脏腑之间的关系二.ppt

第五节脏腑之间的关系（二）藏象1二、六腑之间的关系二、六腑之间的关系 六腑之间的关系，主要体现于饮食物的消化，吸六腑之间的关系，主要体现于饮食物的消化，吸收和排泄过程中的相互关系和密切配合收和排泄过程中的相互关系和密切配合 口口胃胃小肠小肠饮食饮食腐腐熟熟泌泌别别清清浊浊胆汁胆汁大肠大肠膀胱膀胱变化变化出焉出焉粪便粪便清清浊浊气化气化而出而出胆胆尿尿脾脾肺肺肾肾浊浊中中之之清清朝百脉宣发布散朝百脉宣发布散通通调调水水道道三三焦焦气气化化2六腑以通为用，六腑以通为补六腑以通为用：六腑中空，传化水谷，需要不断地受纳排空，虚实更替，宜通不宜滞，故有“六腑以通为用”、“六腑以通为顺”之说。六腑以通为补：六腑病变，多表现为传化不通，而通泄药物使六腑以通为顺，故治疗上有“六腑以通为补”之说。3胃有实热，消灼津液胃有实热，消灼津液大便燥结。大便燥结。大便燥结，胃失和降大便燥结，胃失和降恶心呕吐。恶心呕吐。肝胆火旺肝胆火旺胃失和降而呕吐苦水。胃失和降而呕吐苦水。脾胃湿热，熏蒸肝胆脾胃湿热，熏蒸肝胆胆汁外溢发为黄疸。胆汁外溢发为黄疸。病理方面，相互影响病理方面，相互影响4三、五脏与六腑之间的关系三、五脏与六腑之间的关系 v心与小肠心与小肠 v肺与大肠肺与大肠v脾与胃脾与胃 v肝与胆肝与胆 v肾与膀胱肾与膀胱 5脏腑表里关系的依据1.经脉络属2.生理配合3.病理相关6 心主血心主血心火下降小肠，保证小肠化物心火下降小肠，保证小肠化物生理生理 小肠化物小肠化物清者上输心肺化赤为血，使心血充足清者上输心肺化赤为血，使心血充足 心经实热下传小肠心经实热下传小肠小肠实热小肠实热 病理病理 小肠之热上熏于心小肠之热上熏于心心火亢盛心火亢盛 病理表现：病理表现：尿少、尿热赤、尿痛心烦、舌赤、口舌生疮尿少、尿热赤、尿痛心烦、舌赤、口舌生疮 心与小肠心与小肠7 肺司呼吸，主行水肺司呼吸，主行水有赖大肠通畅有赖大肠通畅生理生理 大肠主传导，主津大肠主传导，主津有赖肺气下降有赖肺气下降 大肠实热，腑气不通，影响肺降大肠实热，腑气不通，影响肺降胸满气急喘咳胸满气急喘咳 肺津不降，传导失职肺津不降，传导失职便秘、干结便秘、干结 病理病理 肺虚推动无力肺虚推动无力气虚便秘，大便艰涩不行气虚便秘，大便艰涩不行 气虚不固，清浊混杂而下气虚不固，清浊混杂而下大便溏泄大便溏泄 肺与大肠肺与大肠8 胃主受纳胃主受纳为脾运奠定基础为脾运奠定基础纳运协调纳运协调 脾主运化脾主运化为胃纳提供能源为胃纳提供能源 脾主升清脾主升清转输精气，上输心肺转输精气，上输心肺升降相因升降相因 胃主降浊胃主降浊浊阴下降，虚实更替浊阴下降，虚实更替 脾性恶湿脾性恶湿脾阳健则能运脾阳健则能运 燥湿相济燥湿相济 胃性恶燥胃性恶燥胃阴足则能纳胃阴足则能纳 脾与胃脾与胃生生 理理9 胃纳不佳，影响脾的运化与升清胃纳不佳，影响脾的运化与升清腹胀泄泻腹胀泄泻纳运失调纳运失调 脾失健运，影响胃的受纳与和降脾失健运，影响胃的受纳与和降胃脘胀痛胃脘胀痛 清气在下，则生飧泄清气在下，则生飧泄 升降反作升降反作 浊气在上，则生瞋胀浊气在上，则生瞋胀 湿易犯脾，困遏脾阳，影响胃纳湿易犯脾，困遏脾阳，影响胃纳燥湿不济燥湿不济 热易犯胃，灼伤胃津，影响脾运热易犯胃，灼伤胃津，影响脾运 脾与胃脾与胃病病 理理10 肝主疏泄，分泌胆汁肝主疏泄，分泌胆汁消化功能消化功能 疏泄胆汁，帮助消化疏泄胆汁，帮助消化 胆附于肝，贮藏胆汁胆附于肝，贮藏胆汁 肝主谋虑肝主谋虑 精神情志精神情志 肝胆相济，勇敢乃成肝胆相济，勇敢乃成 胆主决断胆主决断 肝失疏泄，胆汁排泄不利肝失疏泄，胆汁排泄不利消化方面消化方面 肝胆同病肝胆同病 胆道受阻，影响肝之疏泄胆道受阻，影响肝之疏泄 肝血不足肝血不足 精神情志精神情志 谋虑谋虑不决不决口苦，心口苦，心烦烦失眠失眠 胆气虚怯胆气虚怯 肝与胆肝与胆生生 理理病病 理理11 肾为水脏肾为水脏气化津液，司开合，控制膀胱开合气化津液，司开合，控制膀胱开合生理生理 膀胱为水腑膀胱为水腑开合有度，使尿液正常贮存排泄开合有度，使尿液正常贮存排泄 