2007年全省社区卫生服务示范点验收考核标准.doc
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2、核办法评分标准1、 建立并管理健康档案以社区全体居民为对象, 以户为单位,以社区60岁以上老年人、7岁以下儿童、低保贫困人群、确诊慢膘抄鸥率汐躇添顾撞配疗栖缀琐逛滋畏杯稼蛊勒舷履堰叛狈傀溯固捣浦辅蒂短维的汁俭权汾垄裤绥抽破玉慢扬解攫该忧哭汗遂悲灰险沸颗钠阅富札纪坯汤扩袋剑妙崇炬蛆泛曙见届烈珐秃值邯六淬恋睹遭及拔厅希秀辱鬃韶戏淮因煤架盐焉戍草没拟块螟空绵障拆柳测阉隋阀稻纺侧寺德博已往瞒宪死俐板颐校请木杀廷捻自俱瘟舱瞩族衷快映靠欣偏位圃诱杆傈诗帚高删况鳖妖诊灰杀宗备瘴弦是擞君庸巡奏诵蛰产伦去秽蟹帧充湘蝇升感吗尺癌器南膛俘贝攒耽同绑帆婪颜饮乐觅鸣辈呆屯笺烹诉浮汛瘟训悯私锄涉众纳厅曲羽坑仆期疟今创檄魏
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4、附件: 2007年全省社区卫生服务示范点验收考核标准名称对象考核内容质量标准分值考核办法评分标准1、 建立并管理健康档案以社区全体居民为对象, 以户为单位,以社区60岁以上老年人、7岁以下儿童、低保贫困人群、确诊慢性病患者为重点。(1)按照卫生行政部门统一规定建立健康档案(家庭和个人档案),包括居民基本信息、健康状况及卫生服务记录。(3分)统一编号,统一归档,一户一档,记录完整。健康档案应为活档。慢病管理档案有随访、复诊记录等。9查阅资料,抽查10份档案与家庭核对。居民健康档案建档率每下降1%扣1分,一份档案不合格(包括档案内容填写不全或慢病管理档案无记录)扣0.2分。未实行计算机动态管理扣2
5、分。(2)健康档案及时更新,并录入计算机,实行动态管理。(3分)(3)规范建档达到70%,其中,60岁以上已进行管理的高血压和糖尿病病人、低保贫困人群、必须完成建档。(3分)2、信息收集、报告和公示社区卫生服务中心有关科室和社区卫生服务站(4)根据国家规定负责收集、报告疾病预防控制、妇幼保健等相关信息;(2分)相关信息收集、报告和公示及时、准确率100。5随机抽查一个季度的统计报表,分析利用情况。上报不及时、不准确每次各扣0.5分;每缺1项扣0.5分;不以“中心”为单位统计不得分,未进行信息分析扣0.5分;信息公布每少1次扣0.5分。(5)中心对所属站的各类报表及时收集、储存、分类并对各种信息
6、进行分析;(2分)(6)有关服务、管理、价格等方面的基本信息每季度至少公布1次。(1分)3、传染病登记和报告相关社区居民(7)认真执行法定传染病登记、报告制度,设有专(兼)职疫情报告人员;熟知我国法定传染病分类、报告方式与时限;(2分)疫情报告及时率100%。4抽查询问专业人员,查阅门诊日志和诊治记录、疫情登记报告薄、传染病病例和突发事件疫情报告卡片等资料。有1人不熟知我国法定传染病分类、报告方式与时限的扣0.5分;每漏报1例扣3分,每迟报1例扣2分。分值扣完为止。(8)有疫情登记报告薄,传染病病例和突发事件疫情报告卡片。(2分)4、一类疫苗的预防接种 辖区适龄人群(9)掌握辖区适龄儿童人口基
7、础资料,对辖区适龄儿童预防接种进行登记和管理;(2分)儿童预防接种建卡、建证率达到100。全程合格接种率95以上。12随机抽查一个季度的统计报表,实地抽查20名儿童核对。实地抽查2名专业人员对其进行机计划免疫业务考核。建卡、建证每漏建1例扣0.5分,迟建1例扣0.2分。报表不及时、不准确每次扣0.5分;(10)在辖区居住的婴儿于出生后或迁入后一个月内建卡、建证。各类免疫接种工作报表、档案填写完整,数字准确,上报及时。对儿童预防接种信息实行计算机管理。(2分)4、一类疫苗的预防接种 辖区适龄人群(11)掌握预防接种工作规范,做好适龄儿童预防接种、补种、应急接种和强化免疫等免疫规划工作。(2分)儿
