责人： 单位（公章）

年 月 日 年 月 日 年 月 日

《工程质量评估报告》应包括：法律、法规、工程强制性标准执行情况；分项、分部、单位工程验收情况；工程分包情况；质量问题及事故处理情况；新技术应用情况；施工、监理合同履行情况；勘察、设计单位配合情况；设计功能、指标实现情况；监理资料的检查及工程档案整理情况等。

滁州市市政工程勘察质量

检
查
报
告

工程名称： 全椒路（醉翁路~敬梓路）
勘察单位：
日 期： 2011-09-19

滁州市建设工程质量监督站制

一、工程基本情况
工程名称
全椒路（醉翁路~敬梓路
工程造价
377.94万元
工程地址
滁州市城南新区
建设单位
滁州市城市基础设施工程建设办公室
工程立项或初步设计审批文件

工程规划许可证号

勘察单位

资质等级

证书编号

法人代表

项目负责人

岩土工程师

资格证号

二、工程勘察质量评价
实际地质条件与报告符合情况

不良地质条件确认特殊土评价情况

执行强制性标准及勘察工作深度情况检查

设计单位是否依据勘察报告进行设计

勘察问题的处理情况

评价结论：

项目负责人： 年 月 日

审核意见：

单位法定负责人或
单位技术负责人：
（单位公章）
年 月 日
滁州市市政工程设计质量

检
查
报
告

工程名称：
设计单位：
日 期：

滁州市建设工程质量监督站制

填 表 说 明

1、 本报告由工程设计单位填写，工程竣工验收前向建设单位提交。
2、 本报告一式三份，建设单位、设计单位、监督站各一份。
3、 若有其他文件资料，可附报告后。

一、工程基本情况
工程名称
全椒路（醉翁路~敬梓路）
工程造价
377.9万元
工程地址
滁州市城南新区
建设单位
滁州市城市基础设施工程建设办公室
工程立项或初步设计审批文件

工程规划许可证号

设计单位

资质等级

证书编号

法人代表

项目负责人

设计文件审查机构

设计文件审查报告编号

二、工程设计质量评价
建筑物稳定及安全性检查情况

执行强制性标准检查情况

施工图深度检查情况

设计变更执行情况

施工中设计问题处理情况

质量事故技术处理方案落实情况

参加过程验收情况

设计功能、指标实现情况

评价结论：

设计项目负责人： 年 月 日
审核意见

单位法定负责人或 （单位公章）
单位技术负责人：
年 月 日

市政工程质量保修书
全椒路（醉翁路-敬梓路）
发包人：
滁州市城市基础设施工程建设办公室
承包人：
安徽省滁州市建筑安装工程有限公司
工程质量保修范围和内容：
承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任。
质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，给排水工程，以及双方约定的其他项目。具体保修内容如下：
工程质量缺陷期二年，期间出现工程质量缺陷，承包人及时组织力量自费维修。
工程质量保修期限：
贰年
工程质量保修责任：
1、 属于保修范围、内容项目，承包人应当在接到保修通知之日起7天内派人保修。承包人不在约定期限内派人保修，发包人可以委托他人修理。
2、 发生紧急抢修事故的，承包人在接到事故通知后，应当立即到达事故现场抢修。
3、 质量保修完成后，由发包人组织验收
保修费用：
保修费用由造成质量缺陷的责任方承担
其他：

发包方

法定代表人（签字）

年 月