固摄无权固摄无权 肾气不足肾气不足 膀胱开合失度膀胱开合失度 病理病理 气化失常气化失常 膀胱湿热，上犯于肾膀胱湿热，上犯于肾尿急、尿痛、尿血、腰痛等尿急、尿痛、尿血、腰痛等 肾与膀胱肾与膀胱遗尿、尿失禁遗尿、尿失禁 小便不利小便不利 12四、五脏与奇恒之府之间的关系四、五脏与奇恒之府之间的关系 五脏与女子胞五脏与女子胞 五脏与脑五脏与脑 五脏与脉五脏与脉五脏与骨、髓五脏与骨、髓 13 神的调控神的调控 女子胞：产生月经，孕育胎儿，均赖于女子胞：产生月经，孕育胎儿，均赖于 气的推气的推动动 精血的充养精血的充养心藏神，主血心藏神，主血资助、促进女子胞发生月经，孕育胎儿资助、促进女子胞发生月经，孕育胎儿 肝主疏泄，藏血肝主疏泄，藏血为妇女经血之本为妇女经血之本 脾主运化，统血脾主运化，统血化生、固摄经血化生、固摄经血 肾藏精肾藏精主司天癸的至竭及生殖主司天癸的至竭及生殖 五脏与女子胞五脏与女子胞生生 理理14心神不宁心神不宁 心血不足心血不足 月经不调、不孕。月经不调、不孕。心气虚衰心气虚衰 肝失疏泄肝失疏泄情志不畅、月经失调等。情志不畅、月经失调等。脾失运化脾失运化经少、经迟或经崩、漏下等。经少、经迟或经崩、漏下等。肾精亏虚肾精亏虚月经不调或闭经、不孕等月经不调或闭经、不孕等 五脏与女子胞五脏与女子胞病病 理理15生理：生理：脑为元神之府脑为元神之府 心藏神主血心藏神主血肝藏魂主疏泄肝藏魂主疏泄 主宰生命活动主宰生命活动 保证脑功能保证脑功能 主精神意识主精神意识 正常发挥正常发挥肾藏志主伎巧肾藏志主伎巧 主感觉运动主感觉运动肺藏魄主气肺藏魄主气脾藏意主运化脾藏意主运化 五脏与脑五脏与脑16病理：病理：脑病可以从心论治。脑病可以从心论治。肝气抑郁或亢逆肝气抑郁或亢逆精神失常、中风昏厥等。精神失常、中风昏厥等。肝失藏血肝失藏血运动障碍或梦呓夜游等。运动障碍或梦呓夜游等。补肾填精益髓补肾填精益髓为治疗脑病重要方法。为治疗脑病重要方法。肺的呼吸失常肺的呼吸失常肺性脑病。肺性脑病。脾失运化脾失运化脑缺血、缺氧甚至脑瘫脑缺血、缺氧甚至脑瘫 五脏与脑五脏与脑17生理：生理：脉的柔韧、舒缩及血液的畅行，皆与五脏功能相关脉的柔韧、舒缩及血液的畅行，皆与五脏功能相关。心主血脉心主血脉濡养脉管及心脉濡养脉管及心脉 脾主统血脾主统血固摄、调控血液不逸出脉外固摄、调控血液不逸出脉外 肺主气、朝百脉肺主气、朝百脉呼吸正常，血液中清气丰富，呼吸正常，血液中清气丰富，濡养脉管及心脉濡养脉管及心脉 肝主疏泄肝主疏泄维持脉管舒缩有度维持脉管舒缩有度 肾阴肾阳是五脏阴阳之本肾阴肾阳是五脏阴阳之本调节脉管舒缩调节脉管舒缩 五脏与脉五脏与脉18病理：病理：心气虚心气虚脉管舒缩无力脉管舒缩无力 心阳虚心阳虚血脉拘急血脉拘急 心阴虚心阴虚脉管弛张脉管弛张 心血不足心血不足脉管硬化脉管硬化 脾气虚弱脾气虚弱血液逸出脉外血液逸出脉外 呼吸异常呼吸异常脉管失养、硬化脉管失养、硬化 气机不畅气机不畅脉管舒缩失度、血瘀脉管舒缩失度、血瘀 五脏与脉五脏与脉19五脏与五脏与骨、髓骨、髓 生理：生理：肾藏精，精化髓，髓充骨肾藏精，精化髓，髓充骨 精足则髓满骨充精足则髓满骨充骨骼发育健全，身体强壮骨骼发育健全，身体强壮 肾精的充盛与五脏六腑之精密切相关肾精的充盛与五脏六腑之精密切相关骨、髓与五脏骨、髓与五脏 精气密切相关精气密切相关病理：病理：肾精亏虚肾精亏虚 骨髓发育迟缓骨髓发育迟缓五脏精气不足五脏精气不足 骨软、骨质疏松、身高偏骨软、骨质疏松、身高偏低、易骨折，骨骼变形低、易骨折，骨骼变形 精神不振、反应迟钝、听精神不振、反应迟钝、听觉失聪、视物不明等觉失聪、视物不明等 20作作 业业1.脏腑表里的依据是什么？2.脾与胃在生理上如何相互配合？病理上如何相互影响？3.填空:（1）六腑以-为补。（2）脏与腑的关系，是脏腑-关系。（3）心与-相表里；大肠与-相表里。（4）女子胞与-等四脏关系最为密切。21此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！22