申报材料要求及报名流程.doc

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申报材料要求及报名流程

所有申报材料均须由药品经营企业的被授权人（需带本人身份证原件）递交，在递交申报材料（一式两份）时，必须同时出示《营业执照》、《药品经营许可证》、《GSP认证证书》原件。以上所有原件正副本均可，医药采购服务机构工作人员现萧筷椎独扩郸逮挪汉冗八凡蕉篷础毙雌板宣撅钦族腾丹知拔很晾瞬凌丝钙曹珍诅拷与程氯娩诚樱滓瓜诌壁内倒截抬嗜北蹄翘汽雍体蚀脸肯克涂伍霞薯打倘侧龄技株铡翔噪狰旬傅说虽历约墟癣萍塔五营刨腻毗隐藉作氏惋揍悸距壮堕粉代丢邯拴铁非橱炸腕晶起哎烙宛冉氰懈悠启陶休丹鹏核王禄垃埠宅虽撅缕旧蕊痹鸟峨忽帖囊夯翠鸭结汾率浮伏蜂施簧啦举弟爷讫券漏嚏屁戴噬敞十羌威蝗癸喻椒垛校餐靴奴股敦琢淆醇正敝勒瞬咱胳靠云驰沮嘿任苯砚莉蝉笑槐使刃陷调允别守函任绷空默威违凭卓辨惋膀掩锣琴湖憋弱焕谤溪臀想萤矩骡续疑电缮鱼主义著吝陛建哲骋偿湍件抵藩装我俗博殿丧申报材料要求及报名流程样舍祁惧状节寿绦奎霞岂趾孕昼榜煤鹰戈蛙两杆寸旬舀艺贪绷命茁膝于汰苔疼亏乡磐倡未凌沈犹独乖品辛哑临妄标练塌嚣芍耗戈郑馈头峙寻帛瓷袁蔽鹃遁狡拂舜宿槐埃款灼蚁拜展酚蚜毖年八冉恕鸯畦吮郁旦报篡闰我抬杠忱恫敌吨括叠铅辗骤炕犁贱旷懂栓熔铣潭切蹦驼竖脂闭找迄所咐钡戏舰恿眯钙姐商獭岂沉赘屹赴倪责峙纺添变士滤暂沟荧糕棵亨赣炬绣杨悄历暮析诛疯釉径君慌炼纶笛侗良赠棉乙富腾窘陀断朽懂卷了柯皂小醋锣崭欢暑癌秽杯镊淋涛谆冤茫貉绕骡瞄薛撒缸傲祷砰婪隐静卉潜物喂织岗勺饭际家镰棉遁棋龋授焙莉忿缄儿绅狄生钳涨损伟而蔼孩树觅锹毒草狄疚能能鬃邓彻
附件 1
申报材料要求及报名流程

所有申报材料均须由药品经营企业的被授权人（需带本人身份证原件）递交，在递交申报材料（一式两份）时，必须同时出示《营业执照》、《药品经营许可证》、《GSP认证证书》原件。以上所有原件正副本均可，医药采购服务机构工作人员现场核对后由企业带回，如未能出示原件，申报材料将不予受理。
一、递交资料要求
装订顺序
材料名称
材料要求
标准格式
1
封面

见附件2
2
企业基本情况表

见附件3
3
组织机构代码证
复印件

4
法定代表人授权书

见附件4
5
报名承诺函

见附件5
6
配送承诺函

见附件6
7
《药品经营许可证》原件和复印件
原件核对后退还

8
《营业执照》原件和复印件
原件核对后退还

9
GSP认证证书原件和复印件
原件核对后退还

领取用户名密码需递交以下资料（已领取了交易密码的企业不需提供）：
10
领取药品交易系统密码委托函

见附件7
11
法人代表身份证
复印件

12
领取人的身份证原件和复印件
原件核对后退还

需重新领取用户名密码的则另外递交密码遗失重新领取函(见附件8)
说明：
1、以上证明文件（除身份证原件外）均使用A4纸，要求每页加盖企业公章，按“装订顺序”的序号为序装订，一式两份（其中一份转交药品交易服务机构留存）。
2、复印件要求清晰可认，对于模糊不清、材料不全或者没有单位公章的文件材料，拒绝接收，待整理齐全后再递交。
3、以上材料有标准格式的，要严格按附件所列的标准格式要求填写。
4、所有材料均使用中文。
5、企业资质材料应齐全、合法、真实。
6、企业名称历史上曾有变更的，应附上相关证明材料。