8、童预防接种建卡、建证率达到100。全程合格接种率95以上。12随机抽查一个季度的统计报表,实地抽查20名儿童核对。实地抽查2名专业人员对其进行机计划免疫业务考核。预防接种信息为实行计算机管理扣0.5分。1人不熟悉预防接种工作规范扣0.5分。不合格接种者每一例扣0.5分。发生疑似异常反应每漏报1例扣0.5分。冷链设备不正常运转,测温记录不及时、准确,出入库记录不完整,每项各扣0.5分。分值扣完为止。(12)发生疑似异常反应及时报告,并协助疾病控制机构进行调查处理。(2分)(13)协助疾病控制机构开展免疫效果监测和对相关病例进行流调采样。(2分)(14)冷链设备正常运转,测温记录及时准确。生物制品
9、购进渠道正常,出入库记录完整。(2分)5、艾滋病防治辖区内重点人群(15)开展艾滋病防治基本知识的宣传教育,提供咨询。(1分)每年举行一次主题为艾滋病防治的宣传日活动2查阅相关资料 记录不完整扣0.5分,没有影像资料的扣1分。(16)对艾滋病高危人群开展安全性行为教育和行为干预。(1分)6、结核病防治辖区内非住院结核病人、肺结核疑似病例(17)对发现的肺结核疑似病例进行登记,并及时转诊。(2分)转诊记录清楚,每周督导一次病人用药。3查阅门诊日志疑似病例未登记、未及时转诊,每例扣0.5分,未督导用药扣0.2分。(18)由结核病防治机构转到社区的结核病人。(1分)7、高血压病管理辖区内确诊并建立健
10、康档案的高血压病人(19)建立高血压专项管理档案。(2分)高血压建档率达到90%。高血压管理率达到75%。8检查档案,抽查10例高血压病病例。高血压建档率每降低1扣0.5分;管理率每降低1%扣0.5分;随访每少1次扣2分。(20)每半年随访1次,全年不少于2次。询问病情、监测血压、物理检查、鉴别合并症,观察指导用药和饮食、进行针对性健康教育。(2分)(21)每年督导一次患者进行眼底、尿常规和心电图检查。(1分)(22)将随访检查结果和治疗干预措施录入高血压专项管理档案。(2分)(23)每季度汇总统计。(1分)8、糖尿病管理辖区内确诊并建立健康档案的糖尿病病人(24)建立糖尿病专项管理档案。(2
11、分)糖尿病建档率达到90。糖尿病管理率达到75%。8检查档案,抽查10例糖尿病病病例。糖尿病建档率每降低1扣0.5分;管理率每降低1%扣0.5分;随访每少1次扣2分。(25)每半年随访1次,全年不少于2次。询问病情、监测血压、物理检查、鉴别合并症,观察指导用药和饮食、进行针对性健康教育。(2分)(26)每年督导一次患者进行眼底、尿常规和心电图检查。定期督促检测血糖。(1分)(27)将随访检查结果和治疗干预措施录入糖尿病专项管理档案。(2分)(28)每季度汇总统计。(1分)9、其他慢病防控辖区内已确诊慢性病人(已确诊并建档的高血压、糖尿病病人除外)(29)开展高危人群和重点慢病筛查,结合社区居民
12、的主要健康问题,对除高血压、糖尿病以外的心血管疾病、脑卒中、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病等重点慢病患者实施规范化管理和高危人群监测。主要4种慢病登记率达到95以上。(2分)4种慢病登记率达到85%。4 检查登记簿,抽查10例4种慢性病病例。主要4种慢性病登记率每降低1扣0.5分。随访每少1次扣1分。(30)开展高危人群和重点慢病病例管理,为辖区内已确诊的心血管疾病、脑卒中、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病等重点慢病患者建立档案,每半年至少随访一次,并给予针对性指导。(2分)10、妇女保健婚前妇女和孕产妇(31)开展婚前期、孕前期、孕早期妇女保健。为辖区内婚前期、孕前期妇女提供咨询与指导,为孕早期妇
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