心肺复苏培训.ppt
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1、心肺复苏概述心肺复苏概述(CPR)1各位,我接到给大家培训心肺复苏这一任务时,就在想,大家大多不是专业的医护人员,怎么样让大家在听了我的课后真的有点作用,万一真碰上心跳骤停的病人,真的能派上用场。不要我理论讲了一大堆,到时一点用都没有,那就失去意义了。所以我讲的内容都是最贴近实战的。如果大家今天认真听我的讲课,我想就一定能达到这个效果2你可曾知道:你可曾知道:人类人类猝死猝死87.7%87.7%发生在医发生在医院以外,没有医护人员参院以外,没有医护人员参与抢救与抢救猝死人员有猝死人员有35 35 40%40%如如经现场及时进行心肺复苏,经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命可以挽救生命3时间就是
2、生命时间就是生命心跳停止3秒钟 -黑朦心跳停止5-10秒钟-晕厥心跳停止15秒钟 -昏厥或抽搐心跳停止45秒钟 -瞳孔散大心跳停止1-2分钟-瞳孔固定心跳停止4-5分钟-大脑细胞不可逆损害4争分夺秒争分夺秒大量实践证明:大量实践证明:4分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。4-6分钟内进行复苏者,分钟内进行复苏者,10%被救活。被救活。超过超过6分钟存活率仅分钟存活率仅4%。超过超过10分钟存活率几乎为分钟存活率几乎为0。5 统计表明:统计表明:绝大多数心跳骤停发生在成人,而在各年龄段的患者中,发现心脏骤停最高存活率者均为有目击的心脏骤停,且初始心律是室颤(V
3、F)或无脉搏性室性心动过速(VT)。在这些患者中,基本生命支持的基本生命支持的关键操作是胸外按压和早期除颤。关键操作是胸外按压和早期除颤。6 我们不能单纯等待医护人员我们不能单纯等待医护人员到现场抢救!到现场抢救!每一个人都应该学习自救互每一个人都应该学习自救互救知识救知识!救护新概念救护新概念7心脏骤停心脏骤停成人常见原因:成人常见原因:心脏疾病心脏疾病(冠心病最多见)(冠心病最多见)创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血小儿常见原因:小儿常见原因:非心脏性非心脏性,如气道梗阻、烟雾吸入、,如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染,中毒等溺水、感染,中毒等8心肺复苏心肺复苏
4、基础生命支持基础生命支持 识别识别心肺复苏心肺复苏(CPRCPR)(ABCCABABCCAB)胸部按压(胸部按压(C C,compressioncompression)开放气道(开放气道(A A,airwayairway)人工呼吸(人工呼吸(B B,breathingbreathing)除颤除颤91.判断意识和呼吸:判断意识和呼吸:轻拍:肩部。轻拍:肩部。大声呼唤:大声呼唤:“喂!喂!您怎么啦?您怎么啦?”呼吸停止或喘息呼吸停止或喘息心肺复苏操作步骤:心肺复苏操作步骤:10心肺复苏心肺复苏BLS(识别)识别识别(补充说明)补充说明)判断:判断:医务人员在检查患者反应时,同时快速检查呼医务人员在
5、检查患者反应时,同时快速检查呼吸,如果没有或不能正常呼吸(即无呼吸或仅仅吸,如果没有或不能正常呼吸(即无呼吸或仅仅是喘息)则施救者应怀疑发生心脏骤停。心脏骤是喘息)则施救者应怀疑发生心脏骤停。心脏骤停后早期濒死喘息常见,会与正常呼吸混淆。而停后早期濒死喘息常见,会与正常呼吸混淆。而且即使是受过培训的施救者单独检查脉搏也常不且即使是受过培训的施救者单独检查脉搏也常不可靠,而且需要额外的时间。因此假如成年患者可靠,而且需要额外的时间。因此假如成年患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常,施救者应立即无反应、没有呼吸或呼吸不正常,施救者应立即CPRCPR,不在推荐不在推荐“看,听,感觉看,听,感觉”呼吸的识
6、别办法。呼吸的识别办法。重呼轻拍重呼轻拍11心肺复苏心肺复苏BLS(CAB)判断循环:触摸颈动判断循环:触摸颈动脉搏动脉搏动 1、颈动脉位置:、颈动脉位置:气气管与颈部胸锁乳突管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。肌之间的沟内。2、方法:一手食指和、方法:一手食指和中指并拢,置于患中指并拢,置于患者气管正中部位,者气管正中部位,男性可先触及喉结男性可先触及喉结然后向一旁滑移约然后向一旁滑移约2-3cm,至胸锁乳,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。突肌内侧缘凹陷处。123、现场呼救:、现场呼救:伤员没有反应高声呼救:高声呼救:“快来人快来人救命啊救命啊!我是救护员我是救护员请这位先生(女士)请这位先生(女士)快
7、帮忙拨打急救电快帮忙拨打急救电话!有会救护的请和话!有会救护的请和我一起来救护。我一起来救护。”无人则拨打:无人则拨打:“120”120”心肺复苏操作步骤:心肺复苏操作步骤:13心肺复苏心肺复苏BLS(CAB)胸部按压:胸部按压:部位:部位:胸骨中下胸骨中下1/31/3交界处交界处或双乳头连线与前正中线交或双乳头连线与前正中线交界处界处定位:用手指触到靠近施救定位:用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到剑突部位,向中线滑动到剑突部位,取剑突上两横指,另一手取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,置掌跟置于两横指上方,置胸骨正中,另一只手叠加胸骨正中,另一只
8、手叠加之上,手指锁住,交叉抬之上,手指锁住,交叉抬起。起。14按压方法:按压方法:按压时上半身前倾,按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支直,以髋关节为支点,垂直向下用力,点,垂直向下用力,借助上半身的重力借助上半身的重力进行按压。进行按压。心肺复苏心肺复苏BLS(CAB)15心肺复苏心肺复苏BLS(CAB)频率:频率:100100次次/分分至少至少100100次次/分分按压幅度:胸骨下陷按压幅度:胸骨下陷4 45cm5cm至少至少5cm5cm 压下后应让胸廓完全回弹压下后应让胸廓完全回弹 压下与松开的时间基本相等压下与松开的时间基本相等 按压按压-通气比值:通气比
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