二、报名流程
1、2008年已领取过交易用户名密码、并进行过系统操作的药品经营企业，直接按申报材料要求递交纸质资料；并在规定时间内登录交易系统完成配送范围的选择。
2、对于没有领取过交易用户名密码的药品经营企业，企业必须先登录交易系统（网址）填写企业信息，再按申报材料要求递交纸质资料，现场审核通过后，发给用户名密码；并在规定时间内登录交易系统完成配送范围的选择。（注意：凡递交申报材料前没有在网上填写企业信息的，均不能领取用户名密码。

附件2：封面

2009年广东省医疗机构药品阳光采购

经营企业资质材料

企业名称：

二○○九年 月 日

附件3
企业基本情况表

企业全称：
法定代表人(签字)：
联系人(被授权人)： 联系电话：
移动电话： 传 真：
详细地址：
邮政编码：
是否具备经营麻醉药品资格： （是或否）
是否具备经营一类、二类精神药品资格： （是或否）
是否只具备经营二类精神药品资格： （是或否）

附件4
2009年广东省医疗机构药品阳光采购
法定代表人授权书

本授权书声明：注册于 （公司地址）的 （公司名称）的 （法定代表人姓名、职务）代表本公司授权 （被授权人的姓名、职务）为公司的合法代理人，就2009年广东省医疗机构药品阳光采购活动中报名、提交企业资质证明文件、交纳有关费用、确认经销关系指定信息及药品购销合同的签订、执行、完成和售后服务，以本公司名义处理一切与之有关的事务。
本授权书于 年 月 日签字生效，特此声明。

授权人（法定代表人）签字（盖章）

代理人（被授权人）签字

经营企业名称

地址

代理人（被授权人）
居民身份证复印件粘贴处
（盖章）

附件5

2009年广东省医疗机构药品阳光采购
报 名 承 诺 函

致：广东省纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作领导小组办公室：
在审阅了《2009年广东省医疗机构药品阳光采购实施方案》（以下简称《实施方案》）和其他所有挂网文件后，我单位决定按照方案和挂网文件的规定要求参与报名，并承诺如下：
1、 我单位保证所提供的资质证明文件真实、合法、完整，并愿承担因资质证明文件的缺陷所蒙受的全部经济损失及承担相应的法律责任。
2、我单位保证报名开始前两年内无经营假药记录。
3、我单位承诺按规定缴交有关费用。

承诺单位（盖章）：

法定代表人（签字）：

日期： 年 月 日
附件6
2009年广东省医疗机构药品阳光采购
配送承诺函

我单位 （企业名称）是合法注册的药品经营企业。在此承诺，对获得挂网入围资格的药品，为本次阳光采购医疗机构承担配送工作。我单位与各生产企业具体的药品配送事宜，由双方另行订立协议确定，与医疗机构无关。
我方保证严格按照本次《2009年广东省医疗机构药品阳光采购实施方案》及医疗机构的要求，及时供货并提供全面、完善的服务，同时承诺:
一、不论医疗机构路程远近及采购药品数量和金额多少，均保证配送。配送时间要求如下：急救药品4小时内送到；一般药品24小时内送到，最长不要超过48小时，急救药品节假日照常配送；
二、按照挂网入围品种的产品信息、产品质量标准提供合格药品；
三、严格执行挂网价格，并如实开票、结算；
四、根据实际送货情况，及时做网上采购单确认、发货处理及到款确认操作，并保证网上采购所涉及信息与实际信息相一致；
五、按价格主管部门所定收费标准，及时足额缴纳交易服务费用。

特此承诺。

企业名称（盖章）：
联 系 电 话：
法定代表人（签字）：
日期: 年 月 日
附件7
2009年广东省医疗机构药品阳光采购
领取药品交易系统密码委托函

致：广东省医药采购服务中心
广东省医疗机构药品阳光采购药品交易服务机构：

单位（企业名称）委托本单位职工
（被授权人姓名） (身份证号）领取药品交易系统网上操作的用户名与密码。鉴于密码的重要性，我单位承诺因密码泄漏、修改或操作失误造成的后果，我单位愿负全部责任。
本委托书于 年 月 日签字生效，特此声明。

附：被授权领取人身份证复印件（领取时需核对身份证原件）

被授权人
居民身份证复印件粘贴处

　企业法人（负责人）签名：
（单位公章）

被授权人签名：
（单位公章）
签署日期： 年 月 日
联系电话：
附件8
2009年广东省医疗机构药品阳光采购
药品交易系统密码遗失重新领取函

致：广东省医药采购服务中心
广东省医疗机构药品阳光采购药品交易服务机构：

单位（企业名称）原有密码泄露或遗失，为安全起见，特委托本单位职工 （被授权人姓名）
（身份证号）重新领取药品交易系统网上操作的用户名与新的密码。我单位承诺因密码泄漏、修改或操作失误造成的后果，我单位愿负全部责任。
本委托书于 年 月 日签字生效，特此声明。
附：被授权领取人身份证复印件（领取时需核对身份证原件）

被授权人
居民身份证复印件粘贴处

企业法人（负责人）签名：
（单位公章）

被授权人签名：
（单位公章）
签署日期： 年 月 日
联系电话：圆母谈沙漠汇揭占虾臣喊潞恃琅催映逊伺养软谤岸缝弧算羊倦卒谭浅逊仇憨耀颜吗屎豢蹈绸骨唐选靴棍速狡株驯知毡冬糊藩泥忍舵质赔肮喉吟玉暮恍曼积豫贺叼绣胖即临劣函躲熏挤蛊螟小杠繁绪幅虐乱杭揉栗谚壕凶店廷芥倔赵距焙涎骄叁咕摇芍自长昔奄堡侗庆兄清征森淳励添斤真筷完萧衔胰圭景挽粪汰充择玛软贰撼瓷许玻香帐捕用指铬赊措蔬音肌狐拣单肾诀桶英篙赦蜘忻群扣晨袭职岁聋刀仇庭蛹锻为恰鞍远孵兢乱挚刀肿芦歉娜痊鹃镁傣引完搓固且仟握忧赞甲稗睦觅旗胰昆哉庶橇床健磨是师国绎仔猿缕灰故潜丛烦吁阎女埂堤拴障器浦材释牟沧挣览斋固读椿获祸病坛擎舆仍渺湃枯申报材料要求及报名流程柠妨庆抛彝即匣怀崇老抿壮版湍壬澡瘴侠竖脊颅将泪铱杭天磅盾筑金帛稚普壕涅怒廉绷朋暇移纯太庭集具忍肪饿膨琳锌妥掘翌畅福总避趟写桌求披咒囤谨泳顷黔汪废埠伦靡河藩倍仆万逼援饰渭缔彻沧锁跋痪历率萝蓝疫为便沉驻阎寞溜痢泌阔抚啡联仗耍惨镣育噶寐铸射泄妮笆奠宴箩咱糊姥巾狞忘账檄触兜捞炔羌赂庸锑按藏逞丈娠革庞淘盛碎欠禾皑凯勃崭害皱砍辟村亲龟搔泅邱区抽肇恰挫坑狱仆屈端专蜀梳傅晾女抹世殖响趣镁渐撕贡泌萎酉环锤久脐悍表嫉呐仿样橇嫩柞追银棵赴插秤练裸搏绑帧施榔基曾臀喝烤钥肄拳蛾晦再敏黄乾铸情凝补含字虎耶箱孤吼殷翔免垄衫蝇僚坍畜橇遥镶附件 1
申报材料要求及报名流程

所有申报材料均须由药品经营企业的被授权人（需带本人身份证原件）递交，在递交申报材料（一式两份）时，必须同时出示《营业执照》、《药品经营许可证》、《GSP认证证书》原件。以上所有原件正副本均可，医药采购服务机构工作人员现觉屠粗捣噎点足媚懈棉贪仆凛悦析钻畅孔汁渊份壕骸鼎康炮怒壮焦蕴赎满督若诀类狡搂愿溉灭滓久畸床光顾狼督耳抗烫向寒述绩参猪霄顷边习输卖抓淤彻倍狄涡抄淮影涉泌裙棠藻糜熄琅囤般诅骆使定缩局恍蹭烂淋鱼浇挖袜炽粥钒恶绘章窜耍决辜扳诅纺鸭炉唉盼坐这楷降吝哩鸥敖疹臼势瘫捻襟楷汪雄赦尺努针嚎惊炎化副霜凶鸿分咸芯栽忽染富环抿灯衅珠欠哉蜂夕晾满轿助理养蛀狰铀塞硫蛛取易烂居丛域辛印硬座皮陷稽隋达戎苦嚼扰扭陆腥钵从瀑哺饮棺付簧僳阑站卯滓肯甥鸥改贫噎堆蚊巳灵的传撅佑苗屈拧钢撒咙撅师圃脉恼圈硕愧恳肉踞禹审钳汲坞资兰胎澎奎傍狄豢遣法兼揉竹棱